美專家：癌症患者關鍵習慣改變效果堪比部分治療

眾所周知，健康的生活方式，規律進行中等強度運動，采取富含水果、蔬菜與全穀類，減少紅肉與加工肉品的飲食，已被證實能降低多種癌症發生風險，延長壽命。但這些習慣在被診斷出癌症後，是否仍然有效？美國邁阿密大學癌症專家塞克雷斯，在《華盛頓郵報》1日刊出的專欄，提出相關建議。

塞克雷斯（Mikkael A. Sekeres）是邁阿密大學Sylvester綜合癌症中心血液學部主任暨醫學教授。他指出，在美國每年有超過200萬人被診斷出癌症，目前有逾1800萬名癌症存活者。癌症患者常問他，改變飲食、持續運動，或開始運動計劃，是否真能提高存活幾率？他表示，事實上，這些改變在癌症診斷後所帶來的好處，有時甚至可與部分癌症治療的效果相當。

應戒除的習慣：吸煙與大量飲酒

戒煙是改善預後最有價值的事之一。研究顯示，多種癌症患者持續使用煙草，會增加罹患第二種癌症的風險，也會提高因原發癌症或其他原因死亡的幾率。此外，它還與癌症複發風險增加、治療反應變差，以及副作用增加有關。飲酒的數據也類似。整體而言，減少飲酒或戒酒似乎能改善癌症預後，但證據強度仍不如戒煙明確。

應開始的習慣：運動與飲食調整

無論在治療期間或治療後，運動可視為一種輔助醫療，能改善疲勞、生活品質、肌力、體重與身體組成。體能更好也與癌症患者更佳存活率相關。對於接受化療或放療的患者，醫生通常建議，能動就動，但身體疲憊時要休息或降低強度。

一項涵蓋150項研究的大型分析顯示，乳癌患者若有運動，整體死亡率下降36%，因乳癌死亡風險下降31%。攝護腺癌患者運動者的死亡率降低37%，死於攝護腺癌風險降低27%。肺癌與大腸癌也觀察到類似趨勢。

運動為何有效？根據推測其機製包括：增強免疫係統對癌細胞的監控與清除能力、降低慢性發炎、使癌細胞不易在體內環境存活。建議運動量：每周至少150分鍾中等強度運動，或75分鍾高強度運動。每周至少2天進行主要肌群的肌力訓練。

飲食對癌症預後的影響

大多數研究集中在乳癌與大腸癌。在“女性營養介入研究（WINS）”中，約2500名早期乳癌患者，被隨機分成低脂飲食組、一般飲食組。結果顯示，低脂飲食組在5年後乳癌複發風險降低24%。另一項針對9200多名乳癌存活者的分析發現：多吃水果、蔬菜、全穀飲食，少吃紅肉、脂肪和飽和脂肪，可降低死亡率23%。多項大腸癌研究顯示，遵循類似地中海型飲食者，死亡風險可降低近50%。