治治白班夜班來回倒的睡眠障礙

現在沒有什麽生活方式比倒班工作更能影響人的睡眠了。隨著市場全球化繼續推進，生產力也向著最佳時間比例的方向發展，越來越多的雇員需要在非傳統的時間上班。在不同的國家中，普通人群中有5%-8%的人要定期或不定期上夜班，工業化國家中將近20%的雇員是倒班工作的，這就要求他們每星期甚至是每天都要徹底地改變他們的睡眠習慣。我國2001年非農業就業人口數為3.65億，隨著中國經濟的進一步發展，世界加工廠地位的形成，以及許多服務業工作時間的延長，越來越多的中國人開始過上了晨昏顛倒的倒班生活。盡管目前還沒有充分數據表明倒班工作影響的普遍性，但大約有四分之一倒班工作的人說在工作時會進入睡眠狀態，這就意味著工傷事故的增加和生產力的降低。由此可見，倒班並不都是能夠提高生產力的，這需要我們進行更深入的研究。倒班工作大致有兩種類型：一種是工人在非傳統的固定時間工作，如下午11點-上午7點，另一種是在三種不同的工作時間之間變換上班。這兩種類型對睡眠的影響是不同的。通常一個人可以適應在新的時間工作，隻要這種變化是長期固定的，就不會受到太大影響。盡管有些人並不習慣在白天睡覺，但人的生理節奏周期會調節身體習慣新的睡眠-覺醒模式。一個從上午8點睡到下午4點的人，同樣可在晚上11點到早晨7點的工作中維持較高的效率。當身體一旦適應了不變動的倒班工作，倒班對生理節奏周期的影響就不會發生變化。重新調節生物鍾可能需要一段時間，但它是能做到的。但三班倒的工人卻會使身體的睡眠-覺醒規律失去同步。三班倒通常第一班是從上午7點到下午3點；晚班或第二班是從下午3點到晚上11點，夜班是從晚上11點到早晨7點。許多工人經常地倒班工作，因而加重了生理節奏破壞的嚴重程度。當生理節奏被頻繁地打亂時，身體便不會得到完全的休息，並難以重新建立正常的生理節奏。除了生理節奏被破壞以外，還有其他許多因素使得倒班雇員白天睡不著覺。例如，沒有人會在淩晨2點鍾打電話給白班工作者，但在下午2點給夜班工作者打電話就不會有爭議。倒班工作的人可能因為家庭職責的原因而減少睡眠，例如要陪伴妻子、照看小孩或老人。因此，倒班工作的人睡眠質量一般不高。另外還有研究發現，倒班的工人比一直白天工作的人平均每天少睡1.5小時。由於以上因素的綜合影響，大約40%-80%的倒班人口患有倒班工作障礙。倒班工作障礙可能會導致更加嚴重的慢性睡眠障礙，可產生或加重腸胃道疾病，也可能出現心血管疾病。有些患者將工作之餘的大部分時間主要用來恢複睡眠，因而產生許多消極影響，如精神情緒狀態不佳、婚姻關係不和諧、社會關係受損等。給倒班管理者及倒班者的建議：減少連續幾天上夜班的次數。上夜班的人比上白班的人睡得少，連續幾天上夜班會使睡眠更加不足。如果一個人能把連續上第三班的次數限製在5次之內，並能在倒班期間有充足的休息，則他睡眠被剝奪的情況會得到恢複改善。如果工作的時間是12小時而不是8小時，建議將連續倒夜班次數限製在4次以內。並且，在連續上夜班之後最好能有48小時的休息時間。避免工作時間過長，這包括上長夜班和加班時間過長、休息時間過短。避免長時間往返上班，這會耗盡可以用來睡覺的寶貴時間。盡量不要在一周之內安排1次以上的黑、白倒班。我們的身體應付白、夜班不斷變換要比長時間隻上一種班要困難得多。倒班次序也相當重要，先上第一班，再上第二班，然後上第三班的情況比先上第一班，再上第三班，最後上第二班更容易適應。休息日時睡眠一定要充足。通過計劃、安排睡眠時間表和避免食用含咖啡、酒精和尼古丁的東西來培養良好的睡眠衛生習慣。不要隨便服用興奮劑以提高夜班效率，咖啡因、苯丙胺、夜間狂歡興奮劑等隻不過是暫時給人造成一種身體活動正常的錯覺而已，這會使睡眠紊亂更加複雜化。