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今年秋天回國待了一個月出頭。以前每年回去時間較短，不是窩家裏做"乖寶"就是匆匆出門做遊客和食客。這次多一些接地氣的觀察，也有點可以說說的話題。
先說大前提。我基本不插言中美兩邊的政治、製度、機遇等話題，不僅是說不清楚，而且大多數情況下的大多數人都是各執一詞，僅從自己的經曆就推演涵蓋一切。美國大選之際我在同學群裏破天荒說了點對中美格局的淺見，大家說："咦，你說的和我們看到宣傳不太一樣呢，有點道理嘛。" 嗬嗬，忘了出身了？一點點童子功總還是有的。
這次回去有一天坐滴滴，司機說他的車有時會被包來用作清除上訪的釘子戶，那些細節我聽著真堵心真難過。貪腐壟斷、階層固化、弱勢群體、空氣食物等等問題，無法視而不見......對小民如我，能做到的也就是抱持人文情懷和悲憫之心，在力所能及的範圍內做一點小善舉小貢獻。
但如果著眼小處，故鄉故土的生活和情意，我覺得還是挺暖心挺舒服的。
如派妹所說，近年來，國內百姓生活的方便程度已經到了極致，一機在手，啥都不愁。親戚們都坐在家裏舒舒服服享受各種服務：大到旅遊團購、電器安裝、家政服務，小到訂餐外賣、買點針頭線腦，都網上訂、當日送。
食品安全仍有問題，但現在有網絡和各種點評監控，花點功夫還是可以找到可靠的店家，至少可以規避明顯不放心的食物和商家。如果要高檔，各種進口海產肉類、或指定農場特供蔬果都保鮮包裝送貨上門；如果要接地氣，早上菜場逛一圈，各種時令鮮貨現吃現買。
人的素質，尤其是年輕人的素質，明顯提高。我前兩年博文中就寫到，我遇到過排隊時往上擠但最後一刻又自覺讓開的大叔（說明自己會猛然意識到這樣不好）；遇到過耐心等我左拍右拍而毫不催促的一群大媽（我不知道身後有人等）......至於年輕人，謙讓有禮、樂於助人的很多。當然，我遇到的大多數是一線和準一線城市的孩子，他們的底氣足、壓力小，自信心就強，心態也更平和。就像前兩年北京某位高考狀元說“現實讓我天生就站在一個高的平台上，我更欽佩其他地方尤其是鄉村裏努力奮鬥的同齡人”（大意）。
好吧，可能有人說：年輕一代好？別忘了那些三觀不正撲大叔的姑娘們......嗯，這個又回到前麵說的階層固化的大問題帶來的不良後果。再說，即使在美國也有專門找糖爹的網站不是？這個先按下不表。
每次回去，對故鄉從來沒有陌生感。雖然每次都有新路不認識了、有新的概念或新的玩意摸不著頭腦了；雖然早已習慣美國的安寧有序，對人多嘈雜也難免心煩......但是，故土的親切和親熱總在那裏。
對我來說，出國多年的一大收獲是心更定了，更能隨心所欲地為自己活了。所以呢，在故鄉的大街小巷轉轉、菜場超市挑挑撿撿、餐館茶室來份小食、旁觀一下跳舞大媽、逗逗滿地的泰迪......我還是可以在車流和人潮中找到舒心的感覺。等過些年開始居遊的時候，我定會把故鄉作為一個大站，常回去住住。不必尋什麽根或者歸屬，太大了，太著相了。過自己的日子、尋少小的回憶、和親人小輩時時小聚，就可以了。
最後，說說醫療這塊。因為我這次回去跑了幾家醫院做了一些檢查，還算有點發言權吧。
我回去覺得有些心悸，就去家附近的一個三甲醫院看專家門診，做了心髒彩超和24小時監控心電圖；考慮到我常年大吃大喝和父輩的高血壓病史，醫生建議做個冠脈CT，於是又托熟人去軍區總院看了一位專家並做了CT。
幾次的檢查和隨訪，我並不覺得國內醫院如網上有些貼子吐槽得那麽不可忍受。在應付小毛病和檢查方麵，我甚至覺得比美國更加高效方便。
家附近那家醫院就醫條件差些，典型的國內看病方式，一個小方凳坐在醫生麵前，後麵擁簇等候著其他病人，比較沒有隱私。但我們從小去醫院就這樣的，我不想矯情地說不能忍受，當然我希望以後他們能有改進。軍總條件很好，專家診室寬敞明亮，擺著花草盆栽，護士領著進去，醫生問診也很仔細，看完一個護士再領下一個進去。
兩家醫院一個有熟人一個完全沒有，但我沒有覺得醫生態度有明顯差別。當然軍總的專家比較從容，另一位就不得不趕時間。
費用（人民幣）：CT 1790，彩超 280，24 小時心電圖 288。專家掛號費分別是35和50元。
回到美國，隨訪心髒專科，醫生說再做個ECHO（心超）吧，我說CT片子您看了，也沒有問題，還要做嗎？好吧，也不好太抗拒......完事我上網進賬戶一看：診所要價$2900，保險公司調下來一半。雖然我有保險，但這超聲棒棒劃拉幾下這麽貴！著實讓我嚇一跳。
我因為一直身體不錯，以前每年基本就免費體檢或者看個頭疼腦熱，保險挑了便宜的HSA，公司有補貼，每年保費便宜到忽略不計。但有$1500 自付(deductible)，超過$1500的部分保險付80%，自付20%；全年自付超過$3000後，一切保險公司批準的費用保險全付。沒大事，這個保險我覺得夠用了。但"保險批準的費用"這個大前提讓人心驚，以前有人說美國中產階級一場大病可能一貧如洗，我還覺得“誇張了吧”？現在明白了。也許該升級一個保費高的"好"保險？但不看病也得大幾千的保費，這也是兩難；而且，也不見得就能高枕無憂。
美國看診條件是很好，候診室音樂茶水伺候著，漂亮護士笑臉相迎......可是，及時得到檢查和診斷是王道。國內醫院很方便，樓上樓下跑一圈，所有的事兒都辦好了；醫生也敢於擔當，能給出明確意見。美國醫生是沒完沒了地檢查，每說一句話都擔心成為法庭證據似的謹小慎微。
我知道，我這是一孔之見。我也相信，如果是大病或開刀，還是美國更好，要不怎麽現在國內富豪都來美看病呢。但常常有網友說退休如果回國住住，擔心生病問題。可我覺得如果看個小毛病，或者慢性病隨訪吃藥，或者做個檢查什麽的，國內自費也沒有問題啊？何況，國內醫藥費這裏也能報銷一部分好像（我拖拉，剛下載了表格還沒寄出。）。
好，這個話題我不想展開了。看著牆上我在阿根廷爬山的大幅照片，想著去年還去Fitz Roy的人，現在卻在討論看病養老的問題......簡直悲從心來，要放聲大哭啦！
我們都好好保重身體吧。
（更新一下：我這次回去所有看病的費用，包括買藥，美國保險公司全部報銷了，折合美金給我寄來了支票。程序很簡單，填了claim form，附上所有收據的複印件。不必翻譯，他們有懂中文的專員審核。
所以呢，大家回去看看小病、做個檢查應該是沒有什麽問題的。當然每個保險公司政策不同。我的就是一般保險，不是什麽頂級的或者特殊的。）
魚鳥妹妹你好！好久不見，新年好！
支持你的遷徙，我們這一代人，對父母的牽掛是無言而綿長的心思。如果能夠圓滿解決，讓父母老有所依，自己的人生不留遺憾，是特別重要的特別值得的。
石姐好！是這樣，年輕人謙和有禮的很多，好事。
是南京。這樣啊，各地醫院收費差別還蠻大的喔。
謝謝點評！
你說的挺對的。
我認真想了一下你說的，反思一下自己，我覺得吧，我這個心理還是離開久了，有點"見外"了，不自覺地就這麽想。
打個比方，如果我媽家裏髒亂，我雖然是自家孩子，但離開久了，就有點像來做客的。我要是說了，好像挺讓我媽掛不住的，我就得說我不在乎，不然好像我忘本了。其實呢，我也不希望我媽家裏髒，但我希望和我媽同住的親人自己察覺到，讓他們說或行動。
我這種心理好像就是要撇清自己，不要讓別人誤以為自己忘本。 說到底是近鄉情怯了。
你說的是另一個角度，其實也很有道理。在我媽家裏的人和我媽自己可能反而沒有看到自己家裏的髒亂，如果我給點出來，應該是好事，促使他們改進啊。 我應該把自己定位成"自己人"才對。
嗯，很好的探討。謝謝你～
握手。我現在也覺得要是身體有點小毛病，或者做個體檢什麽的，回國順便做了也是一個選擇。
這裏條件雖好，預約啊，等待啊，醫生吞吞吐吐啊，也挺麻煩的。
“每次回去，對故鄉從來沒有陌生感“
“在應付小毛病和檢查方麵，我甚至覺得比美國更加高效方便“
老鄉好！鼓樓醫院的新樓好fancy啊。我哥本來也建議我去鼓樓的，但我想這樣的大醫院肯定人多極了，檢查的事情哪裏都能做，於是去了二院，也不認識人，就掛了專家號請科主任看的，態度特別好，解釋得也特別清楚。
如你所說，醫療這個問題在哪裏都有不盡人意的地方。國內現在好像有些醫院被強製要求接受農村保險，至少農民看病無門的狀態有所改善。但是，真遇到大病，看不起的或無法選擇優化方案的還是很多。改進的路程還很漫長
謝謝點評和分享。
是，看病就醫還是得自己做好功課。另外，誰都希望多比較，找到好的醫生；聽聽熟人的介紹或麻煩親友引薦一下。畢竟，身體的事情是大事。
讚你的孝心。你這樣細致比較的方法值得我借鑒。
1. “國內百姓” 應改成 “國內有錢人”， 因為實際上， “國內百姓” 因為機內無錢，啥都發愁。
我承認，國內目前的發展失衡、階層固化等問題確實存在。但顯然我們對“百姓”的定義不同，一些小富即安的普通職工，甚至退休或下崗的平民，在我看來屬於百姓的範疇，他們也可以在自己能力範圍內過上相對閑適的日子。
底層的弱勢群體無疑是艱難的一群人。
2. “你的親戚們還是有些落後。早在1950年代，國內很多人家裏有警衛，司機，保姆等一堆，這些事都有人給辦，比你的親戚舒服多了。“
這好像有點抬杠了。是，任何年代都有享受特供的高幹。可是，50年代或文革中，高幹有特供，老百姓為了一斤肉八兩油還得在寒風中排隊，農村甚至吃不上飯或餓s人；而現在，高幹過什麽生活我不知道，但眾多的老百姓至少也可以在菜場或商店買到他們需要的東西，也可以動動手指就享受網購，是不是還是進步呢？至少可以說，50年代和文革剝奪掉的百姓正常生活權利現在恢複了。
3. “反複讀了幾遍文章，也沒找到你做過，或者計劃去做的那些“小善舉小貢獻”。
我這個貼子就是聊天。沒看我第二段第三段已經開宗明義了，不談宏觀的東西，就是一點小感受，以及在國內看病的經曆。
不能要求一篇隨手寫就的聊天貼子從猿到人地涵蓋所有內容吧？我做過或者計劃去做的事情有機會在聊吧。
謝謝你的點評，讓我有機會更多地交流探討。
謝謝鼓勵。
喔，就是“這個方麵”吧～
謝謝點評。
1. “國內百姓生活的方便程度已經到了極致，一機在手，啥都不愁”，
“國內百姓” 應改成 “國內有錢人”， 因為實際上， “國內百姓” 因為機內無錢，啥都發愁。
2. “親戚們都坐在家裏舒舒服服享受各種服務：大到旅遊團購，...”
你的親戚們還是有些落後。早在1950年代，國內很多人家裏有警衛，司機，保姆等一堆，這些事都有人給辦，比你的親戚舒服多了。
3. “對小民如我，能做到的也就是抱持人文情懷和悲憫之心，在力所能及的範圍內做一點小善舉小貢獻。”
反複讀了幾遍文章，也沒找到你做過，或者計劃去做的那些“小善舉小貢獻”。
還是要謝謝你誠實寫下你的感受，並與大家分享。
您這未免有點武斷了。
這篇小文是在中壇的聊天貼，匆匆而就。文中不少政治不正確的地方，所以我在第二段第三段首先就闡明了自己的態度：此文不涉及宏觀問題，僅僅聊點生活中的小觀察。
我這個聊天貼是針對一些中年網友空巢或退休後，想回國小住一段又擔心萬一需要看病怎麽辦？正好我這次跑了兩家醫院，就聊聊。
國內是人情社會，這個是不爭的事實。托關係走後門不是好事，我也是倡導自力更生不喜歡求人的。但是呢，遇到看病這種事，任何人的第一反應都是想找個熟悉的醫院或好醫生吧？即使在美國，同事朋友間也經常分享下“我的醫生不錯”，“你可以去這裏理療”什麽的，不是嗎？
我這次看的專家僅是家裏小輩給聯絡的而已。在當地生活久了的人，多多少少都有點牽絲攀藤的關係。和特權無關。
快遞過度會給環境造成汙染，我同意。國內這個行業的弊端尤其明顯，但也在治理中。一個是用車不環保並且低檔，甚至危及快遞小哥的安全和生命；一個是過度包裝。這都是一直在討論和治理的問題，當然是漫漫長路。
其實我自己喜歡到處逛市場，去購物也都是用環保袋。但另一方麵，我也不能做到完全杜絕網購。電商和網購這個大趨勢越來越主導人們的生活。我就在物流行業，環保向來是行業致力的目標之一，避免過度包裝也是方向之一。但電商／網購／快遞／物流這個鏈條不是一句go green就可以轉向的，回到從前是不可能的。
看出來你是為階層固化而不平的人。我也認同現在的不平等不平衡是個大問題。我以前的博文或在其他壇子的討論中也提到過，特別心疼那些從外地或者鄉村漂到大城市奮鬥的年輕人，現在的社會留給他們的機會微乎其微。對普通大眾，我想，能做到的也就是抱持人文情懷，在力所能及的範圍內做一點小善舉小貢獻。
嗯，看到軍總就認出來了～～老鄉吧？
昨天對我們南京人（其實全部的國人）是個沉重的日子。
謝謝曉青姐。
謝謝來訪。就是隨手寫的自己的一點經曆，不全麵，大家分享交流吧。