快樂的狂人 （下）

星期二大查房，老胡報告完病曆，護工把老Ａ送進小會議室。老Ａ居然搞了一件達拉斯牛仔橄欖球隊的隊服穿在身上，看來為了這個病曆討論老Ａ也下了功夫。老Ａ真給老胡爭氣，負責示範問病史的教授剛開始問話，老Ａ就搶過話頭來反問，你知道鋰是哪裏產的嗎？教授說，是沙子裏出來的。老Ａ說，對，但你還沒回答上鋰是澳大利亞出產的。後來病人走出屋子後，教授給大家講，病人反過來控製和主導麵試（ＩＮＴＥＲＶＩＥＷ），一般隻有躁鬱症病人做得出來。所以，老Ａ簡直就是典型的躁鬱症教科書病曆，這個查房效果有多好可想而知，老胡就這麽靠著老Ａ這個好病曆順利度過自己每半年一次的大查房，爽。在麵試的過程中，老Ａ故伎重演，大講自己飆車的經曆：有一次，老Ａ以一百二十邁的速度狂奔，兩邊和後麵都是警車，警笛大作，警燈狂閃，頭頂上還有直升飛機，簡直就是一派好萊塢大片的氣象。老Ａ講得繪聲繪色，吐沫星橫飛，手舞足蹈，聽的人都笑得前仰後合。這真是寓教於樂的典範。問診結束，老Ａ該回病房了。老Ａ還很有些意猶未盡，依依不舍，和身邊幾個醫生，特別是醫學生握手道別，表示自己非常願意為醫學教育奉獻自己的力量，下次有機會還願意參加。

老Ａ出去了，幾個教授開始發表一些意見，有些是關於用藥的，比較共同的一個想法就是這個病人的長期治療應該怎麽辦。老胡說，這個病人其實家在另一個州，所以很難安排長期隨診，所能做的就是建議病人在當地找個固定的精神科醫生長期隨診，遵照醫囑服藥。

老Ａ出院那天，老胡問，你的駕照還有效嗎，老Ａ說，有效。真是見鬼，得了精神病就有理了，整天那麽超速，被逮住無數次駕照還有效。這對住在附近幾個州的居民也太不公平了，有這麽個胡鬧的家夥在路上，又添了一分不安全因素。如果從老Ａ的角度看，他的日子其實過得滿舒服的：整天不用工作就有殘疾支票寄來，覺得自己狀態不錯時就不吃藥，然後就情緒高漲。情緒高漲了可以找人胡侃，想把自己說成億萬富翁就億萬富翁，想把自己說成職業球員就職業球員，關鍵是自己還真相信。聽眾聽得一愣一愣的，忽而又被自己逗得大笑。如果覺得光是侃還不過癮，就去玩ＡＣＴＩＯＮ，飆車跟警察合演警匪追擊。被警察捏獲Ｎ多次就是不定罪，次次免費護送到醫院。在醫院裏有空調，免費吃住，免費參加小組討論活動，又可以神侃，還能把從以前見過的醫生那裏學來的知識拿來問倒新見麵的醫生。住個兩三星期，帶著兩個星期免費藥回家，過幾天安生日子。然後又可以開始新的一輪激動人心的生活。這樣的日子其實不是很快樂嗎。

收到病房的大部分精神病人經濟條件都很差，毒品成癮，沒有工作，沒有醫療保險，無家可歸，生活不能自理，醫生所能幫助的都很有限，誰也不會萌生病人的生活其實挺爽的想法。象老Ａ這樣得到充分經濟支持，家庭支持，還能夠維持相當程度自理的精神病人在急症精神病房比較少見。生活在自己精神世界裏，但又和社會保持著一定聯係的老Ａ，是難得一見的能讓辛苦學習和工作的醫學生住院醫萌生羨慕之情的病人。希望老Ａ這次回去能聽醫生的建議好好服藥，別老出去亂爽了，老Ａ別超速出事，那是他自己的造化，也是附近幾個州居民的造化。老Ａ飆了二十多年車，也該爽夠了。

[riverside]

嘿嘿，照你的名字說的，瞧一瞧就行了，拜讀就說得太過了。

[瞧一瞧]

您寫得太有意思了，有時間，俺得一一拜讀您的大作。