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醫院社工手記(九)我爸爸決不回去!

(2010-07-18 21:11:06) 下一個
舟今年82歲,非裔美國人,曾是拳擊手, 患帕金森氏綜合症引發的老人癡呆,在療養院養傷口,因為肺炎需要送院,我們醫院離那家療養院近,就“榮幸地”接受了舟。

舟肺炎很快治好了,療養院卻回不去了,因為他已經住滿了所有MediCare 保險支付的療養院時間,隻能嚐試到MediCaid保險(低收入有需要人士的保險)支付的養老院(沒有治療,隻有維護)。

舟除了身上有七塊傷口外,還有胃管,需要從胃管裏給他輸送營養。他身上的傷口,在大腿兩側的各一塊,有手掌大,4度。在尾骨處的那塊,有足球大,深可見骨。舟的身子是蜷縮著的,右膝緊緊頂著左胸。

舟尚能講話:“我很好!”是他常說的,然後他就什莫也不說了。

在醫院期間,舟又一次得了肺炎。

林醫生是一個血氣方剛的印度醫生,他激情洋溢地和舟進行了兩天的溝通治療而不得要領,和各科醫生商量之後,覺得病人最好接受安寧療法(hospice),他苦口婆心地和病人家屬 談了一個小時電話,得到的回答是兒子說:“爸爸和我們還有溝通,我們不會放棄他!” 病人有三女一子,兒子是牧師。

林醫生覺得這是對病人的殘忍,把病人轉介給我。

一天下午,我正在試圖和病人講話,兒子耳朵上帶著蘭牙,一身筆挺的西服,仰首挺胸, 和現任總統一樣神氣,一陣風似地進了病房,對病人說
“你怎麽樣啊?”
病人說:"我正要過去呐."
“不能,你不能過去,你得挺住!”兒子說。

然後兒子開始在病人床前禱告,之後眼珠一轉,看到我,打著哈哈說:“你是中國人嗎?”然後用廣東話和普通話分別向我問好。他堅定地說:“我老爸就這麽接著治療!”

林醫生一怒之下,要把病人推薦到醫院的“道德委員會”,可是,他的班結束了,接班的是黎醫生。

黎醫生是隻治病,不治道德的,他下醫囑,讓病人出院,因為肺炎已經得到控製了。

我和本縣所有的MediCaid保險(低收入有需要人士的保險)支付的養老院(沒有治療,隻有維護)聯係,沒有人願意接納舟,我把搜索擴大到周圍四個縣,隻有一家感興趣,但是要求我們醫院負責病人傷口的材料費用,和胃管的費用。我和經理商量,無奈答應下來。可是,那家養老院又變卦了,因為護士總監說“傷口護理太麻煩了!”

舟在我們醫院又呆了一個月,醫院的總經理召集我們開會,決定把舟送回到他原來的醫院, 那家醫院離我們有50邁。

我在電話裏通知舟的兒子這一決定,他大喊起來,差點沒有震聾我的耳朵:“不,我爸爸決不回去!以前我爸爸行動自如,神清智明,因為缺水到了那家醫院,沒想到這就是惡夢的開始, 他從那時候就開始有傷口,醫院不給治療,想讓他安樂死!不,他就呆在這裏!”

可是,他並不符合住在醫院的標準啊。

舟繼續呆在醫院,我一籌莫展。。。

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評論
豆腐渣的燦爛年華 回複 悄悄話 謝謝你的留言

1。我不在公立醫院工作(每個縣幾乎隻有一個公立醫院),所以“not deserve the "money by tax payers”不成立,tax payers不發工資給我們
2。醫院必須有社工, 這是有關法令規定的
3。就我的經曆來說,非法移民生子並非很多(我不在與墨西哥鄰近地區),為低收入人士而設的MediCaid濫用是非常巨大的資源浪費。。。
jennylin 回複 悄悄話 I came across your posts about the social worker's observation...very in-depth. But I feel so sad. There seems to be no "most balanced way" to set or not set social work department in hospitals; the characters in all posts seem not deserve the "money by tax payers"; I heard many hospitals in CA bankrupted because of so many Mom-to-be just go there with B2 visa and had the delivery "free"...left the debt to tax payers. Is that true? It's a very very complicated social system...my little head just could not think of any simple solutions to say what is "righteous", and what is not. your thoughts?
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