肺發黴?!女子反複咳10多年 醫生從肺裏“挖”出“臭雞蛋”

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發黴的麵包,發黴的水果,發黴的木頭 ······ 夏天濕熱,很多東西都容易發黴長毛。可沒想到的是,淳安章阿姨(化名)的肺竟然發黴了!而且,一發黴就是 10 年!

反複咳嗽 10 多年,竟是肺發黴了

章阿姨年輕時就長得瘦瘦小小,1 米 6 不到的身高,體重剛過 80 斤。別人都是中年發福,可她過了 40 歲後卻越來越瘦。原來,章阿姨有個糾纏她多年的老毛病,讓她茶飯不思,寢食難安。

章阿姨還記得,那天她正吃著飯,突然一陣劇烈的咳嗽,以為是嗆到了,她趕緊喝了幾口水。但是沒多久又咳嗽起來,反反複複,有時還會咳出血來,尤其夜間幹咳,讓她經常睜眼到天亮。

她曾到當地多家醫院求診,醫生都是按 " 支氣管炎、慢性咽炎 " 治療,開了不少止咳化痰的藥。但這麽多年下來,吃下去的藥論斤稱,卻總不見好。這一咳,就是 10 年。長期的折磨,讓章阿姨看著就比同齡人衰老 10 多歲。

之後,章阿姨來到了杭州市第一人民醫院心胸外科,接診的是副主任醫師馮興。一番詳細的檢查後,醫師告訴章阿姨:" 你的肺已經發黴了!"



感染曲黴菌,整個左肺快要 " 淪陷 "

原來,章阿姨得的是肺曲黴病。" 這個病比較罕見,即使在市一醫院這種三級綜合性醫院中,一年也很難遇到幾個。" 馮興介紹。

曲黴菌主要存在於土壤、空氣、植物、野生或家禽動物及飛鳥的皮毛,也常見於農田、馬棚、牛欄、穀倉等處。當機體抵抗力降低時,病原菌可經皮膚黏膜損傷處或吸入呼吸道,最常侵犯支氣管和肺,進而進入血液循環到其他組織或器官。

據章阿姨回憶,自己年輕時曾在煤礦場上班。煤礦廠環境潮濕、陰暗,在這種環境中,她一做就是二十年。正因為如此,曲黴菌在章阿姨的支氣管和肺部紮根、發芽、黴變。

因為曲黴菌的感染和侵蝕,章阿姨左肺上葉已經出現了一處雞蛋大小的空洞,而且正在慢慢變大,再發展下去可能整個左肺都要 " 淪陷 "!

醫師立刻予以抗真菌藥治療,使之在肺內形成了穩定的曲菌球團,並安排住進病房,準備擇期手術。

立馬手術,肺裏 " 挖 " 出 " 臭雞蛋 "



打開胸腔後,醫生們發現章阿姨的左側全胸腔粘連,他們在左肺上葉發現了一個直徑約 5cm 大小的窟窿,裏麵堵著一個青灰色豆腐渣樣的 " 雞蛋 ",一陣惡臭味襲來。

折磨章阿姨 10 多年的罪魁禍首被 " 揪 " 出來了,就是這曲黴菌球!



術後,章阿姨恢複良好。

曲黴菌普遍存在,如何預防感染?

曲黴菌在自然界中存在感如此之強,平時我們又該如何做好防護呢?

馮興介紹,最重要的是要提高自身的抵抗力,例如多參加體育鍛煉等。抵抗力低的人群可以在醫生指導下適當服用增強抵抗力的藥物。

另外,真菌感染和環境有一定關係,大家要做好以下幾點:

做好居家清潔工作,定期晾曬被褥,勤打掃,及時清理發黴物品。

家中或辦公室注意通風,尤其在梅雨季節。

如在疑有曲菌感染的環境工作時,戴防護口罩。

積極治療慢性病等。