5 年前，67 歲的泉州人老林得了食管癌，不到 4 個月就去世了。

今年 9 月，他的兒子大林也得了食管癌，他提醒家人做個體檢，結果41 歲的侄兒小林也被查出癌前病變

福建協和醫院副院長、胸外科主任陳椿教授提醒，近年，食管癌的發病率和死亡率居高不下，且趨於年輕化，與煙酒過度、喜吃燙食有關。

吞不下東西他們以為是咽炎

剛做完手術的大林，還住在福建協和醫院，目前病情穩定。

大林說，近半年，他常胸悶、腹疼，以為是胃病，吃了胃藥不見效，又覺得喉嚨不舒服，以為是慢性咽炎，直到一個月前，他胸口堵得慌，幹飯咽不下，在當地醫院做了檢查，才發現食管癌。隨後，他趕到福建協和醫院做手術治療。

有家族史嗎？ 陳椿教授的提問，勾起了大林的傷心事。5 年前，大林的父親也是進食困難，被查出食管癌，因為發現太晚，錯過手術時機，老人連藥都吞不下，不到 4 個月就去世了。




大林病倒後，督促家人做了體檢，侄兒小林也做了胃鏡，檢查報告顯示，食管高級別上皮內瘤變，就是癌前病變，再不注意，很快也會變成食管癌。

為啥一家三代得食管癌？大林很懊悔，家人都愛喝熱茶、喝酒，且常聚在一起喝幾杯。

陳椿教授說，人的食道壁隻能耐受 50 ℃ ~60 ℃的食物，超過了，食道黏膜就容易燙傷，常喝烈酒、嗜好吸煙，吃得太燙、太硬、太快，黏膜反複受傷、修複，容易引起黏膜質的變化，甚至發生癌變。

陳椿教授指出，食管癌的早期症狀不明顯，很容易誤診，我國超過 80% 的食管癌患者確診時已是中晚期，5 年生存率不足 20%。而在食管癌早期時就發現並進行治療的患者，5 年生存率可超過 90%。

陳椿教授提醒，如果吃東西時，心窩、胸骨後有燒灼、針刺感，常返胃酸，或有家族遺傳，都要及時檢查。酗酒、愛吃燙食、有家族病史的高危人群，40 歲以上應每年做一次胃鏡，一些早期的食管癌可以治愈。

食管癌高發 與進食 "熱、快、粗" 關係大

研究認為，遺傳因素、飲食習慣和生活環境是食管癌的三大誘因。環境中主要是水、土中微量元素 鉬 的缺乏會導致食物容易黴變；而飲食習慣中影響較大的則是吃得熱、快、粗。

醫生的鄉野調查發現，在部分高發區，人們飲食習慣中愛吃特別粗和硬的食物；而在廣東的高發地區，人群大多有食用醃製食品的習慣，這也是食管癌發病的高危因素。

戎鐵華說，醃製品中含有亞硝酸胺，長期食用將大大提高致癌風險； 如果開壇一次性吃完還好，但誰家的醃製食品不是放很久，一直吃？這種情況下各種黴變的幾率就更高了。 另外，潮汕人愛喝工夫茶也被認為是食管癌高發的主要原因。長期飲用很燙的工夫茶和熱湯也可能導致食管反複燙傷，反複形成疤痕，從而誘發癌變。

以前認為腸癌是 富貴病 ，食道癌是" 窮病" ，大致也與飲食習慣相關。如今人們的生活水平日益提高，食管癌的發病率還是有一定下降趨勢的，但總體來說依然還是一種多發的常見腫瘤，其中一個原因就是長期形成的飲食習慣難以改變。