2010年西北大學和安徽醫科大學有過一個合作研究，這個clinical study的對象就是那些不胖但是確診有prediabet

其確定的是leptin荷爾蒙高和糖尿病有明確相關性。leptin是控製代謝和能量消耗的最高機製，在胰島素上遊，所以一般來說，病人在體現胰島素抗拒之前會先體現leptin抗拒。沒有肥胖但有糖尿病先兆的病人，leptin是失調的（過高）。研究全文在這裏：
http://eje-online.org/content/163/2/243.long

leptin失調的體現，可以是肥胖，也可以是很瘦

影響代謝的荷爾蒙不僅是胰島素，leptin，還有glucagon。關係複雜，互為牽製。胰島素抗拒，leptin抗拒，和Adrenaline resistance都會在二型糖尿病之前出現。