《不同的音調》

疫苗的爭論，讓我想起了《不同的音調》（In a Different Key）。

長期以來，關於疫苗導致嚴重疾病的說法一直沒有停息，最為典型的就是兒童疫苗MMR導致自閉症，成了爭論不休的話題。如今，全球有超7000萬人患有自閉症，每160名兒童中，就有1人患病。

將疫苗與自閉症聯係起來對於普通家長來說是很自然的事，因為幾乎每一個自閉症兒童患病之前都注射過疫苗，那自閉症自然就是疫苗的副作用。盡管科學家們用確鑿的證據說明疫苗的安全性，但是人們還是不依不饒，堅信疫苗導致自閉症，而新冠出現之後歐美更是把反疫苗抗議運動推向一個新高潮。

《不同的音調》作者通過大量調查采訪，詳細回顧了這場爭端的來龍去脈。

自閉症的大流行出現在20世紀末，而在1998年，有人宣稱找到了該病的元凶。

倫敦皇家自由醫院的胃腸病學家安德魯·韋克菲爾德（Andrew Wakefield）在《柳葉刀》上發表論文，宣稱自閉症與兒童疫苗MMR之間存在因果關聯（理論細節從略）。由於安德魯的身份和《柳葉刀》的權威性，這篇論文產生了強烈的反響。自然，安德魯受到其他科學家的質疑，但是他在無法用事實證明自己觀點的情況下，把注射疫苗提升到一個“道德問題”。

英國一向有不信任疫苗的傳統，一些疫苗反對者對接種疫苗的必要性抱有懷疑，覺得是貪得無厭的製藥公司在謀求市場，還有一些人對疫苗懷有一種發自道德角度的敵意。他們憎惡國家強迫任何人接受疫苗，認為這是對個人自由的侵犯。

盡管著名的免疫學權威羅伯特·阿斯頓(Robert Aston)提醒大眾：“免疫接種是醫學產生的最佳成果。”但媒體在有關MMR疫苗的新聞標題中使用“警惕”與“禁用”等字眼，引發了巨大的恐慌。

截至2006年，包括日本、芬蘭、美國、英國、丹麥、加拿大等國在內，世界範圍內的流行病學家對MMR疫苗與自閉症的聯係進行了總計十幾次調查，在這些調查中，沒有發現MMR疫苗的使用與自閉症有任何有意義的聯係。

最終，一位名叫布萊恩·迪爾(Brian Deer)的英國記者發現了安德魯的貓膩。他聯係到一位參與過《柳葉刀》研究的男孩的母親，發現孩子身上的行為障礙是在接種MMR疫苗後幾個月，並不是安德魯聲稱的14天之後。而且發現這位母親帶兒子去皇家自由醫院接受治療也不是偶然的。此外，還有幾個涉事家庭都與同一名律師有過聯係，而這名律師與MMR疫苗生產商打著官司，但安德魯在《柳葉刀》上的文章卻稱這些家庭沒有谘詢過任何人。安德魯還和這個律師更是暗中勾結，商討疫苗和自閉症之間建立聯係的可能性。安德魯還在律師的協助下，獲得了約8萬美元來進行自己的一項研究，並發表在了《柳葉刀》上……等等等等。

在安德魯聲譽即將倒塌的時候，另一麵，有5000個家庭在等待華盛頓的“疫苗法庭”開庭，審理疫苗導致自閉症賠償案，總金額高達數億美元。

法庭的調查是艱難的，也是謹慎細致的，好在有相關的研究作為證據。比如，針對疫苗中的硫柳汞致病論， 研究者追蹤了加州近幾年內的自閉症患病率。如果患病率下降了，那麽硫柳汞致病論就是正確的。因為從21世紀初開始，疫苗生產商在兒童疫苗中放棄使用硫柳汞，21世紀出生的兒童自閉症患者數理應下降。然而，加州報告的自閉症患者數不降反增，而且在之後一年裏進一步增加了。

2007年6月17日，“疫苗法庭”對以米歇爾·塞迪洛家庭為代表的的訴訟進行聽證。12歲的女孩米歇爾·塞迪洛被綁在輪椅上，頭上戴著類似機場地勤人員的那種隔音耳塞，表情麻木痛苦。據她的父母表示，米歇爾在嬰兒時期一切正常，但在16個月大時接種了MMR疫苗之後，她的身體開始出現各種疾病。

這場關於米歇爾生平的聽證會持續了12天，法庭查閱了3000多頁的證詞以及米歇爾的數千頁病曆，一些專家報告和800篇學術研究成果。在最終174頁的判決結果中，法官駁回了塞迪洛的賠償金要求：米歇爾的所有症狀都“極其不可能”與MMR疫苗或其他任何疫苗有任何因果聯係。但法官對米歇爾及其父母是抱有同情的。他讚美他們有著“非常體貼、博愛又勇敢的靈魂”。

法官認為，大部分證據都指向了與疫苗致病論相反的方向，這些證據“幾乎對這些指控的所有方麵都有所反駁”，這樣一邊倒的局麵使他毫不費力地得出了最終結論。

法官還責備了那些推廣疫苗致病論，從而讓塞迪洛這樣的家庭確信不疑的人：這些家庭相信了醫生和其他專家們“錯誤百出”的建議。“塞迪洛一家受到了誤導，”他聲明，“他們受到了那些做出了嚴重醫學誤判的醫生們的誤導。而在我看來，這些人是有罪的。”

至於“專家醫生”安德魯·韋克菲爾德，2010年1月28日，由5人組成的評審團做出了判定，他們一致反對安德魯繼續持有執照。有36個針對他的訴訟得到了支持，判決書使用了“陰險”、“不負責任”、“不道德”和“具誤導性”等詞來描述韋克菲爾德的行為。之後的一次聽證剝奪了安德魯的行醫執照，他再也不能在英國行醫了。

同年2月，《柳葉刀》撤銷了安德魯的論文。

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後記： 寫下這些文字絕不是為疫苗的潛在危害洗白。疫苗的副作用是不言而喻的，對於任何一個個體，風險也是客觀存在。2008年，美國一個家庭聲稱孩子接種疫苗後患自閉症，並贏得官司，最終獲賠150萬美元，並在隨後每年獲得50萬美元的照料費（這個官司涉及很多專業知識，不是簡單的疫苗導致自閉，有興趣的朋友自行檢索Hannah Poling Case)。

我查了幾個兒童疫苗，基本上都有很多副作用，包括休克等致命反應，可是記得自己孩子出生的時候，護士問都不問就給孩子打了疫苗，之後每隔2、3個月還打第二、三針。當時自己一點異議也沒有，那麽，醫院（政府）是否有權利強行給嬰幼兒注射疫苗？作為父母，在了解了疫苗的這些副作用之後，我們是該讚同還是阻止給孩子接種疫苗？

對於疫苗的態度，無所謂對錯。一方麵，疫苗有風險，另一方麵，我們也無法想象一個沒有疫苗的世界。如何取舍，歸根到底是一個價值觀和對待生命態度的問題。無論如何，我尊重質疑，但不支持陰謀論，也不鼓勵隨意詮釋媒體提供的數據。提倡對真相和事實的探討並對政府運作保持一定的警惕。至於疫苗總體的安全性和有效性，是一個高度專業的醫學科學問題，我個人尊重科學家的結論。另外，對任何事物不要抱過多的期望，疫苗不是靈丹妙藥，不會讓你刀槍不入百毒不侵，降低了期望，也就減少了失望。接受不完美，擁抱生活。

 

[ahniu]

疫苗不是問題，強製疫苗才是問題。