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我們需要的維生素D在哪兒?

(2018-08-13 11:03:10) 下一個

維生素D有兩種形式:維生素D2( 麥角鈣化醇)和 維生素D3(膽鈣化醇)。

人體需要的維生素D有三個來源: 自己身體製造、來自於食物以及維生素D補充劑。

1. 人體可以自身合成維生素D3,也有人稱之為陽光維生素。皮膚在無任何遮擋直接暴露在太陽光下可合成維生素D3。陽光中能使皮膚合成維生素D的光線主要是紫外線B (UVB)。通過窗戶玻璃暴露在室內陽光下的皮膚很難產生維生素D。陰天或在陰涼處也會減少維生素D的合成。

盡管陽光對維生素D 的產生至關重要,但過度暴露在陽光下­­有增高患皮膚癌的風險。所以,在陽光下暴曬超過幾分鍾有必要采取防曬措施,如穿防護服、使用防曬霜。但防護服或防曬霜會減少維生素D 的合成。

2. 維生素D3也可來源於動物性食物。而維生素D2是由植物合成的。

食物中含有的維生素D是很有限的,靠從食物中獲取足夠的維生素D是很難的。有些脂肪魚,像三文魚、金槍魚和鯖魚等含有的維生素D相對較多;牛肝、奶酪、牛奶和蛋黃有少量的維生素D, 酵母、蘑菇中也含少量的維生素D。另外,美國的牛奶和許多早餐穀物以及有些橙汁、酸奶、人造黃油、豆奶等人工添加了維生素D,但用牛奶加工的食品,如奶酪、冰激淩等通常沒有額外添加維生素D。

3.維生素D補充劑有維生素D3 也有D2,有口服也有注射用維生素D。

UVB照射皮膚,使皮膚中的7-脫氫膽固醇轉化成維生素D3前體。無論是在皮膚中合成的,還是由食物或口服、注射補充劑中獲取的維生素D,都是先進入血液,再到肝髒,然後回到血液,再進入腎髒,再從腎髒回到血液並流向全身。

皮膚、食物、補充劑 維生素D  →  血液  →   肝髒   →   回血液   →   腎髒   →   回血液   →   全身細胞,被利用

維生素D在肝髒中變成25-羥基D(25OHD),但這時的維生素D(25-羥基D)沒有活性,在體內不能起作用。當它再進入腎髒,在腎髒中就變成有活性的1,25-二羥基維生素D,這時的維生素D才可以被利用。所以有肝、腎疾病的人往往會有維生素D的缺乏。

缺乏維生素D的人的確不少。通常年輕人血液中的維生素D水平高於老年人,男性高於女性。老年人既使皮膚暴露在陽光下,也不會像年輕人那樣能有效地合成維生素D,而且老年人的腎髒對維生素D的活化能力有限。母乳喂養的嬰兒、肥胖以及室內鍛煉身體的人也應該注意血液中維生素D的水平。

對有些不能直接曬太陽的人,如日光性皮炎,也就是對陽光過敏的人,或長期使用防曬霜及衣服遮擋陽光的人應根據血液中維生素D水平,注意額外補充維生素D。

是否需要補充維生素D,需要補充多少,一定要谘詢醫生,血液檢查是唯一知道是否有維生素D缺乏的方法。

 

 

 

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評論
玫瑰園 回複 悄悄話 食物中天然的維生素D含量不多。每天一杯牛奶(添加了維生素D補充劑的),其中的維生素D對有些人或許夠了,但對另一些人或許不夠,甚至會差很多。隻有通過血液維生素D檢查才能確定自己是否不缺乏維生素D。
玫瑰園 回複 悄悄話 測血鈣不能判斷是否缺乏維生素D。維生素D缺乏時,血鈣也可以在正常範圍,因為維生素D缺乏可使機體細胞對鈣的利用減少,血液中的鈣可以表現為正常值。
Justness 回複 悄悄話 每天喝333ml牛奶,含400mg鈣,提供維生素D60%的需求。再加攝入其它食物的鈣和維生素D,基本滿足人體需求。

測血中鈣含量,判斷是否缺D3。
iiiiiii 回複 悄悄話 這正是我想知道的+1
高楓大葉 回複 悄悄話 這正是我想知道的
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