Ebola病毒（2）：美國的醫療係統做好應對Ebola疫情的準備了嗎？

 

 

這些天新聞媒體裏談論最多的是美國本土確診的第一個Ebola病人Duncan先生，以及德州達拉斯醫院看護他的醫護人員中有兩個護士相繼感染上Ebola病毒，住進隔離病房。

 

從Duncan先生第一次踏入達拉斯醫院的急診室被誤診，沒有被留院隔離治療，到第二次因為病情危重被救護車再次送到醫院；從他成為美國本土第一位確診為Ebola病毒感染病人，到病危身亡；從看護他的醫護人員中有兩個護士相繼感染上Ebola病毒，到人們對CDC製定的Ebola隔離防護措施是否有漏洞產生疑問；從發現第二名感染的護士曾坐飛機旅行，到發現這個醫院實驗室的一名工作人員居然在一個駛往Belize的有四千多名遊客的豪華遊輪上。。。

 

達拉斯醫院也有更多的醫護人員在媒體上紛紛吐槽，覺得醫院在突然麵對Ebola重症病人時倉促應對，管理混亂，信息不明，醫護人員沒有經過很好的培訓，醫院提供的個人防護裝備不夠安全，隔離病房設施不過關等等。。。

 

這一個個新聞讓人詫異，讓人恐慌，也讓從美國總統奧巴馬，到CDC主管，以及美國各大醫院的醫護人員，美國公眾有如做過山車一般，經曆了幾上幾下的折騰。現實真是比好萊塢電影還更有戲劇性。

 

這一係列事件讓美國公眾對Ebola疫情如果真在美國爆發流行，美國的醫療體係是否做好了應對準備，CDC是否能起到領導作用產生了懷疑？

 

按理說美國有世界上最先進的醫療設施和儀器，有第一流的醫護人員，在全球近年經曆過莎斯病毒，豬流感，禽流感這些較大規模的疫情之後，在政府花費大量人力財力準備應付恐怖分子可能使用的生物武器之時。。。

 

人們不禁要問，美國的醫療體係怎麽還會如此脆弱？怎麽還會在Ebola疫情到來時如此沒有準備？

 

說起來，Ebola病毒屬於最高危險等級（Risk Group 4）的病原體，Ebola病毒感染病人不僅有高死亡率，而且有高傳染性。危重的Ebola病人體內攜帶有大量Ebola病毒，而且病人晚期會出現全身出血，大量嘔吐，腹瀉等症狀，這些血液，嘔吐物，排泄物具有高度的傳染性。醫護人員的個人防護裝備如果沒有完全覆蓋全身，醫護人員如果沒有經過如何穿脫這些防護裝備的嚴格培訓，就有可能接觸到病毒，並被感染。。。

 

而隔離這種高危高傳染病人的隔離病房（Patient Biocontainment units）也要有很多特殊裝置。它不僅僅要有負壓空氣隔離，自帶衛生間的病房，有各種專用的醫療檢測治療儀器，而且要有醫護人員穿脫個人防護裝備的安全空間，有自帶的隔離實驗室，有處理廢物的消毒設備等等。

 

目前，在美國隻有四家醫院有這樣的高危隔離病房（the National Institutes of Health in Maryland, the Nebraska Medical Center in Omaha, Emory University Hospital in Atlanta and St. Patrick Hospital in Missoula, Mont）。

 

如果非洲的Ebola疫情得不到控製，更多的病人將有可能在美國本土出現，這幾間高危隔離病房肯定是不夠用的，沒有經過培訓準備的醫護人員肯定是應付不了的。

 

這些都給各級美國政府，CDC和各大醫療中心敲響了警鍾。也迫使美國上上下下行動起來。

 

最近，奧巴馬任命了Ron Klain為 "Ebola czar" ，五角大樓也籌集了一支包括醫生，護士，培訓人員的Ebola應急醫療隊。CDC昨晚剛剛更新了醫護人員個人防護裝備條例（要求醫護人員的個人防護裝備要能覆蓋全身）和各項與Ebola有關的政策規定。美國各大醫療中心也都在完善更新自己的隔離設施，個人防護裝備，製定急診室應對Ebola疑診病人的接診方案，以及加強對醫護人員的培訓。。。

 

希望壞事變好事，讓這一係列措施的實施徹底改善美國醫療體係應對全球疫情，應對生物恐怖襲擊的能力。

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看了地球真的是承載不了這麽多生物了。遲早會出現更可怕的疾病。