2018 (878)
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2020 (457)
2021 (242)
第二個死亡高峰
隨著疫情的延續,美國的疫情出現了幾個明顯的變化,首先在地區上從東北轉向了西南,在州際上從藍州轉向紅州,在年齡上從年長轉向年輕,在病情上有大量重症轉向多數輕型,在發病率上可以說不相上下,病死率似乎是明顯降低,在這些轉變中,最讓人欣慰的應該是病死率的下降,因為其它的都不是好消息。
據分析,病死率的下降有以下幾個方麵:
第一,病人的年齡下降,新冠肺炎的死亡主要發生在老年人和有基礎疾病的人,因此死亡主要集中在六十歲以上,並隨著年齡的增長而呈正相關的,病人年齡下降,自然會讓病死率減少。
第二,檢測增加,讓輕症病人和無症狀的比例相對增加,早期在東部流行的時候,檢測資源不到位,能夠被檢測和診斷都是中重症病人,多數輕症和無症狀者被漏檢,而現在因為檢測到加強,更多的輕症和無症狀者被發現,這些人一般都不會死亡,讓病人的基數增加,病死率就會相應下降。
第三,治療更到位。疫情發展到現在,醫生更有經驗了,比以前更知道什麽時候給上呼吸機,什麽時候用激素,什麽時候用抗病毒藥物,同時因為檢測到及時,病人也能及時地得到收治。
第四,潛伏期未到或者變長。這個潛伏期是隻從診斷到死亡再到上報的時間,這期間大概是兩到三周的時間,雖然病死率下降可能是真的,但是下降多少目前還沒譜。即使下降到以前的一半,以後一段時間也會慢慢地進入第二次死亡高峰的,因為這段時間病人實在是太多,盡管多數是年輕和輕症病人,但因為數量巨大,還是有相當一部分老年和重症病人,這就是住院病人數不斷攀升的原因,就算是治療水平提高,其中也會不少人會挺不過去的。
現在已經出現了死亡人數上升的趨勢,隨著時間的推移,必然會進入第二次死亡高峰期,那麽到底會死多少人呢?有不少用來估計今後病死人數的模型,我也不想搞什麽模型了,隻是想看著發病數的圖大致估計一下。
如果看下麵那個圖的話,基本上可以把美國的疫情分成兩大波,第一大波從疫情開始到6月中旬,到現在死的人應該都是在第一波被感染的,一共死了14萬,接著是後麵的第二波,雖然還沒有結束,可以肯定的是第二波的總病人數至少會是第一波的兩倍,這麽說是因為第二波的波峰至少已經比第一波高了一倍(2X),而從攀升的坡度看,基本上和第一波平行,下坡的時候,也會是和第一波一樣的一個緩慢過程,甚至要更緩慢,因為第二波不是沒有lockdown,就是沒有第一波的徹底。
假設第二波病死率隻有以前的1/5的話,那麽到第二波結束時死亡的人數就應該是14X2X1/3=5.6萬人,如果病死率再高一些的話,譬如說是第一波的1/3,那麽第二部的總死亡將是9萬,所以說等到第二波結束,美國還要死亡的人數在5-9萬人之間,兩波加在一起,總數應該是20-25萬,這個應該是個比較保守的估計,如果疫情像東部那樣席卷老人院的話,再死14萬也不是不可能的,不管怎樣,今後的一兩個月都會出現一次死亡高峰。
有這幫人在,我的美國什麽時候能好啊?
好不了