by 土豆阿姨
Q:寶寶20天,每次喂完奶我都拍他背排氣,可他還是總吐奶,這是怎麽回事?
A:如果每次吐奶後,寶寶並沒有不適或痛苦的表現,吐出物中不含黃色膽汁,體重增長正常,尿量正常,可能是胃噴門較鬆,幽門較緊引起。要注意寶寶在吐奶時采取右側臥位,頭部稍抬高些,及時吸出嘴裏嘔吐物,以免吐出的奶流入耳中或吸到肺裏,引起中耳炎或吸入性肺炎。可以繼續注意觀察,如果總是不見好轉還是要帶寶寶去看醫生,查明原因後采取有效措施。
Q:寶寶1個多月,排出的大便中總有一些好似肥皂塊的東西。寶寶是否消化不良?應該怎麽辦?
A:寶寶大便中好似肥皂塊樣的東西,大多是未被消化的脂肪與鈣質一起形成的。如果大便中的量不多,一般沒有什麽臨床意義。通常來講,牛乳中的酪蛋白含量較高,不容易被消化,因此常可在大便中見到這種未被消化的酪蛋白凝塊,也稱奶瓣。如果寶寶吃牛奶,出現這種情況就會比較多。如果便中的奶瓣量多,並且塊也大,可能寶寶有些消化不良,應該調整奶水的濃度,每次衝調時可適當多加些水,或讓寶寶暫時少食多餐。另外,母乳喂養的寶寶如果大便中出現了奶瓣,也應該同樣調整每天的喂奶量。
Q:寶寶2個月,在吃奶時經常睡著,這樣,寶寶會不會吃不夠量?應該怎樣讓寶寶不在吃奶時睡著?另外,如何判斷寶寶是否吃飽?
A:2個月寶寶在吃奶時經常吃著吃著就睡著是很正常的一種現象。新生兒及生後2個月的寶寶,幾乎全部時間都處於半睡眠狀態或睡眠狀態。隨著大腦皮層的發育成熟,寶寶才逐漸出現醒覺與睡眠交替的現象。一般在剛開始喂奶時,寶寶是不會睡覺的。當他逐漸吃飽後,就會減慢吸奶的速度,並逐漸進入夢鄉。為了避免寶寶吃奶時睡覺,在給寶寶喂奶時,可以和他有一些情感上的交流,如麵帶微笑,用慈愛的目光注視寶寶,輕輕撫摸寶寶的小手和頭發,拉拉他的小耳朵,親切地跟他說點什麽,盡管他不懂,但是他會很享受你的聲音。如果喂奶的時候有這樣一些活動,寶寶就不會那麽容易就吃著吃著睡著了。判斷寶寶是否吃飽,方法很簡單。一般來說,如果每次哺乳後寶寶很安靜,很滿足,即便你再將奶頭塞進他的小嘴,他也會吐出來。如果沒有吃飽,他就會哭叫表示抗議。衡量寶寶是否吃飽的另一個指標就是看他的體重,如果寶寶每周的體重增長正常(理想的體重是每天增加10-30克或體重的1%以上),那就說明他已經吃飽了。
Q:多大的寶寶可以吃鹽?
A:3個月內的寶寶腎髒功能尚差,腎小球濾過率、腎血流量都不及成人,腎小管排泄與再吸收功能也未發育完善。因此,吃鹹食必然會增加他們腎髒的負擔,影響正常發育。當然,不是說3個月內的寶寶不需要鹽,他們依靠母乳和牛奶中的天然鹽分即已足夠。3個月後,隨著寶寶的生長發育,腎功能逐漸健全,對鹽的需要量越來越大,便可攝取一點點鹽了。但鹽攝入量要嚴格限製,一般6個月後可將食鹽量限製在每日1克以下,1歲以後逐漸增多。夏季出汗較多時,或有腹瀉、嘔吐時,寶寶的食鹽量可略為增加一些。
Q:寶寶7個月,她的小腿是彎的,就像“O”形腿,是不是缺鈣引起的?需要現在就開始矯治嗎?
A:寶寶如果缺鈣或過早站立或過胖,全身重量壓在雙腿上,就容易使骨骼彎曲變形,呈“O”型或“X”型。但是需要注意的是,寶寶剛出生時,他的雙下肢也會呈輕微的“O”型,這種“O”稱為生理性彎曲,是由於寶寶在子宮中特殊的體位造成的。這種生理性彎曲大約到1-2歲時會自然消失。如果是因佝僂病造成的“O”型或“X”型腿,則要在醫生指導下進行治療。那麽怎樣判斷寶寶的“O”型腿是生理性的還是病理性的呢?這裏有一個比較簡單的檢測辦法:讓寶寶仰臥,雙腿拉直,雙膝雙踝關節並攏。若雙踝關節並攏,雙膝不能並攏,是為“O”型腿;相反若雙膝關節能並攏而雙踝向外撇,則是“X”型腿;如果兩個關節都能並攏,隻是小腿有輕微的“O”型彎曲,就是自然的生理性彎曲。