新冠治療簡版：華裔醫生患者生死12天

簡化版：華裔醫生新冠患者的生死12天

https://digest.creaders.net/2020/12/25/2303275.html

上海二醫大畢業的吳承琮醫生是南加州急診科醫生他最近感染了新冠病毒，住院十二天後回家，筆錄第一手資料，發表了感人肺腑的“生死12天，急診科華裔醫生成為新冠患者”。

 

考慮到大家時間有限，我為那些繁忙的網友偷工減料，來一版短小精悍的。主要讓真的遇到狼的時候，從容應對，穩操勝券，大敗新冠沒商量。

 

兩天中我不幸被一位同樣享受著人身自由的魔鬼傳播到可怕的病毒（同時間、同部門超過10人被傳染）。

 

要點點評：疫情期間，戴口罩，與人保持距離。特別要注意身體健康觀察。如果有感覺不舒服，比如咳嗽，吐痰，頭疼發熱，等等，或者懷疑和病人有過密切接觸，及早到醫院檢查，認真對待。

 

　　11/23/2020 星期一

　　開始發燒，次日確診陽性，立刻自我隔離、睡覺、喝水、吃退燒藥。感恩節假期當然泡湯了。自我療法效果並不明顯、體溫經常超過38.5C，並伴有肌肉痠痛、乾咳。氧分壓尚保持在95%以上。五六天後，仍舊沒有消退的跡象，讓我覺得至少應該拍一張胸片看一下了，先打遍附近所有Urgent Care診所電話、沒有一家願意提供拍胸片，必須去ER。

 

點評：拖的時間太久，應該一至二天，不見好轉就立即到醫院檢查。疾病早期控製十分重要。此外，家裏也可以準備一些備用藥物，比如羥基氯奎。當然普通人沒有那個條件，及早看醫生是當務之急。

 

　　11/28/2020 晚上七點

 

　　一星期中第一次開車出門去了附近醫院的急診室、走進ER，被人用掃描體溫計遠遠朝額骨頭上蜻蜓點水地掃了一掃、告訴我沒有發燒（這工具的精確性非常離譜）氧分壓95%。大廳內間隔著坐滿了人、我被告知可能要等待長達10-14小時才能看到醫生（不是開玩笑！），我覺得自己在冷板凳上根本不可能坐得了這麽久，隻能打道回府。根據自己多年當急診室醫師的經驗決定明天清晨三四點再來，那是一天中病人最少的時段。

 

點評：第一次，就早點去排隊。早早住院。

 

　　二、終於住院

　　11/29/2020 淩晨四點

　　我戴上了自己的溫度計和氧分壓儀回到同一家ER，測出氧分壓在90%上下。終於給了一瓶氧氣讓我慢慢吸氧並等待。等待期間一次一次被叫入抽血、做EKG和拍胸片。上午八點半，終於被收入ER觀察室。診斷為典型Covid肺炎，兩側肺下部肺炎、左邊更加嚴重。吸氧增加到每分鍾4L、人感覺不舒服，氧分壓不穩定。上午見著了肺科和傳染科醫生、製定了治療方案：包括：靜脈注射Remdesivir "人民的希望"、兩種抗菌素、激素、抗凝劑、利尿劑、PPI、維他命D和Zinc，最重要的是醫生要了Covid康複病人的兩袋新鮮血漿。我實在沒有辦法隻能向一位老朋友心髒科醫生求助。

 

點評：醫院沒有什麽辦法，也就是對症治療。唯一針對疾病藥物是：靜脈注射Remdesivir，不過還有來自於新官病人冰凍血漿，那是抗體，很有可能起到一定效果。

 

　　12/1/2020

　　上午轉入了病房，12/2淩晨終於接受了兩袋新鮮血漿，此後再無發燒、說明病毒被控製住了。這是一個真正有針對性的治療方法、距我接觸病毒已經兩個星期了。

　　入住的醫院是建於10年前的一家普通社區醫院、設備完善、病房寬敞、衛浴齊全（可惜無緣使用）、一切設施有效舒適。所有Covid病人都沒有家庭探望、一切都在醫院內解決、一日三餐是有保障的，其它就隻能將就著過了。不能洗澡、每天隻能用濕浴巾紙擦身，護士們會幫忙、好在醫院人人戴口罩臭味也是聞不到了。

　　治療在一天一天地進行中，不再發燒、生命指症平穩，可是、可是仍舊需要24小時吸氧4L、氧分壓也隨著體位而改變，病情進展緩慢。睡覺需要趴著氧分壓才能夠滿足要求，胸前還有5-6根電線聯繫心髒觀察儀、手臂上有輸液管和氧分壓探頭、無法平靜地睡覺、病毒不饒我。

　　5天後自我感覺好一點了、白天盡量坐沙發椅上變變體位、打打瞌睡、戰鬥還在繼續。

 

點評：早期沒有對病情重視，也沒有更好的藥物供應。所以，還是有些拖延戰術。一般人也就是如此，除非你是川普總統，直接上好藥。

 

來醫院第八天了、從死人身上摸索出的治療方法也慢慢用盡，包括：冰凍血漿、5天靜脈藥Remdesivir "人民的希望"、5天阿奇黴素、還有每天抗凝劑注射、PPI預防消化道出血、zinc 和維他命D。還有止咳化痰藥，等等。後人的獲救是從前麵好多失去的生命中學得，大量的人命和醫療資源讓醫護人員找到了比當初有效的方法、假如當初我們知道得早一點、多一點、治療方法正確一點、黃泉路上要少多少冤魂？Rocephin和激素仍舊繼續。

個人感覺可能最好的治療方法是在早期注射regeneron. 川普及其內閣官員，包括朱尼安尼都是用此藥，幾天就恢複，但願越來越多的普通百姓都可以用得上。（編者：用於治療新冠感染的單克隆抗體有兩個，其中一個是regeneron，均已獲得FDA緊急使用授權。）

 

點評：本文的最高潮就在這裏，總結全麵。關鍵在於regeneron，它也許是最好的藥物，不過一般人拿不到。基本上用了的人都大呼小叫，我好了。所以如果能夠準備好這個藥物，先花錢買下來。留得青山在不怕沒柴燒。

另外，單克隆抗體，血漿抗體，還有就是氧氣供給，減少肺的負擔。所以許多治療家裏可以進行。有了氧氣，注射抗體和Remdesivir (人民的希望)，regeneron。

不用住院更好。住院好處如果病情惡化，隨時可以上呼籲機。那就是凶多吉少了，10個上去九個回不來。

[路邊的蒲公英]

病例分享：

首先對“河山碩”（據說是知名公知）的病逝表示追悼。舊金山地區商家有在中國國慶節期間懸掛中國國旗的傳統，今年（２０２０）是“河山碩”安排雇傭一些混混，到各個地方去拔旗，幹得很賣力，不知道其經費是哪裏來的？　生病後他在網上留言感歎，為什麽我新冠肺病幾周了不好，大統領三天就好了，他不知道大統領有雞尾酒喝，他說自己後來被送到重症病房，說自己到了美國抗疫前線，親眼目睹真相，那裏靜悄悄的，還有空餘床位。後來有了解情況的網友爆料，他去的地方根本不是什麽重症病房（輪不到他），而是地下室臨時太平間，他不知道為什麽在他頌揚的平等講人權的美國，亞裔的新冠死亡率高於黑人，高過白人１．５倍。調查顯示，華裔雖然受教育程度最高財富狀況也較好，但是一旦在醫院裏，其地位也是最低，資源不會公平分配，哪裏能有雞尾酒喝？他死得不明不白啊！

[平等性]

很棒的一手資料，謝謝分享！