87人死亡,這種病毒正在非洲引發第17輪疫情
南方周末
2026-05-19 20:29:19
當地時間2026年5月16日,烏幹達坎帕拉,一名衛生官員在基布利穆斯林醫院前用體溫計為民眾進行篩查。視覺中國/圖
累計報告336例感染病例,死亡87例。近期,剛果(金)正經曆自1976年以來第17輪埃博拉疫情。更嚴峻的是,針對引發本輪疫情的本迪布焦型埃博拉病毒(BDBV),目前全球尚無疫苗獲批。
北京時間2026年5月15日21點,世界衛生組織(下稱WHO)通報,剛果(金)東北部伊圖裏省,正在暴發新一輪埃博拉疫情,已有13份樣本被確認為埃博拉陽性。另據新華社消息,非洲疾控中心16日通報,伊圖裏省已累計報告336例病例,死亡87例。烏幹達也已出現輸入性病例。
“我們已與剛果(金)衛生部長通話,將提供全力支持。目前WHO專家已抵達疫區,與當地衛生當局開展防控工作。”WHO總幹事譚德塞在會上說,已緊急撥調50萬美元支持應對工作。
“埃博拉病毒是一種烈性傳染病病毒、致死率較高,但從疾病傳播和防控角度看,它在全球大範圍傳播的可能性較低。因為埃博拉病毒感染後的潛伏期普遍較短,感染者發病很快,症狀明顯,因而更容易被發現、隔離和追蹤,從而限製其持久、廣泛傳播。”2026年5月16日,清華大學基礎醫學院長聘副教授丁強告訴南方周末記者。
WHO於5月17日宣布,該疫情已構成“國際關注的突發公共衛生事件”。根據規定,WHO總幹事將盡快召集緊急委員會,就締約國應對此次事件的臨時建議等事宜提供指導意見。
遺憾的是,很多非洲人可能都不知道接觸野生蝙蝠或動物屍體,可能會感染埃博拉等嚴重傳染病,就像在中東地區,很多人也不知道,駱駝會傳播MERS(中東呼吸綜合征)一樣。“在宣傳教育的角度加大投入,可能比進一步研發、推廣相關疫苗,更具性價比與可行性。”
丁強說。
危險的埃博拉病毒
在很多人的印象裏,埃博拉是一種“離中國很遠”的病毒。它不如新冠病毒那樣席卷全球,也不像流感一樣每年反複流行。但它無疑是人類已知最危險的病毒之一。
埃博拉病毒於1976年在剛果(金)首次被發現,果蝠被認為是其自然宿主,主要分布在撒哈拉以南的非洲地區。WHO數據顯示,感染埃博拉病毒的平均病死率約為50%。
人類感染埃博拉病毒,通常是從受感染的野生動物開始,比如接觸了蝙蝠、黑猩猩、大猩猩等動物的血液或體液。而人類被感染後,病毒又通過患者的血液、嘔吐物、汗液、糞便等體液,傳給接觸到這些體液的人群,因此醫護人員常常成為高危群體。
據剛果(金)國家生物醫學研究所發布的消息,目前發現的首例疑似病例就是一名護士,2026年4月在伊圖裏省一處醫療機構就診後死亡。患者曾出現發熱、出血、嘔吐和嚴重乏力等症狀。另有多名醫務人員死亡。
據新華社報道,非洲疾控中心主任讓·卡塞亞16日表示,目前尚未找到真正的首例病例。“這意味著我們還不知道此次疫情的規模到底有多大。”
截至5月15日,研究人員對患者的13份血液樣本進行分析後,已確認其中8份樣本感染本迪布焦型埃博拉病毒(BDBV)——埃博拉病毒中的一種。
公開資料顯示,這一分型的埃博拉病毒在曆史上僅有2次暴發,病死率在30%至50%之間。與更常引發疫情的紮伊爾(Zaire)型埃博拉病毒不同,目前尚無針對該型病毒的疫苗或特效治療藥物,但可以通過早期支持治療,挽救生命。
WHO介紹,目前在疫病地區開展的優先行動,包括風險溝通與社區參與、加強疾病監測、主動病例搜索和接觸者追蹤、醫療機構的感染預防與控製、擴大安全臨床護理的可及性以及提高實驗室檢測能力等。
為何在剛果(金)反複出現?
這一次疫情,再次發生在它最初被發現的地方——剛果(金)。
當地時間2019年7月13日,剛果(金)貝尼,身著防護服的醫護人員照料隔離帳篷內的埃博拉患者。視覺中國/圖
WHO稱,此次疫情暴發地距離金沙薩達1700公裏,地處偏遠、人口密集,與采礦和跨境貿易相關的人口流動加速了病毒傳播,加上疫情發生地區局勢動蕩,安全問題限製進入某些區域、物流條件受限,以及社區信任度低,都使應對工作變得非常緊迫。
關於“埃博拉為何會在剛果(金)反複暴發”這一問題,丁強談道:“首先埃博拉病毒的自然宿主主要是非洲果蝠等野生動物,人類在狩獵、處理或食用野生動物過程中,就更容易出現病毒從動物到人類的傳播;其次也與非洲地區整體的公共衛生習慣有關,患者與照護者之間密切接觸較多,加之非洲傳統喪葬習俗中會與逝者遺體存在較多接觸,也會增加人際傳播風險。”
他還談到,非洲部分地區動蕩的時局和局部衝突,也導致政府無法及時對傳染病防治提出有力措施。另外,由於部分地區公共衛生教育和科學普及有限,民眾對政府疫情防控措施的理解和配合度不足,也增加了疫情防控難度。此外,針對埃博拉病毒的抗病毒藥物與疫苗,也需要通過冷鏈運輸;當地的高溫環境和基礎設施薄弱,都成為掣肘非洲埃博拉疫情防控工作的難點。
盡管埃博拉給非洲帶來了嚴峻的公共衛生挑戰,但這種令人聞風喪膽的傳染病,成為全球“大流行性突發事件”的風險比較低。
丁強解釋說,首先,埃博拉病毒主要通過直接接觸患者或死者的血液、體液或接觸被這些體液汙染的物品而傳播。與可通過飛沫或氣溶膠傳播的呼吸道病毒相比,埃博拉病毒的人際傳播效率相對較低。
其次,埃博拉病毒的潛伏期(從被感染到出現症狀)為2—21天,但大多數感染者發病很快,症狀明顯且病情嚴重,疫情通常短時間內在某一地區集中暴發,其持續跨地區、跨境傳播能力不強。
在本輪疫情中,目前已檢測的13份檢測樣本中,有8份已確認感染本迪布焦型埃博拉病毒(BDBV)。“這是埃博拉病毒中致死率較低的一種,此前也很少在人群中暴發疫情,所以現有的疫苗和藥物,都是針對更常見、致死風險更高的紮伊爾(Zaire)型埃博拉病毒。”丁強解釋說。
據美國疾病控製與預防中心介紹,紮伊爾(Zaire)型病毒是最致命的病毒之一,若不治療,高達90%的病例會死亡。該病毒曾引發2014年至2016年西非疫情,這是迄今規模最大的埃博拉疫情,報告病例超過28600例。
相比之下,本迪布焦型埃博拉病毒是最新發現的一種埃博拉病毒。它於2007年被發現,感染者的致死率約為20%—30%。此前僅引發過兩次疫情,分別發生在剛果(金)以及與鄰國烏幹達的交界地區。
WHO指出,對本迪布焦型埃博拉病毒患者而言,若能獲得以下對症治療,生存概率會明顯提高,包括:通過口服或靜脈輸液補充水分和電解質(體內鹽分)、使用藥物維持血壓並緩解症狀,以及若出現其他感染,及時進行治療等。
美國疾病控製與預防中心同時建議,未采取適當感染控製方法的醫護人員或護理埃博拉病患者的人,感染風險最高。因此若身處病毒流行地區,需避免接觸人和動物的體液,並在接觸病患、死者及其體液或汙染物時穿戴防護裝備。
“非洲的埃博拉疫情防控,也不僅是公共衛生領域需要投入努力,更重要的是需要向民眾傳播科學理念。”丁強告訴南方周末記者。