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從醫生被害到新冠肺炎談立刻實行全民免費醫療必要性

(2020-03-08 14:00:12) 下一個
從醫生被害到新冠肺炎談療、從解決醫患矛盾的根本原因醫療費講必須實行免費醫療

 晉王首先向全世界的女性祝賀節日快樂。

1951年中國北京舉辦的國際婦女節紀念活動

1951年中國北京舉辦的國際婦女節紀念活動

加拿大醫生在臨床診斷中加拿大醫生在臨床診斷中

(本文為晉王主持加拿大預預防新冠薩斯肺炎第二十四講內容)  

首先晉王向全世界的婦女們祝賀節日快樂。祝你們青春常駐。

內容摘要:

作為一個負責任的大國、為國民提供全部的免費的醫療是國家存在而必須履行的責任和義務。

加拿大這個萬惡的資本主義國家都可以做到的全民免費醫療政策,中國共產黨領導的、以工農聯盟為基礎的、一切為人民所急、為人民所想、已經是世界最富有的大國中國一定可以做到。隻有這樣,才可以聚集民心、聚集國家的軟實力、聚集全世界的信心和尊重,才可以讓百姓們無後顧之憂、為了國家利益赴湯蹈火。

2020年12月24日6時許,北京市朝陽區民航總醫院發生一起患者家屬傷醫事件,該院急診科副主任醫師楊文在正常診療中,遭到一位患者家屬的惡性傷害,致頸部嚴重損傷,終因傷勢過重,經搶救無效不幸去世。目前,犯罪嫌疑人已被批捕。

 

這個事件中,病人無法進入病房治療,無法享受醫保治療。隻能住在急症室治療,必須自己承擔醫療費用。這個矛盾最終導致了升級殺人。本質上就是病人無法承擔沉重的醫療費用。

本次新冠病毒的治療國家官方規定的“補助”,隻針對武漢肺炎“確診患者”。如果最後不能確診,醫院自然會按照一般病症收費,病人將負擔醫保和保險之外的所有費用。

加拿大非納稅人醫療費用加拿大非納稅人醫療費用

 

 

目前世界上實行免費醫療的國家並不少。發達國家中,英國、丹麥、瑞典、加拿大都是全民免費醫療。

俄羅斯,這個社會主義國家、無論本國人還是外國人,都可享受免費醫療。

 

資本主義國家的一盞光輝照耀的明燈、加拿大堅定不移地實行全民醫療保險製度,並把這一製度作為神聖不可侵犯的原則寫入《加拿大衛生法》。此項法律被加拿大人稱為“醫療保健”,是一項極其重要的法律。它包含如下五項基本原則:

全民原則:保險計劃必須對所有加拿大合法居民都提供同樣的全麵公費醫療;

全麵原則:保險計劃中的保險項目必須包括醫院及院外醫生提供的所有必要醫療服務;

便利原則:保險計劃必須使就醫者得到合理的便利服務(包括醫院和院外醫生提供的各種公費醫療護理服務),不得對患者設置費用方麵的障礙,不得因其收入、年齡或健康狀況等方麵的情況而區別對待;

隨人轉移原則:保險計劃必須確保加拿大居民離家旅行或從加拿大的一個地區遷居到另一個地區時,仍然可以享受醫療保險;

公費管理原則:保險計劃必須遵循非營利原則,由省政府的有關部門管理和經營。

聯邦政府的職責在於製定並實施這些全國性醫療衛生原則。

 

加拿大式的醫療保險製度

盡管加拿大的醫療衛生係統是一個全國性的係統,但它並不是一個由聯邦政府進行大一統管理的係統。醫療衛生經費是由加拿大十省三地區的政府自主管理的。各省和各地區政府可以根據情況,靈活地向其選擇的衛生保健領域和醫護工作領域投資。與此同時,所有省份和地區的醫院和醫生又都必須遵循《加拿大衛生法》中所規定的全國性醫療保健原則,這樣全國各地的醫療保險計劃便成為一個相互關聯的整體;所有省份和地區的醫療衛生係統經費又都是靠聯邦政府的加拿大衛生與社會撥款(其形式為年度固定撥款)的資助來落實的。從這個意義上來說,加拿大的醫療保險係統又是一個全國性的係統。

晉王采訪加拿大國家級各界政要

加拿大公費醫療保險係統背後的哲學思想是很簡單的:沒有人應當由於沒有錢或沒有使用醫療機構或醫護人員服務的便利條件而得不到必要的醫療服務。每一個人在就醫時,所見的人都應當是訓練有素的專業醫護人員,所去的醫院和診所都應當是配備有世界一流的儀器設備的。

加拿大人都可以到自己選擇的醫生或診所那裏去就醫。看病時隻需出示其居住地所在省或地區政府發給的醫療保險卡。凡屬政府保險的公費醫療項目,加拿大人均不必直接向醫院或醫生交納診治費,也不用填寫任何表格。對上述醫療費用政府既不規定最高限額,也不要求病人或其雇用單位支付部分費用。

有些醫生除了得到省保險計劃支付的醫療費以外,還想向病人索取額外費用;有些醫院想要征收各種服務費。這種額外費用或服務費有可能會使一些人得不到應有的醫療服務。加拿大聯邦政府對這樣的費用保持高度警惕,努力確保公眾不受它們的侵害。如果任何省份或地區允許醫生或醫院從病人那裏獲取這樣的費用,那麽聯邦政府將對該省或地區課以罰款。凡屬額外費用或服務費所得,都將分文不差地從聯邦政府對該省或地區的撥款中扣除。

加拿大的醫療保健製度盡管具有全民性,但不同於那種由政府雇用醫生的“公共醫療”製度。加拿大絕大多數醫生都是自我雇用、私營行醫的。他們以看病收費為工作報酬,其費用標準由當地醫療協會與所在省或地區政府進行談判來確定。他們從政府那裏獲得工作報酬,而並不直接向病人收費。

加拿大95%以上的醫院都屬於非營利性的私營公司,向其自身的管理委員會負責。各醫院管理委員會及其管理員對醫院的日常事物和資源分配自行管理,並且主要是對醫院所服務的社區負責。但是,各醫院的經費開支不得超過其管理委員會與所在省或地區政府談判所得的年度經營預算。在加拿大醫院中占極小部分的營利性醫院主要包括一些長期護理院和戒癮中心等特殊醫療服務機構。

加拿大公費醫療保險計劃的保險項目全麵性也有一些例外。例如,牙科大夫與藥劑師在不是直接受雇於醫院的情形下,一般是在各省或地區公費醫療保險計劃之外獨立行醫的。另外,護理人員一般都是受雇於醫院的,但他們當中的許多人同時還提供社區醫護服務,例如家庭護理等。

加拿大人一般都能獲得一些補充性醫療福利,並用這些福利來支付公費醫療保險項目之外醫療服務的費用。這些福利可以涵蓋憑處方購買的藥物、牙醫與眼醫服務、包括假肢和輪椅在內的各種器械、以及包括足病醫生與按摩師服務在內的專科輔助醫護服務等。加拿大人通常是通過雇主讚助的醫療保險計劃而獲得這些福利的。

加拿大醫療保健總開支的68.7%左右是由各級政府承擔的,其餘31.3%左右來源於私人,或是獨立醫療保險計劃,或是就醫者直接掏腰包。根據絕大多數省份的有關法律,私營保險公司不得為政府保險計劃已經包括在內的公費醫療服務項目提供保險。

為部分國民提供額外福利

為了幫助土著印第安人和因紐特人達到與其他加拿大人可比的健康水平,加拿大衛生部向那些在政府注冊為法定印第安人或因紐特人的居民們免費提供一些醫療保健用品和服務。這些用品和服務都是在有關省份或地區的公費醫療保險計劃之外的,並且涵蓋了藥品、醫療用品與醫療器械、牙醫服務、眼醫服務以及私營保險公司的醫療保險費等。

除了國家醫療保險計劃所規定的公費醫療項目之外,各省和地區政府還為幾類加拿大居民(如老年人、兒童和低收入加拿大人等)提供額外的公費醫療保險項目。

向這些居民提供的額外公費醫療保險項目都是在各省和地區公費醫療保險計劃所包括的各項醫生和醫院服務之外的,並且可以是涵蓋多種服務和用品的,例如:驗光配鏡服務、牙醫服務、殘疾人使用的矯形器械、助聽器械與助視器械、憑處方購買的藥物等。老年人的藥品費用在大多數省份和地區都是由這樣的額外公費醫療保險計劃支付的。

在其他發展中國家中,印度、古巴、巴西和智利也都實行全民 免費醫療。也有非洲國家聲稱免費醫療,但是由於經濟不發達,隻能是紙上談兵。作為一種福利製度,免費醫療能減輕民眾沉重的醫療負擔,尤其是弱勢群體,但另 一方麵,“免費的午餐”也並非都好吃,在一些國家,免費醫療也帶來服務質量下降,效率低下,以及醫療設備落後等問題。

不過,這也許就是免費所必須承擔的代價。高稅率支撐免費醫療免費醫療,最關鍵的問題就是,錢從哪裏來?大多數實行免費醫療的國家,其資金主要來源於納稅人的一般稅金,即公民無需繳納任何專門的醫療保險費用, 而由政府將稅收中的部分,直接投入到醫療領域。

晉王的結論:

作為一個負責任的大國、為國民提供全部的免費的醫療是國家必須履行的責任和義務。

加拿大這個萬惡的資本主義小國、社會主義國家的窮大國俄羅斯鄰居都可以做到的全民免費醫療政策,中國共產黨領導的、以工農聯盟為基礎的、一切為人民所急、為人民所想、為人民殫精竭慮的、已經是世界最富有的大國中國一定可以做到。

千裏之行始於足下。

首先試點從武漢和北京兩個城市做起。武漢是目前最嚴重的傳染病區,善後工作非常複雜,全民免費醫療可以平息人民的圍城憤怒和擔心,減少人民與政府的矛盾升級。

北京市首善之區,不能再讓殺醫生的事情發生在照亮全世界的經濟領頭羊、明珠示範國首都、偉大光榮正確的中國共產黨、以偉大領袖習近平主席為首的中央領導著中國國家的首都。

解決好北京和武漢的全民醫療免費健保,就迎刃而解了全國的所有的醫療問題,就可以穩定民心,穩定軍心,同時給國內外關心中國的朋友們信心,穩定全世界的經濟和發展。

本文為晉王的講話摘要內容。未經最終審核。僅供內部參考。部分內容為網上摘編、謝謝網友提供。

 

 

 

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