作為奮鬥第一線的醫務人員，分分鍾都有可能感染上新型冠狀病毒。華中科技大學同濟醫學院心血管內科副教授周寧，從1月21日開始，出現突發高熱、寒戰、極度乏力、眩暈、腹瀉和咳嗽的症狀，高度懷疑感染上新型冠狀病毒。因為屬於輕症，在五天時間，他居家隔離治療至今，體溫基本正常，症狀基本消失。

如果不具備一定的醫學知識，很可能會出現恐慌而不能夠正確處置，導致一窩蜂地湧到醫院，增加本來已經不堪重負的防疫機構的負擔，更重要的是將自己暴露在致病環境之中，進一步增加感染的可能性。

事實也證實，正確的居家隔離治療，對輕症感染患者有幫助。

隱患

1月17日中午，同濟中法新城院區手收治了一個心動過速無休止發作的病人，心率達240次／分，已經出現了心源性休克的症狀。食道心電圖明確診斷是房室折返性心動過速。雖然暫時心跳正常了，但是隨時還會發作，極快的心跳會讓他出現低血壓和暈厥的症狀，十分危險，因此必須要盡早給他做射頻消融根治。

得知患者的情況後，周寧在床邊給其體檢，鑒於最近的肺炎疫情，周寧習慣性地問了他有無發熱和華南海鮮市場暴露史。患者當時全部予以否認。病人入院時確實體溫正常、沒有咳嗽等症狀，所以醫生除了日常口罩帽子防護之外，沒有提高防護級別。

回想起來，正是這一疏忽，不僅讓周寧，也讓他的同事們很有可能和新冠狀病毒有了親密接觸。

手術安排在1月19日上午，手術很順利，一個小時左右就結束了。1月21日上午辦理出院手續的時候，患者突然告訴醫院的護士，他入院之前曾經發過燒，而且在12月初還去過華南海鮮市場，更要命的是，他是廚師，經常會處理從華南海鮮市場流出來的活禽和野生動物。

簡直的天雷滾滾。再一次追問，原來患者12月3最後一次去華南海鮮市場，但是後續仍在接觸市場中流出的活物，12月上旬開始發熱，治療後於12月30號好轉出院，但仍有間斷咳嗽症狀。於1月17日因為心慌和頭暈到同濟科室住院。

周寧意識到問題的嚴重性，立刻取消了他的出院醫囑，安排其再次做肺部CT檢查。幸好沒有發現明確的病毒性肺炎的證據。而他自己也強行要求出院，在將相關情況上報領導以及通報兄弟科室以後，醫生讓他離開了醫院。叮囑他千萬要隔離，防止出現家人感染。

1月21日起病第一天

1月20號是周寧24小時內科二線班。上午處理完病人，午飯後就開始感覺有點眩暈，乏力。到下午四五點鍾的時候，乏力感越來越重，走路像踩在棉花上一樣。

周寧此時還沒懷疑自己發熱，開車走在二環線上，這種眩暈感越來越強，好幾次差點把車撞上了護欄，好不容易才把車開回了家。

這個時候周寧已經有了不詳的預兆，懷疑自己可能過了潛伏期，開始出現症狀了。於是他又加了一層口罩進了家門，直接去臥室洗了個熱水澡。叮囑父母，不要碰換下來的衣物。

這一點很重要！從醫院環境回家之後，外層的衣物上都可能沾有致病病毒，是導致病毒傳播的重要渠道。

周寧換上幹淨家居服，戴著口罩爬上了床。此時，症狀開始明顯，惡心、腹瀉，強烈的眩暈感一陣接一陣湧上來，接著出現寒戰。胸口和腹部捂著兩個熱水袋還止不住地顫抖。一會兒量體溫，顯示已經燒到了38.9℃。

冠狀病毒感染了？！

發熱、乏力、腹瀉加上與高度疑似患者有密切接觸史，沒有流涕、鼻塞等卡他（卡他：臨床術語，指流涕、鼻塞、打噴嚏等症狀）症狀，臨床可高度疑診新型冠狀病毒感染。

經過最初的恐懼之後，周寧很快冷靜下來，立刻開始自救。

首先，要有診斷客觀依據。周寧趕到醫院急診內科做了血常規、高敏C反應蛋白（CRP）和降鈣素原（PET）等檢查。為了防止交叉感染，全副武裝戴了雙層口罩，裹得嚴嚴實實，一個人從家步行到同濟醫院急診科。平時10分鍾的路程，走了近半小時。

血象顯示白細胞總數基本正常，中性粒細胞偏高，而淋巴細胞顯著降低。這是病毒感染的典型血象。



周寧的同事、呼吸科的教授，綜合了病史、症狀和密切接觸史認為，從臨床上來講，基本上就可以確定為新型冠狀病毒感染。但是現在還沒有明顯的呼吸困難的症狀，告之不用緊張，先居家隔離治療，多喝水，多休息，加強營養，同時服用抗病毒藥，觀察兩天，沒有加重的話，繼續治療1周。如果出現了明顯的氣促或呼吸困難，再來住院治療。

居家隔離治療開始！

到家後，周寧杜絕和父母的一切近距離接觸。睡覺也戴著口罩，關上房門，監測體溫。

先遵醫囑口服鹽酸阿比多爾（琦效）兩片，莫西沙星（拜複樂）一片。複測體溫，還是38.9℃。用雙氯芬酸鈉栓12.5mg納肛降溫，為了防止大汗導致容量不足和電解質紊亂，1小時內飲用溫鹽水（溫白開水加食用鹽）約1500毫升（約3瓶礦泉水）。

需要指出的是，鹽酸阿比多爾和莫西沙星都是處方藥，一定要在醫生指導下服用。

不到半小時，汗透了其兩身貼身衣物，體溫也降到了37.8℃。整個人感覺輕鬆了很多。但是眩暈感仍然沒有減輕。

整晚昏昏沉沉中，醒了又睡，睡了又醒。中途還起來拉了兩次肚子，夜間再次飲用溫鹽水1000毫升，整個人感覺輕飄飄的。

1月22日起病第二天

周寧說，早上醒過來睜開眼第一件事情就是量體溫，38.6℃。起床的時候感覺有點輕微的氣急，本來稍放鬆的心情又緊繃了。起來打電話給呼吸科老師，她建議我還是去查一個肺部CT更放心一些。

於是拖著沉重的步伐，周寧從家裏出發去醫院做胸部CT。

幸運的是肺部還沒有出現病毒性肺炎的特征性影像學表現，說明就算是新型冠狀病毒感染，目前還屬於輕型，沒有實質性地累及肺組織。



考慮可能傳染給父母，於是他搬出來住，一個人隔離起來，並且準備了一些牛奶、果蔬和肉。把家裏的暖氣開到最大，開始臥床休息，沒有必要絕不下床，每兩個小時測一次體溫，監測發現一整天的體溫波動在37.8℃－38.6℃。

因為沒有明顯的畏寒感覺，體溫也不是很高，所以也就沒有采用降溫措施（適度的低燒對於抵抗病毒還有一些好處，所以完全沒有必要把體溫降至正常範圍）。

繼續口服鹽酸阿比多爾片（一天三次，每次兩片）和莫西沙星片（一天一次，每次一片）。繼續狂飲溫鹽水，今天飲用溫鹽水量大約2000毫升。

經過一天的治療，體溫沒有上升，眩暈感也有所減輕，精神狀態也有一點好轉，也有點食欲了。這樣自救的信心就更加堅定了，隔離治療應該是有效的。

當天晚上睡眠好了許多，沒有中途頻繁醒來。僅僅腹瀉了一次，再次堅信會迅速康複。

1月23日起病第三天

這天早上醒來以後，感覺整個人輕盈了許多，腦袋也不像昨天那樣眩暈和昏昏沉沉的了。趕快自測體溫，37.6℃，比昨天早晨又降低了1℃。真是好現象！

周寧決定繼續昨天的用藥方案，繼續大量飲用溫鹽水。家裏還有麵條，各色蔬菜，自己起床做了一頓豐盛的午餐。連平時都不敢吃的巧克力（怕胖），都吃了好幾塊。

午飯後口服了鹽酸阿比多爾和莫西沙星，誰料半小時出現明顯的惡心。可能是莫西沙星的胃腸道反應，於是趴在床上睡了一個多小時，醒來以後明顯緩解了。

再次複測體溫37℃。正是從這個時候開始，後麵體溫就再沒有升起來過了。



除夕夜，周寧遠距離“看”完年夜飯，就回到了自己的隔離屋。

1月24日除夕，起病第四天

早上睡到了9：30，周寧醒來，立刻自測體溫36.8℃。神清氣爽，自覺沒有任何異常，披著單衣起床，給自己做早餐。廚房沒有開暖氣，窗戶也沒關嚴實，一陣冷風吹過來，頓時寒毛直豎，他趕緊回臥室加衣，這個時候就感覺身上有不適感了，果然不到一會兒開始咳嗽，緊跟著腹部絞痛。馬上開始出現了腹瀉症狀。於是，周寧趕緊繼續吃藥，同樣是鹽酸阿比多爾兩顆。

咳嗽有些劇烈，又加服了阿斯美膠囊兩顆。吃完早餐趕緊乖乖的躺下休息。但咳嗽卻不見明顯好轉，這讓周寧有一些懊惱。

後記

經過這一次風波，周寧認為對待這次疫情，有以下幾點體會：

1、提高警惕，加強防護，千萬不要有僥幸心理。對於發熱症狀完全消失的病人，也要有2周的隔離期。否則與之接觸的人，仍有被感染風險。

2、如果有密切接觸史或發熱史，請一定告訴醫務人員你有這樣的病史。刻意隱瞞病史不會讓你得到額外的好處，反而隻會讓醫務人員感染的風險進一步增大。同樣，醫院也絕不會因為你有發熱或暴露史就不會給你治療。

3、沒有心腦腎肺等重要髒器疾病，在沒有明顯呼吸困難的情況下，單純的發熱、乏力、咳嗽、腹瀉，推薦居家隔離治療。

4，休息、加強營養和多飲水非常重要，休息和營養是提高免疫力的最好措施。

5、盲目一窩蜂湧到醫院，不但會增加交叉感染的風險，而且被收治住院的可能性也不大，因為現在的床位主要是供應那些確診或是較重的病人。

6、樂觀麵對，保持積極心態對於康複至關重要。所有的病毒感染都具有一定的自限性，隻要沒有誘發實質性的髒器損傷，比如病毒性肺組織病變，養好身體，等待自身免疫係統壯大反攻，一定可以戰勝他們。消除恐懼，保持樂觀，對於重塑我們的免疫係統非常有幫助。

周寧說，武漢隻是打個盹，不久還會再次涅槃騰飛。