生活和夢
我不過是喜歡記錄自己生活中的故事而已。
從2018年美國磁性護理學術會上聽到的
- 在合適的時間提供合適的護理：實施流動的臨終關懷
把服務帶給需要的病人是理想的護理理念，這不僅僅對於將要死亡的病人，也應該包括與疾病抗爭的病人。報告講的是實施流動的臨終關懷服務，但是可以延申到一切服務。其實，很多醫院都在實施這樣的“服務到人”的模式，例如：傷口的處理，移動X線檢查，移動超聲檢查，移動超聲心動檢查等。現在將臨終關懷也服務到病人，真的是臨終病人的福音。
流動的臨終關懷的確是臨終病人的理想服務，也不難實現。隻需要醫院裏各個部門的配合。這樣的服務不僅可以使舒適安穩，使家屬放心安心，更 可以幫助不熟悉死亡過程的醫護人員麵對這樣的狀況，很值得推廣，提倡。有尊嚴和無痛苦的死亡是最人道的關懷。
把服務帶給需要服務的人一直是我對養老事業的夢想。學習過不少的居家養老，也學習過“複製尹甸園”的養老理念和老年“溫室”項目。這些都是很好的老年服務觀念，對這些項目的存在，我心存感激。
我夢想的老年護理就是將所有的服務帶給在家養老的老人，包括臨終關懷，這樣老人在臨別這個世界的時候，仍然可以在自己熟悉的環境中，在家人的環繞中。
- 護理科學和心的科學：係統內部的轉換
愛是一切！
這個題目的作者所表述就是擁有愛心的護理和關愛。建立一個對病人和醫護人員都有利的環境，自然也會有利於醫院管理人員和醫院工作人員。
愛是最高層次的護理。我們不需要一個所謂的新的哲學來理解愛心和慈悲，善良的關愛是護理的基礎。佛以及所有的宗教很早就在教導我們要慈悲。我們隻需要清醒的意識到我們為病人所作的一切都要帶著愛心和慈悲。
“己所不欲勿施於人”，我們大家都希望快樂，都希望被尊敬，麵對病人的時候，時刻記得我們想要的也是他們想要的。這是一個長長的旅途，需要我們用畢生的時間和精力去身體力行。
- 幸福：健康的最高形式
人的幸福感可以影響到人的精力，工作熱情和成績。學習這個理論可以增進個人的幸福感，領導者可以分享這種理論而增加工作環境內人們的幸福感，從而增進工作中的愛心和效率。
為了提高護理工作的成績，要建立起內部的良好的職業關係，要相互欣賞、支持。禪修和積極向上的態度是非常重要的。
幸福的護士，必有幸福的病人。而幸福的領導，便有幸福的員工。建立一個幸福的工作環境是產生幸福感的重要元素。
- 芳香療法治療手術後的惡心和嘔吐
芳香療法是使用令人愉快的氣味刺激人的感管接受器從而抑製惡心和嘔吐的反射。它也可以改變病人的注意力來起到作用。
我們都知道，我們的意識決定很多的東西，把我們的意識集中到令人愉快的氣味上，可以抑製不愉快的生理反射。它可能會有幫助，也可能沒有幫助，但是，嚐試一下卻是沒有壞處。如果有用，就免去了使用藥物的不愉快。如果沒用，再使用藥物不遲。
- 對於有敗血症危險的新生兒，使用早發性敗血症計算器而促進媽媽和嬰兒不分離
這篇文章利用電腦技術降低了新生兒重症監護病房的入院率。這個技術就是新生兒早發性敗血症計算器，它可以安全及時的讓有敗血症危險的新生兒在出生後與母親待在一起。
這個計算器是在網上的，利用母親和新生兒出生後的特點來計算，是經過科學驗證的，很準確。可以減少有敗血症危險的新生兒的抗生素的使用率和住院率。
下麵是這個計算器的網站：
https://neonatalsepsiscalculator.kaiserpermanente.org/
- 安全文化：節省時間，更利用搶救生命
這篇文章的作者希望醫院將自己的文化轉變成安全文化！一切為了病人的安全著想！它們將安全問題分為以下：
嚴重安全事件：
- 發生到了病人的身上
- 造成了中等到嚴重的傷害或死亡
前兆安全事件：
- 發生到了病人的身上
- 輕微的傷害或不能發現的傷害
幾乎發生的安全事件：
- 沒有發生在病人身上
- 及時發現錯誤
創建安全文化是醫療護理行業的重要元素之一。我們應該把病人的安全放在第一位，避免用藥，操作等錯誤的發生。
要讓醫院所有的工作人員明白，事故報告不是為了懲罰每個人，是為了預防以後再次發生類似的事故。
在醫院營造一個相互信任的氣氛，這樣可以鼓勵甚至獎勵醫護人員提供基本的與安全隱患有關的信息，在安全上必須在可接受的行為和不可接受的行為之間劃上明確的界限。
發現錯誤，不懲罰，但是必須教育。
床邊護士要嚴格遵守規章製度。為病人提供最好的服務，並相互幫助，提供安全服務：例如兩個人檢查藥物劑量，床邊交班，以及規範化的交班報告的使用等。
同事之間的相互檢查：
- 用友好善良發態度指出發現的問題
- 對於高危病人和任務，在進行之前要請同事一起檢查過程和準備等
- 主動為同事提供雙重檢查，特別是對高危病人和任務
- 利用大家一起工作的便利而提供安全優質的服務
同事之間相互提攜，指導：
- 指導同事做事安全，準確，並給與正麵的反饋
- 鼓勵同事的安全行為
- 阻止不安全行為
- 在安全上，及時向同事指出他們應該改進的地方
- 音樂療法：
非藥物性療法已經被廣泛的接受，特別是在美國鴉片流行的情況下。這個研究項目檢驗了主動的音樂療法對ICU病房的病人生命體征和個人報告的疼痛和焦慮狀態的影響。
這裏，我第一次認識到音樂療法和音樂治療師的真正含義。
音樂治療師是經過訓練的，持有執照的，使用實況音樂來減輕身體上和心理上的焦慮和疼痛。這些治療師根據不同的病人，不同的狀況和不同的生命體征使用不同的音樂來幫助病人。也許，我們可以讓這些治療師嚐試對於患有新生兒藥物戒斷綜合征的新生兒給與一些幫助。
- 同事之間的輔導
這個研究證實，NICU內部的同事之間的輔導可以增加新員工在第一年的工作中工作上的滿意度和以後留下來的幾率。
- 大會體驗：
- 這樣的學術會真的很特別。它實在是擴展了我的眼界。我過去從來沒有想到專業的學術會可以是如此的熱鬧，好玩。音樂，舞蹈，主持人的表現… … 整個會議就像是護士的奧運會！讓與會者非常開心！
- 領導藝術：Cy的演講的確令人鼓舞和神往，希望可以遇到像她那樣的領導者：開放，支持和鼓勵那些提出問題的人自己找出解決問題的方法。
- 帕奇·亞當醫生的演講：精神上的關懷和人們的幸福是我們健康專業人員應該提供給病人的最重要的東西。愛，同情和幸福是每個人的需要。這就是我們醫護人員都需要努力的方向。看過他的故事的電影，見到真實的他，親耳聽到他的演講，看到他的表演，實在是幸福感劇增。感恩他年過古稀仍然在為病人的幸福而努力工作。希望有一天我可以到他的醫院去工作。他在西佛吉尼亞有一個醫院，工作人員的工資僅僅每月300美金，但是竟然吸引了眾多的醫務人員，為了傳播幸福而工作！
https://www.youtube.com/watch?v=F6EgS3zOP8I
- 阿榮的演講：這個在山上無食少水的狀況下生存了127小時，最後給自己截肢而生存下列的強人，充分顯示了自我生存的力量和家人的愛可以怎樣激勵我們在生活和困難時侯繼續前進。作為一名醫護工作者，我們很幸運有機會成為病人困難時期的一部分。我們應該珍惜這個機會，幫助我們的病人度過難關。感謝我們的職業！這個電影講的就是他的故事：https://www.youtube.com/watch?v=OlhLOWTnVoQ
