如果病理是鱗癌，更多可能來自肺喉食管。如是腺癌更多可能是肺胃甲狀腺（女性）乳腺等等。可臨床上

可臨床上經常見到低分化的，分不出鱗癌還是腺癌。有時腫瘤標記和病理組織化學檢查能有幫助。

很多最後也找不到來源。個人知道的幾例最後找到或可能的原發灶

多是肺腺癌和胃癌（特別是亞洲人），但這並沒有代表性。