一直以來的一個共識是維生素D(vitamin D )為固醇類衍生物,具抗佝僂病作用,與健康的骨骼關係密切。除此之外,維生素D還是(更是)一個經典的類固醇激素,對維持正常的細胞生長,神經肌肉功能,免疫功能,減輕炎症,起著重要的作用。現在,越來越多的研究表明,維生素D水平與癌症的發生,發展,治療,預後有著密切的關係,當維生素D結合在癌細胞中的受體,它可阻止癌細胞的異常生長,刺激細胞死亡(凋亡),並降低腫瘤血血管形成(血管生成)。到目前為止,科學家已對十幾種癌症與維生素D的關係進行了研究,而其中研究最多的是結腸癌和乳腺癌。研究發現癌症病人往往伴有維生素D缺乏。去年七月初,英國愛丁堡大學的最新研究報告結腸癌患者如果血中維生素D水平高,其死亡率比血中維生素D水平低的降低50%。馬裏蘭大學的初步研究表明,補充維生素D可降低結腸癌的風險50%。在中國,美國,和其他一些西方國家也已開始這方麵的臨床試驗(clinical trial)。
理想的25-羥維生素D水平是 35-40 ng/ml,癌症患者應該確保他們的維生素D(25-羥基維生素D)的水平在30至60 ng/ml 範圍。
癌症患者的維生素D水平太低(低於30 ng/ml)每周應當接收50000國際單位的維生素D3,8周。 (50,000 IU的維生素D3的劑量需要從醫生處方。)兩個月完成此處理後,患者應該再次測試維生素D(25-羥維生素D)水平。
癌症患者的維生素D水平足夠高(高於30ng/ ml)和正在服用維生素D3每天1000國際單位應繼續他們的維生素D(25-羥維生素D)水平每6到12個月測量維生素D水平。
癌症病人有足夠的維生素D水平(超過30納克/毫升),可以考慮下麵的建議以保持維生素D的水平:
- 每日補充維生素D3 1,000至2,000 IU每日補充
- 在春,夏,秋個月(與常年如果病人住在美國南部的)相結合的曬太陽和每日服用1000 IU維生素D
*光著胳膊和腿在陽光下上午10:00,每周下午3:003?4倍之間的時間10-15分鍾。對於有色人種,需要更長和更頻繁的陽光浴 -每天高達30分鍾。
我那位患
結腸癌老朋友自去年九月初開始補維生素D,在服用前很想建議他先查血,但怕他抱怨沒有查,每天服用2000個單位。去年12月查血25-羥維生素D水平,結果隻有19 ng/ml,於是將劑量增加至每日6000單位,計劃定期(四月份)再查,調整劑量,爭取維持在40-50 ng/ml。
維生素D是脂溶性維生素,需要吃飯時服用或者服用時加油(for example: take with olive oil ) 以幫助吸收。
References:
http://www.boneandcancerfoundation.org/pdfs/Vitamin_D_Booklet.pdf
http://www.dana-farber.org/Newsroom/Publications/The-ABCs-of-Vitamin-D.aspx
http://jco.ascopubs.org/content/early/2014/07/02/JCO.2013.54.5947
http://www.foxnews.com/health/2014/07/09/vitamin-d-boosts-survival-chances-for-bowel-cancer-patients-study-says/
http://jco.ascopubs.org/content/early/2014/06/23/JCO.2014.55.3024
http://www.cancer.gov/clinicaltrials/search/view?cdrid=724139&version=HealthProfessional
http://www.sciencedaily.com/releases/2014/07/140709105010.htm
http://www.lifescience.net.cn/news/upload/20132218.pdf
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