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談論死亡，如何去死，這些都是中國人忌諱的話題。最近上海網紅姑娘沙白在瑞士因為紅斑狼瘡決定了去安樂死，引起了轟動。我最近聽了一個podcast也是關於安樂死的，是一個醫生，認為他這一生已經足夠了，可以結束自己的生命，避免死前的折磨。他似乎沒有什麽嚴重的疾病。
談到死亡，宗教的說法是升天了，到了一個極樂世界，但自殺死亡的不算，否則大家都要放棄不愉快的人生，到那個極樂世界去了，教堂也不會有人捐款，參加活動，宗教也一起死去了，所以排除自殺是肯定的。
人年輕的時候，大多數人對生活充滿希望，很少人會想到自殺，除非生活不順，艱難，失去了愛，受到霸淩，受到邊緣化等多種原因，使人對生活失去了信心和希望。如果說人的出生是無法自己選擇的，但死亡卻是可以自己選擇的，比如如何死，什麽時間死。對自我選擇死亡的，往往是無法忍受痛苦，死亡能夠結束，不再受到折磨。也有長者認為反正要死的，不如安樂死，避免死前的折磨，尤其是長時間的，一點點的折磨。
對於老年人來說，由於人體衰老，各種疾病都會出現，比如三高，癌症，帕金森。即使是沒有這些症狀，身體的各種器官都會隨著年齡的增長而衰老，抵抗力薄弱，恢複能力差，遇到傷風感冒就有可能會受到感染，比如肺炎導致呼吸困難，最終失去了生命。我這些年遇到的親人還有其他老人基本都是這樣走了。沒法自由呼吸是非常痛苦的，似乎跟溺水很相似，要拚命掙紮，拚命反抗，醫生護士隻能把他們的雙手綁住，用藥物讓他們安定下來。
臥床不起的老人基本沒有什麽尊嚴隱私。在國內更是這樣的情況。我去看望親戚的時候，附近床的老人需要擦身，換尿布，基本就是當著眾人，把衣服剝光，沒有任何隱私可言。此外，護工護士手腳有可能會比較重，讓病人不舒服，病人甚至要出手打人咬人來禁止他們。看了這個場景，我自己在思考，我晚年就是這樣？如果有高血壓，心髒病，死亡可能來得非常快，沒有什麽痛苦，但也很難避免上述的情況發生。
這就麵臨著一個決定，如果生活質量已經沒有意義了，完全靠先進的醫療來維持生命，這樣的生命是否值得？如果到了一定的年齡，認為自己已經足夠享受這個世界，是否能夠決定進行安樂死？還有一種可能是，遇到緊急情況，放棄治療，通過藥物，安靜離開人世。世界上大多數人是不會采取安樂死的。據說年紀越大，也怕死。放棄治療的也非常少，我知道有的醫生是這樣吩咐的。如果不這樣吩咐，真正到了那個節骨眼，家人沒有人會願意主動放棄治療的。
對老年人來說，渾身插管是沒有生活的質量和意義，我肯定會選擇放棄治療。經過若幹次的經曆，老年人走的可能性極大。昨天很可能還好好的，第二天就有可能走掉，不管你身體如何好。
享受好每一天是非常重要的。不一定要轟轟烈烈的，能夠平靜過一個正常的日子就足夠了。人走不一定要說再見，恐怕很多人都沒有做到，這其實是非常正常的，不要過分內疚。對於老年人，每一次見麵就有可能是最後一次見麵。人有一個值得回憶的人生也基本足夠了。要求再多似乎是在為難自己。
其中一個因素是，配偶家人們同意不同意。