78級興趣
77、78級是中國現代化征途中一種精神的代名,中國史上的特殊群體
中年人怎樣預防和治療高血壓
不良心理因素也會導致高血壓病的發生，中老年人尤其是中年人應該注意預防。
醫學專家說，高血壓表麵上看是一種獨立的疾病，實際上是心、 腦血管病變的一個重要的危險因素。有關研究表明，近年來，隨著人們生活水平不斷提高，飲食結構發生較大變化，我國心、腦血管疾病的發生和死亡人數也在不斷 上升，其中死亡人數占我國總死亡率的比例甚至已達到40％左右，成為一個讓人擔憂的問題。
專家說，高血壓病的發生原因是多方麵的，肥胖、酗酒等都可能產生高血壓，但通常不大容易引起人們注意的不良心理因素，實際上也是 導致高血壓病發生的重要原因之一。隨著我國經濟向市場經濟轉型的步伐加快，社會競爭也日趨激烈。不少人，尤其是上有老下有小的中年人，工作壓力往往明顯過 大，心理狀態極容易產生不平衡。這種明顯過大的心理壓力，往往造成交感神經興奮過度，從而引起心動過速，火氣大。天長日久，血壓就會升高，最終病魔纏身。
有關部門最近的一次調查發現，我國35歲至45歲這一年齡段的高血壓患者的增長率，達到了62％至74％，而65歲至74歲年齡段 的高血壓患者的增長率，卻隻有15％至18％。這部分中年人，不少是白領和領導幹部，恰恰也是工作長期處於高度緊張狀態、應酬多、運動少的特殊人群。
專家說，不良心理作為人類健康的“隱形殺手”，在西方發達國家已得到普遍重視，但在我國，多數居民都還沒有這方麵的意識，相應的 可供進行心理谘詢醫生也不多。因此作為一個普通公民，要預防不良心理引起的高血壓病，一方麵是要能正確對待自己、別人和社會；另一方麵，當發現自己有心理 障礙時，要適當找醫生進行谘詢，盡可能防微杜漸，把發病原因消滅在萌芽狀態之中。
高血壓雖多見於老年人，但中年人患高血壓也極為常見。據統計，高血壓的發病率年齡以30至60歲為多見，而第一次發現高血壓年齡高峰為40至49歲。
據調查，不少高血壓病人，自兒童青年期即已開始，到中年期才被發現，因為高血壓的病理變化大多是緩慢地進展，早期無明顯的實質性變化，僅有上動脈痙攣。直到血壓增高持續多年後，動脈管腔逐漸狹窄，促進了動脈粥樣硬化，進而引起心，胸，腎等髒器的病變。
中年時發現的高血壓，多數已屬於第二期或接近第二期，許多病人沒有明顯的自覺不適症狀，隻是有體檢時才被發現。因此，人到中年，尤其是雙親患有高血壓病的，應定期測量血壓。
47歲的津巴布韋專家帕迪克先生在我國進行技術交流期間突發高血壓腦出血，經過北京一家醫院兩個月的救治，病情已經穩定，即將出院回國。帕迪克有5年的高血壓病史，且沒有規律服用降血壓藥。該醫院副院長、神經內科專家介紹說：“門急診的腦血管病患者中有相當高的比例（尤其是來自農村的患者）沒量過血 壓，或是知道自己血壓高也不規律服藥。”
帕迪克入院時血壓高達200/100mmhg，頭痛嘔吐不止，經ct檢查，確診為高血壓腦出血。這是一個具有高死亡率、高致殘率、治療極為困難 的疾病。當晚8點，帕迪克突然出現劇烈嘔吐，隨即陷入昏迷，複查頭部ct提示血腫明顯擴大，破入腦室，患者已經處在死亡的邊緣。經過神經內科、神經外科、 icu等多科醫護人員的聯手搶救，帕迪克在經過近50天的昏迷後終於脫離了危險。王擁軍教授說：“病人入院後出現血腫擴大，這已表明病情相當凶險，隨後病 人又出現了腦疝，這是死亡信號，緊接著病人腦幹功能低下，呼吸不好，隨時都會死亡。這次成功的救治並沒有使用新技術與新藥物，完全是體現了多科室綜合治療 水平，也檢驗了醫院的腦血管病綠色通道。”
在我國，40歲至60歲的男性是腦出血的高發年齡，其中低齡患者多在農村，高齡患者多在城市，北方多於南方。越年輕的腦出血患者出血麵積越大， 越凶險，飲酒是腦出血的誘因。因此，中年男性應養成定期測量血壓的習慣，高血壓患者要規律服藥，切忌有症狀才吃降壓藥，血壓起伏不定更易導致腦出血。
中年時期是高血壓發病的重要階段，且大多中年人的工作較繁忙，參加體育活動的時間較少，又是身體容易發胖的年齡。一旦發現高血壓，如不采取必要的防治措施，隨著年齡的增長，很容易發展為動脈粥樣硬化，繼而引起心髒增大，冠心病等並發症。
有不少中年人，已發現血壓偏高，腦率高，因暫時沒有不適症狀，或都有對危害認識不夠，通常不迅速采取防治措施，這對控製病情的發展和預防並發症的發生是 非常不利的。因此，步入中年應定期測量血壓，還應經常參加體育活動，減少動物脂肪的攝入，積極預防高血壓的發生和發展。
高血壓是世界最常見的心血管疾病，也是最大的流行病之一，嚴重危害著人類的健康，因此提高對高血壓病的認識，對早期預防、及時治療有極其重要的意義。
注意勞逸結合
要想防治高血壓帶來的危害，最主要的環節還在於早期預防，預防是處理高血壓最有效的方法，否則等出現並發症就為時過晚。總的說來，血壓大於正常高限（收縮壓為130mmHg-139mmHg或舒張壓為85mmHg-89mmHg）的人中，約有41%將在4年內發展為長期高血壓。所以血壓大於正常高限的人群也應接受降壓治療，建議在生活上，高血壓病人要結合病情適當安排休息和活動，每天要保持8小時睡眠與適當的午休，適當地做體操，打太極拳，對保持體力，促進血壓恢複也十分有好處。
注意合理飲食
高血壓患者的飲食上應遵守低鹽、低脂、低熱量的原則，並注意飲食結構的合理搭配；飲食不宜過飽、過快；最好忌不良嗜好，如煙、酒等。從預防高血壓的角度還應注意適當控製食鹽的攝入量，改變飲食“口重”的習慣。研究結果表明，在人群中約有20%的人就是由於食鹽過量而患有高血壓，這部分人醫學上稱為鹽敏感 者。
藥物治療
對於那些一般預防措施無效者，就需要積極藥物治療了。當然服藥也不是隨便了事，必須遵照有關原則來進行。建議高血壓病人平時服藥切勿間斷或斷斷續續，堅持服藥能有效減少心腦血管並發症的發生率。由於存在個體差異，需在服藥過程中不斷摸索，以求最小、最合適的劑量而獲得最佳的治療效果。由於降壓藥的品種較 多，如選擇不當容易發生副作用，建議患者還是在醫院明確診斷，遵醫囑用藥比較安全。
適量運動
運動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，並能增強肌肉、 骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣：最好是做到有氧運動，才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和遊泳都是有氧運動。
戒煙限酒
吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙後心率每分鍾增加5次/分-20次/分，收縮壓增加 10mmHg-25mmHg。煙葉內含有尼古丁（煙堿）會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。因 此，無高血壓的人戒煙可預防高血壓的發生，有高血壓的人更應戒煙。
保持心理平衡
高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩，這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式，培養對自然環境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當有較大的精神壓力時應設法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕鬆愉快的業餘活動，將精神傾注於音樂或寄情於 花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩定的血壓。
自我管理
定期測量血壓，1周-2周應至少測量一次。
治療高血壓應堅持“三心”，即信心、決心、恒心，隻有這樣做才能防止或推遲機體重要髒器受到損害。
定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫生指導下加以調整，防止血壓反跳。條件允許，可自備血壓計及學會自測血壓。
隨服用適當的藥物外，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。
老年人降壓不能操之過急，血壓宜控製在140mmHg-159mmHg為宜，減少心腦血管並發症的發生。
老年人服用去甲腎上腺素能防止體位性低血壓。
不需要嚴格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進行性生活①事後不要立即進行房事；②酒後應禁止性生活；③若有頭暈、胸悶等不適應停止性生活，並及時就醫。
按時就醫
①服完藥；②血壓升高或過低，血壓波動大；③出現眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫院就醫。如病情危重，求救120急救中心。
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進行運動的注意事項：
①勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。
②注意周圍環境氣候：夏天：避免中午豔陽高照的時間；冬天：要注意保暖，防中風。
③穿著舒適吸汗的衣服：選棉質衣料、運動鞋等是必要的。
④選擇安全場所：如公園、學校，勿在巷道、馬路邊。
⑤進行運動時，切勿空腹，以免發生低血糖，應在飯後2小時。
運動的禁忌
①生病或不舒服時應停止運動；
②饑餓時或飯後一小時不宜做運動；
③運動中不可立即停止，要遵守運動程序的步驟；
④運動中有任何不適現象，立即停止。
作者：馬健
