綠一

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支氣管哮喘分類

(2009-01-06 17:40:43) 下一個

按照國際統一分類方法, 
從誘發哮喘的原因上分為外源性、內源性和混合性哮喘三大類,但有時臨床上難以鑒別,對判斷預後也無指導意義。
    1.外源性哮喘 多在6歲前發病,有明確的個人和/或家族變態反應性疾病史;有明顯的季節和地區性;吸入變應原皮試常呈陽性;支氣管激發試驗亦可陽性。年長兒前驅症狀以過 敏性鼻炎為主,不發熱,連續打噴嚏,流清涕,鼻粘膜呈蒼白色,鼻分泌物和末梢血均顯示嗜酸性粒細胞增高,血清IgE亦升高,氣道高反應性較正常小兒為高。
    2.內源性哮喘 以往認為多見於成人型哮喘,病情嚴重且頑固,多呈常年性或慢性的反複發作,無明顯個人和家庭過敏史,皮膚試驗大多陰性,也無明顯季節性。過去認為感染性哮 喘屬內源性哮喘,但近年證實RSV所致毛細支氣管炎反複發作喘息的嬰兒,其氣道分泌物中存在特異性RSVIgE。
    3.混合性哮喘 凡無法劃分為外源性或內源性者均屬於混合性哮喘。

 

除此之外 ,其它分類方法也較多,主要有以下幾種 :( 1)按病因分類 :根據不同病因 ,可分為變應性哮喘、感染性哮喘、運動性哮喘、藥物性哮喘、職業性哮喘及特殊類型哮喘(月經性哮喘和妊娠性哮喘 )等等。 ( 2)按免疫學分類 :可分為變態反應性哮喘和非變態反應性哮喘。 ( 3)按發病時間分類 :可分為常年性哮喘、季節性哮喘、夜間性哮喘。 ( 4)按發病年齡分類 :可分為嬰幼兒哮喘、兒童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘。( 5)按對糖皮質激素的反應分類 :可分為非激素依賴型哮喘、激素依賴型哮喘、激素低抗型哮喘。( 6)按病程分類 :可分為急性發作期哮喘與緩解期哮喘。

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評論
綠一 回複 悄悄話 回複南京之友的評論:其實哮喘隻要把治療的方法調整正確,人生也是美好的。謝謝朋友!
綠一 回複 悄悄話 回複南山鬆的評論:鬆MM好!
南山鬆 回複 悄悄話 謝謝綠一的科普.
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