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第一例大概是在1月2號開始做的。在1月7日就獲得了這個病毒的全基因組序列。

(2020-02-11 14:02:53) 下一個
作者:李晨 來源:科學網微信 發布時間:2020/2/3 18:39:31 選擇字號:小 中 大 
武漢檢驗科博士:我們3通宵自測病毒序列,看到結果即感不妙 


晚上9點,是記者和劉為勇約定的采訪時間。 

然而,直到深夜12點以後,他還沒有回複微信。 

劉為勇在武漢,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院檢驗科,做新型冠狀病毒檢測工作。 



劉為勇在實驗室 

直到第二天下午,記者才等到他。 

熬3通宵測出全基因組序列 拿到結果有不好預感 

?《中國科學報》:您是哪一天接到第1個疑似樣本的? 

● 劉為勇: 

我這邊有記錄。我們一直在監測,也向國家CDC反映過。我們第一例大概是在1月2號開始做的。在1月7日就獲得了這個病毒的全基因組序列。 

?《中國科學報》:你們自己完成了測序? 

● 劉為勇: 

我們是一個團隊,包括來自武漢大學病毒學國家重點實驗室和中南醫院的團隊、中山大學團隊和華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院的科研人員。大概4天就測出了病毒全基因組序列。 

相關成果已經寫成文章,投給了國際期刊EMI(Emerging Microbes & Infections)。 

?《中國科學報》:論文內容您能介紹一下嗎? 

● 劉為勇: 

論文講的是我們針對兩個病例,采了標本之後,第一時間做了檢測。那時候是1月2日左右。當時高度懷疑是SARS,用某公司試劑盒測過後顯示陽性。 

於是我們根據SARS病毒設計了6個引物,並利用病毒樣本核酸模板做了PCR(聚合酶鏈式反應,是一種用於放大擴增特定的DNA片段的分子生物學技術)。 

6對引物裏麵有一對可以工作。經過測序,我們發現這個病毒跟SARS差異很大,當時就懷疑是一個新的病毒了。 

同時開展的二代測序,拿到了病毒的全基因組序列。於是,我們發現這個病毒和已知6種冠狀病毒都不一樣,是新病毒,而且它跟SARS病毒進化關係比較近。 

?《中國科學報》:得到這個結論時是什麽心情,有不好的預感嗎? 

● 劉為勇: 

是有不好的預感,畢竟跟蝙蝠來源的SARS病毒親緣關係較近。考慮到SARS曾經造成的嚴重後果,我們第一時間就把結果向中國CDC進行了書麵匯報。 

?《中國科學報》:你們的團隊是怎麽合作的? 

● 劉為勇: 

我平時臨床檢測任務較多,做研究是在五點下班之後,我幾乎每天都會去武漢大學那邊,在我原來的合作導師那邊做課題。 

疫情發生後,我們一起攻關,基本上熬了三個通宵,在第一時間把基因組序列搞出來,因為平時就是這種工作狀態,也沒有覺得特別辛苦。 

我們這幾個人是普通工作者,但是我們做的事情,我覺得應該是在國內國際都屬於一流的成績。 

沒有商業試劑盒,7天自己研發出試劑盒 

?《中國科學報》:你們現在用的哪個廠家的試劑盒? 

● 劉為勇: 

我現在用兩家企業贈送的商用試劑盒同時做對比檢測,由於法律法規要求,我自己提前研發的檢測方法暫不能用於此次疫情的檢測。不過這兩個商用試劑盒的檢出率有差別。 

?《中國科學報》:您自己研發了新病毒的測試方法? 

● 劉為勇: 

拿到全基因組序列以後,我就開始著手研發試劑盒。科室領導在研發方麵給了我更多時間。 

這個檢測方法用的是分子診斷技術。我們把熒光定量PCR和普通PCR加測序這兩個方法結合起來,用於篩查病毒。這也是金標準之一。 

這裏麵用到的探針引物全部是我自己設計的。1月13日,我就把這個檢測方法建立起來了。19日我提交了專利申請。 

?《中國科學報》:您開始做的時候,有沒有信心一定能做出來? 

● 劉為勇: 

還是蠻有信心的,因為我已經累積了大概5年左右病毒病原體試劑盒研發經驗。 

我們曾經研發了很多臨床用的檢測試劑盒,覆蓋細菌、真菌、病毒和寄生蟲,大概有30多種試劑盒。在投入臨床使用前,我們也會認真進行各種性能評估。這些試劑盒在我們醫院已提供臨床診斷服務近萬人次。 

不過根據政策規定,這些試劑盒不能用來盈利和推廣,僅限醫院內部使用。 

?《中國科學報》:您的測試方法好用嗎? 

● 劉為勇: 

因為樣本比較珍貴,數量並不多,所以我們大概用了十幾份陽性樣本,包括大便、血、尿樣本來驗證。

結果準確率達到100%。靈敏度很高,特異性非常高,不會被別的病毒幹擾。 

大概從1月13日以後,我們開始用我的方法,對收到的樣本進行新型冠狀病毒的篩查。 

這是為了在疫情爆發的早期,醫院心裏有個底。 

這個工作是我們出於社會責任感自己做的,實際上患者沒有要求,CDC也沒有要求。但我們還是將早期篩查結果報告給了CDC。 

標本量特別大 連續工作21小時 

?《中國科學報》:您昨天工作了多長時間? 

● 劉為勇: 

接近21個小時。現在標本量特別大,沒辦法。昨天檢測了大概100多例樣本。 

?《中國科學報》:一下子激增的嗎? 

● 劉為勇: 

由於疫控中心難以滿足這麽大量的檢測需求,所以中國疾控中心(CDC)在1月26日就把檢測權限下放到我們這種擁有P2等級生物安全實驗室的大型醫院。樣本陽性的上報CDC,他們複核。那天起我們開始用商用試劑盒。陽性樣本數量快速上升。 

這樣做相當於為患者就診開辟一個快速通道。 

?《中國科學報》:檢驗科的人手夠嗎? 

● 劉為勇: 

現在感覺是不夠的。技師要有一定資質和從業經驗,並不是每個人都能做的。 

我們還是以前那些人,大概十幾個。除了檢測以外,現在還要手動整理、上報大量患者信息,這個工作也非常花時間。 

一個醫生一天看千個就診者 這是“醫療擠兌” 

?《中國科學報》:外界覺得現在診斷的速度有點慢。您怎麽看? 

● 劉為勇: 

現在有謠言說新型冠狀病毒這個病很嚴重,得了就會死。這造成所有人不管大病小病,感冒、發燒都會往大醫院擠。但不論哪個城市的醫療資源都是有限的。 

我們把這種情況叫做“醫療擠兌”。 

門診的高峰期,一個醫生一天要看1000多個就診者,基本上就是不眨眼地看病,其實看一天也看不完。 

我聽說門診采血的護士一天至少工作12小時,累到趴在桌子上麵就睡著了,那個桌子是很髒的,說明她確實累得受不了。 

而且患者大量聚集在醫院還會造成更多的人際傳播。 

地鐵、公交也是疾病傳播的重要場所。後來武漢市政府停止了公交和地鐵係統運行,這是很明智的。 

現在已經把大量就診者疏散出去了。因為武漢市實行了分級診療。這樣是合理的。患者也不會那麽恐慌。 

標本在我這裏又不會打噴嚏 

?《中國科學報》:這一次疫情讓您心慌了嗎? 

● 劉為勇: 

這一次我感覺還好。因為我們作為醫務工作者,自己都怕了,退縮了,怎麽幫病人診斷、幫病人看病?

其次我們都有一定的科學素養,會理性對待和處理風險。 

這個病毒雖然傳染性很強,但它主要是通過氣溶膠傳播,例如病人打噴嚏、采樣環節暴露等容易被感染。 

但我的工作主要是針對標本,標本在我這裏就很安靜了,它又不會打噴嚏。 

真正危險的是在一線治療和救護的護士、醫生。請大家善待他們。 

?《中國科學報》:您現在的安全防護是什麽樣的?防護品夠用嗎?您覺得安心嗎? 

● 劉為勇: 

我在P2實驗室,我們每個人是按P3等級進行個人防護。P3等級個人防護服穿上就不能上廁所、吃飯、喝水,一天要換至少三套。 



檢驗科新型冠狀病毒檢測團隊部分成員 

防護品檢驗科裏暫時還夠用。 

我對安全比較放心。不過畢竟按規定應該是P3實驗室做檢測,現在我們是在P2 實驗室做。有感染風險是不可否認的。 

但是因為現在CDC檢測容量有限,我們義不容辭。我們會繼續做,絕不退縮。 

回到家孩子要抱抱,有時忍不住還是會抱一下 

?《中國科學報》:您這幾天回過家嗎? 

● 劉為勇: 

自己每天回家都非常晚,一個是怕傳染給家人;二是本身工作也非常繁忙,臨床工作之餘,我還想去研究下這個病毒相關規律和臨床現象。 

因為工作比較特殊,我們都會自我檢查,目前為止檢測人員沒有因檢測而感染。 

我有兩個孩子,一個7歲,一個1歲半。有時候小孩子過來要我抱一下,還是忍不住抱抱,心裏清楚還是應該隔離一下,但忍不住。 

?《中國科學報》:家人對你做這個工作擔心嗎? 

● 劉為勇: 

肯定擔心,我母親要求我有空就給她打電話報個平安。 

?《中國科學報》:你的同事們情況怎麽樣? 

● 劉為勇: 

都在加班加點,過年幾乎都沒怎麽休息,很多同事都是每天工作到晚上12點,大家沒有任何怨言,也為自己能參與到一線工作而感到驕傲和自豪。 

我也想請大家給予政府、疾病防控部門和醫療機構足夠的信任和耐心,也請配合他們的統一部署和安排,眾誌成城,共克時艱。 

(文中圖片均為劉為勇提供)
 
 
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大江川 回複 悄悄話 您的位置: 文學城 ? 新聞 ? 焦點新聞 ? 川普不戴口罩 攜妻兒光顧中餐館 力挺華人中餐業(視)
川普不戴口罩 攜妻兒光顧中餐館 力挺華人中餐業(視)
文章來源: 綜合新聞 於 2020-02-18 09:58:52 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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由中國武漢爆發的2019新冠病毒疫情持續延燒,波及全球20多個國家與地區,至今為止美國被確診病例為15例,從人口比例上來講,比例並不算高,但還是對在美國的中餐業帶來嚴重的打擊,有的餐館甚至為此倒閉。

美國總統川普為了力挺在美國的華人中餐業,最近攜妻兒到華盛頓哥倫比亞特區的華人中餐館就餐。

@realDonaldTrump and his wife @FLOTUS and his son Barron , to Washington DC Chinese restaurant, to support Chinese hit by #Coronavirius . 川普偕妻兒到華盛頓哥倫比亞特區中餐館就餐,力挺因新冠肺炎疫情倍受打擊的中餐業 pic.twitter.com/WPRSh5Ly2r

— Blanche LAU (@blanche124) February 18, 2020
大江川 回複 悄悄話 Zhong Nanshan: the first case of the new crown autopsy "lungs filled with mucus," and not the same as SARS
Source: ETTV on 2020-02-18 08:46:41 - news from the major news media, news content does not imply any position !!
(Readed)
Wuhan Jinyintan Hospital on the 16th led by Liu Liang, a professor of the Department of Forensic Medicine of Wuhan Tongji Medical College, successfully completed two pathological sections of the donated dead human body. For anatomy new crown pneumonia patients in general, the Chinese Academy of Engineering academician Zhong Nanshan said the new crown lungs of patients with pneumonia performance and SARS little bit different, "no severe fibrosis, a lot of mucus."


Mainland China on the 16th to complete the two cases of the new crown generally pneumonia Pathological anatomy. (Picture / Recapture our "Emergency Call")

According to Dongsen News today, patients with New Crown Pneumonia are "clogged with mucus"! Zhong Nanshan revealed autopsy details: different from SARS.

Since the outbreak of new crown pneumonia, relevant Chinese medical units have waited for government documents and family members to agree to donate the remains, and cannot perform pathological sectioning. According to "CCTV" news, China finally completed the autopsy of the first patient who died of new coronary pneumonia at 3 am on February 16, and successfully obtained the pathology of new coronary pneumonia. At 6:45 pm on the same day, the anatomy of the body of the second patient with new coronary pneumonia in China was successfully completed at Jinyintan Hospital. The two anatomy and pathology have been submitted for examination.

The report said that in response to the dissection of the remains of patients with neocoronary pneumonia, Zhong Nanshan responded on the 18th that the anatomy of the remains is very important. According to Zhong Nanshan, the lung performance of patients with new coronary pneumonia is a little different from SARS. "It is not as severe as we imagined. Fibrosis is not there yet. It seems that some alveoli are still there, but the inflammation is very severe. Very viscous mucus, which will lead to poor ventilation of the patient. "He said," further anatomy will show that we understand the characteristics of the disease, and we need to pay special attention to keeping the patient's airway open, and related research is still in progress. "

The report Said that Sun Yanrong, deputy director of the Biological Center of the Ministry of Science and Technology of China, said on the 17th that the antimalarial drug "chloroquine phosphate" has the efficacy against the new crown virus. In this regard, Zhong Nanshan believes that chloroquine phosphate is effective for coronavirus. If it is really used in humans, it is in this epidemic. "According to research from Guangdong and Beijing, a considerable number of patients can make the virus negative within 15 days. It is impossible now A rigorous clinical trial was performed, but compared with other drugs, the fever and virus disappeared about one day earlier. In addition, the side effects of chloroquine phosphate are not very large, such as patients with gastrointestinal symptoms such as diarrhea, tinnitus, etc. In general, Special effects are not enough, but will it help? From the existing signs, it should be helpful. "

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大江川 回複 悄悄話 鍾南山:首例新冠屍檢“肺塞滿黏液”與非典不一樣
文章來源: 東森新聞 於 2020-02-18 08:46:41 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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武漢金銀潭醫院16日在武漢同濟醫學院法醫學係教授劉良帶領下,順利完成兩例捐贈病逝人體的病理切片,報告最快10天出爐,可望找出病毒致死原因。針對解剖新冠肺炎患者大體的情況,中國工程院院士鍾南山透露,新冠肺炎患者肺的表現和SARS有點不一樣,“沒有嚴重纖維化,還有大量的粘液。”


中國大陸16日完成2例新冠肺炎大體的病理解剖。(圖/翻攝 我們《解急呼叫》)

據東森新聞今天報道說,新冠肺炎病患“肺部塞滿黏液”!鍾南山透露屍檢細節:和SARS不同。

新冠肺炎爆發至今,中國相關醫療單位苦等政府公文和家屬同意捐贈遺體,無法做病理切片。據《央視》消息,中國終於在2月16日淩晨3時許完成第一例新冠肺炎逝世患者的遺體解剖,並成功拿到新冠肺炎病理。同一日晚間6時45分,中國第二例新冠肺炎逝世患者的遺體解剖工作也在金銀潭醫院順利完成,這兩具解剖病理目前已被送檢。

該報道說,針對解剖新冠肺炎患者遺體的情況,鍾南山18日回應,遺體解剖很重要,“17年前SARS的時候,就通過遺體解剖說明了解肺本身病變情況以及肺以外全身髒器被破壞的情況。”據鍾南山透露,新冠肺炎患者肺的表現和SARS有點不一樣,“並不像我們想像的嚴重纖維化,現在還沒有結果,看起來有一部分肺泡還存在,但是炎症很厲害,有大量非常黏的黏液,這將導致病人的通氣不通順。”他表示,“進一步解剖會說明我們認識這個病的特點,同時要特別注意讓患者氣道通暢,相關研究還正在進行中。”

該報道說,中國科技部生物中心副主任孫燕榮17日表示,抗瘧疾藥“磷酸氯喹”具有抗新冠病毒的藥效。對此,鍾南山認為,磷酸氯喹對冠狀病毒有效,真正用在人體的話是在這次疫情中,“根據廣東和北京的研究,相當一部分患者在15天之內能使病毒轉陰性,現在不可能做嚴格的臨床試驗,但和其他藥物對比,發熱症狀和病毒消失時間大概早一天,另外,磷酸氯喹的副作用不算很大,比如患者有消化道症狀如腹瀉、耳鳴等;總的來說,特效藥夠不上,但會不會有些幫助?從現有苗頭來看,應該是有幫助。”

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大江川 回複 悄悄話 大概是幾天前,來自香港的病毒學專家管軼來到武漢,隻呆了一天,就對外宣稱我要當逃兵,這次真的怕了,實際感染數是官方數字的十倍,三萬起跳,當時言論一出,引起網絡上一片罵戰

我看了當時的評論:

1 管軼是個香港人,滾回你的香港去吧,別聳人聽聞了

2 懦夫,什麽狗屁病毒學家,浪得虛名吧

3 膽小鬼,透明人,沒見過想當逃兵還自己說出來的

說實話,在沒有了解事情真相和管軼水平情況下,很容易在媒體的煽動下作出非理性的判斷,正是因為聽多了可防可控,物資充足,無明顯人傳人的判斷,一聽到負麵消息,特別是不客觀的新聞報道,就一定會作出應激反應。

包括我在內,一直認為管軼是逃兵,是懦夫,聳人聽聞,在大陸混不下去隻能去香港吧。

然而稍微看了一下最新的采訪和他的生平事跡,結合疫情數字,驚訝發現,管軼居然作出了最準確的判斷。


我們先來了解一下管軼的簡曆:


管軼,1962年生於江西寧都,醫學微生物學專家,英國皇家醫學院外籍院士,香港大學於崇光基金教授席(病毒學)、新發病毒性疾病學講座教授,香港大學新發傳染性疾病國家重點實驗室主任、香港大學流感研究中心主任。

管軼1983年畢業於江西醫學院,獲得學士學位,並留校擔任江西醫學院附屬醫院兒科講師及住院醫生;

1989年獲得中國協和醫科大學碩士學位,後入職於汕頭大學醫學院第一附屬醫院,任兒科主治醫生;

1997年獲得香港大學博士學位;2000年1月受聘返回香港大學醫學院,曆任研究助理教授、助理教授、副教授;2001年擔任汕頭大學醫學院聯合流感中心主任;2005年擔任香港大學教授、新發傳染性疾病國家重點實驗室主任;2007年擔任汕頭大學微免教研室國際感染與免疫研究所主任;2013年獲得何梁何利基金科學與技術進步獎

一、管軼是國際頂尖的病毒學家,國內屈指可數,他到底有多牛?

1,他的學術到底有多牛?

學術方麵,已發表240多篇的SCI學術論文,包括:10篇science(科學)、9篇nature(自然)、3篇NEJM(新英格蘭醫學雜誌)、10篇柳葉刀(世界權威醫學雜誌)、7篇nature子刊、14篇PNAS(美國科學院院報),h因子96。他的論文被引用次數達到近30000次,2014-2018年,連續五年被國家權威機構Thomson評為“高被引科學家”及全球最具影響力的科學家。2,Nature、Science有多牛?

這兩個是全球上百萬種學術期刊的金字塔頂,能在這兩雜誌上發一篇文章,在國內就可以直接教授博導,國內個別985高校,至今還沒一篇。

算上世界上第三個最牛的期刊Cell(細胞),以上三個合成CNS論文,以第一身份發過兩篇以上CNS論文的,百年來,中國大陸總共才二十六人,而中國科學院院士,隻有一個人在這26人名單,其他院士絕大多數是一篇都沒有。光憑論文的質量和數量,國內沒有多少科學家,比管軼強。

3,世界上對他如何評價?管軼是最先提出果子狸是傳播SARS冠狀病毒的科學家之一,曾被美國《時代》雜誌選為18位救人英雄之一、亞洲英雄。他是世界頂級的病毒專家,英國皇家醫學院外籍院士。

在2003年SARS爆發期間,管軼帶領團隊,率先證明果子狸是SARS的直接來源,遏止了SARS的再次爆發及流行。他在果子狸身上找到SARS病毒,2003年底,有人感染變種SARS病毒,他和鍾南山上報國務院,廣東下令清除野生動物市場上所有果子狸,有效遏止了疫情的擴散。

通過長期的努力,管軼和他的團隊已成功排出了250多個H5N1禽流感病毒的基因序列,基本摸清了中國禽流感起源、發生、變化的規律。他們的實驗室已成為世界衛生組織 (WHO)在全球的八個參比實驗室之一,已鑒定出世界上所有的20多種H5N1禽流感變異形。


近二十年,管軼和鍾南山一直親密合作,鍾南山把管軼當做他最得意的學生,沒有之一。

鍾南山很賞識他的學生管軼,他曾經說:“管軼很聰明,在香港是很出名的一位微生物學家,也是禽流感方麵的研究專家,一直在用心探索。” 早上8∶30分,鍾南山拿起電話開始與管軼通話。管軼聽見老師的聲音,就急著問:“老師你現在怎麽樣?是不是很辛苦?要保重啊!”他聽老師說到了香港,不禁喜出望外:“鍾老師,你在哪裏?我去接你!”當管軼聽說老師6∶30分就到了,已經等了2個小時,而且就在他的樓下,他大吃一驚,心疼地說:“老師,您怎麽能在車裏等這麽久?!”鍾南山對管軼說:“我要見你。”

管軼說:“老師,我馬上下樓去接您。”

鍾南山說:“噢,不用了。我已經在你宿舍的樓下。”

二十年來,每當我國麵臨流感性的問題,都是鍾南山和管軼聯合做,兩個人是師生關係,也是同事關係,嘔心瀝血,解決了我國的一個又一個的流感問題,為了中國的民眾健康,做出了巨大的貢獻。

我的評價:

從管軼的過往經曆來看,也是窮孩子出生,83年上大學,那時候大學生相當金貴,說明很聰明很刻苦,協和醫院院畢業當過兒科主治醫生,後來香港大學發展,可以說既有實際經驗又有理論高度,而且還是鍾南山最得意弟子,非典時期作出了巨大貢獻,所以獲得了最高榮譽,巧合的是和饒毅是同班同學,應該來說,正是管軼香港人的身份,使得他變成了中國最敢說真話的人,而且應該是身經百戰之後的經驗之談。




我們來看看他來武漢經曆了什麽:

這裏似乎不歡迎防疫專家,管軼首先談到的是感受:“我就馬上撤離武漢了,這裏似乎不歡迎防疫專家,不需要科學家。” 他的武漢之行(1月21日上午到,22日下午2點飛走),目的是做研究,是去尋找新型肺炎源頭,以便能夠像當年在廣東調查SARS病原一樣,找到元凶從而遏製肆虐。不料,到達那裏後,卻發現當地人完全沒有風險意識。最可怕的是,病毒的源頭都已經被銷毀得幹幹淨淨!

除了相關機構,百姓們也似乎剛剛睡醒。他說:“就像一個可能受到原子彈攻擊的地方,人們卻還在打開派對,沒有任何戰爭動員和準備。”他簡直想呐喊了:“這裏已經成為疫區!我更擔心的是好像原子彈爆炸衝擊波會使國民損失多麽大。”

不論怎樣,武漢之行使得這位病毒專家已經發現,這種新肺炎的特征跟SARS非常相似,而且甚至有過之而無不及,特別是沒有感冒發燒症狀的人也會傳播!他說,第一波的傳播早已經開始,而從15號開始武漢已經出現返鄉人潮。返鄉人潮中可能也都會有帶病毒者。




文章寫到這裏,再往深處挖掘,可能就要被封了,最後我就留給讀者自己去思考吧

1 能不能給有真才實學的專家和技術人員,在合適的場合渠道公布他們的發現的機會,而不要因為他們的判斷是負麵的而一棒子打死。

2 在爆出來負麵消息的時候,能不能安排一定的專家進行甄別,而不要一味封殺負麵消息,解決提出問題的人

3 對於合法渠道曝光負麵消息的勇士,能不能給與一定的獎賞

4 我們普通人在聽到不想聽到的負麵消息的時候,能不能客觀冷靜分析一下?

我們需要改進的地方太多了,同時也說明進步空間很大!
登錄後才可評論.