糖尿病： 拜糖平還是胰島素？

老媽患糖尿病２０年，一直用藥物加飲食加運動控製。她最近體檢腎功能肌酐是80.22umol/L,是正常值的上限，而空腹血糖9.18nmol/L, 高於正常的3.3-6.1範圍，如果增加拜糖平，怕繼續影響腎功，考慮用胰島素嗎？老媽說鄰居用胰島素的都是開始特別好，不多久就要大量用，好象是影響自身生產胰島素。 大家什麽建議？二甲雙胍呢？她不用二甲雙胍好象是因為有藥物反應。