“太難受,不想上學了!” 18 歲姑娘遭遇尷尬折磨

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" 這麽多年來,我一直解不出大便,太難受了!" 這是小顏(化名)剛見到杭州師範大學附屬醫院肛腸外科王紹臣主任醫師時說的第一句話。

小顏今年才 18 歲,可她從 15 歲起就開始便秘,每 5 到 7 天才解一次大便,輾轉多家醫院,醫生都建議她改變生活方式:多吃水果、膳食纖維高的食物及進行適當藥物治療。

香蕉牛奶,火龍果 + 酸奶,早晨空腹喝蜂蜜水,揉肚子,三黃片,開塞露 …… 嚐試各種辦法的小顏,依然毫無便意。

" 我又 7 天沒有解大便了!" 前段日子,肚子脹到爆炸的小顏被媽媽帶到社區醫院做了灌腸,一臉委屈地不停哭訴:實在太難受了,不想上學了!

吃了也拉不出,因此越害怕進食,可越不吃越沒東西拉,常要靠瀉藥幫助排便,人是愈發難受 ...... 小顏在這樣的節奏中無限循環。" 明年就要高考了,這可怎麽辦啊?"

看著心疼的父母在朋友推薦下,找到了杭州師範大學附屬醫院肛腸外科王紹臣主任醫師。

王紹臣在了解情況後,完善相關檢查,經結腸慢傳輸試驗和排便造影檢查,小顏被診斷為結腸慢傳輸型便秘,需要切掉大部分結腸。

" 便秘還要做手術?孩子這麽小,會不會有影響?" 聽到這,母親有些猶豫。

" 大多數便秘患者可以通過藥物治療好轉,但慢性傳輸型便秘患者在經過各種內科治療手段無效後,需進行外科手術治療,而現在都是超微創手術,對孩子幾乎沒有影響。" 王紹臣讓母女倆放寬心。

經過充分的術前準備,王紹臣主任醫師帶領團隊在腹腔鏡下將結腸一一遊離,切除了近 1.3 米的結腸後,將其從肛門裏拖出,再將剩下的結腸與乙狀結腸精密吻合,肚皮上僅留下幾個微小的戳卡孔。術後第 3 天,小顏就恢複了正常排便。

" 有了便意,大腦會發出指令到腸道,引起腸道收縮,及時將大便排出體外。結腸慢傳輸型便秘患者腸道動力不足,沒有足夠的力量將大便運出。" 王紹臣介紹,早期可以通過藥物治療,而一旦形成重度便秘,隻能手術切掉部分腸道,讓大便的運輸通道變短。

當然,切除的結腸長度很有講究,既要保證能正常排便,又要避免拉肚子,度的把握非常考量醫生水平。

王紹臣主任醫師特別提醒:對於普通便秘患者,可以通過合理飲食,養成定時排便的習慣來糾正。

而對於頑固性便秘或因某種疾病引起的便秘,應盡快到醫院診治,不要長期服用瀉藥或長期灌腸。

" 長期使用瀉藥會使直腸血管充血擴張,還會引起胃腸功能障礙。" 而長期灌腸則會使直腸黏膜感覺遲鈍,排便反射減慢,便秘加重。

值得注意的是,如果長期便秘,結腸癌的發病率比正常人要高,定要小心。

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便秘了,這些東西可千萬別亂吃!

之前,杭州 63 歲阿姨一張結腸檢查報告圖,曾衝上熱搜第一。

王阿姨就是因為長期便秘,聽說吃酵素有用,一吃吃了三年,結果在結腸鏡檢查時,醫生發現:王阿姨的腸子布滿了棕黑色的花紋,像 " 蛇皮 " 一樣,十分駭人。

瀉藥、酵素、減肥藥不要亂吃!

" 近幾年結腸黑變病患者很多,常見於習慣性便秘患者和追求美容、減肥效果的人 ",餘杭三院消化內科(內鏡中心)副主任杜葉春說。

結腸黑變病主要由蒽醌類瀉藥引發,這類瀉藥能刺激大腸蠕動,短期內效果顯著,但長期服用會造成腸道蠕動力減弱、腸道變黑甚至癌變等後果。

現在市麵上有很多排毒、養顏、通便的產品,這些產品 " 底細 " 不明。杜葉春建議廣大市民不要盲目相信,隨意服用。

養成健康生活習慣很重要

結腸黑變病常常在服用蒽醌類瀉藥 5 個月內發生,在停用瀉藥 6~12 個月後逆轉。結腸黑變病患者應及時停用相關蒽醌類瀉藥。

杜葉春強調,便秘患者應該養成健康生活習慣:多喝水;多吃蔬菜;多吃高纖維食物,比如:燕麥、蘋果、芹菜、山藥等;每日保持適量的體育鍛煉;養成定時排便的習慣。

杜主任還提醒廣大市民,治療便秘最好在專業醫生指導下進行,以避免漏診導致便秘的腸道疾病等,延誤診治。