今天開始在本村最大的皮膚科大夫開的醫美診所體驗。前麵做了很多功課，今天的一個項目是cometic peel. 我問了濃度，她隻說是buffered, 不給出具體的濃度。估計很低，在皮膚上6分鍾, 不需要中和，隻要水洗。我已經自己在家用EXUVIANCE Performance Peel AP25 （25%的glycolic, mandelic, PHA), 每次10分鍾。所以今天這個濃度的刷酸對我來講肯定是低了。

同時還發現一個問題，美容師讓我前麵兩天除了清潔，保濕，防曬之外不用其他活性成分，包括Retin-A, Azelaic acid. 結果我的下巴上長出兩顆痘痘。看來我的皮膚對活性成分有了依賴性。

刷完酸，又用了一個保濕的mask, 塗上很清涼，大約5-10分鍾吧。我感覺這個步驟沒有太大用處，以後取消。這樣刷酸非常快捷。好處是可以讓另外一個專業人士幫助觀察皮膚的狀況，也可以討論一些我有疑問的地方。比如我要不要做facial, 就是一般的皮膚護理，包括清潔，按摩，去粉刺。美容師說我沒有什麽黑頭粉刺，所以不一定要做這一步啦，好開心，越簡單越好。我也認為建立好護膚常規，就可以實現控油，控痘，去死皮的目的。

然後我谘詢了醫美專家(APN), 特別是微針，microneedling. 我們村比較小，所以這個診所沒有專門的cosmetic dermatologist, 醫美項目也不是太多，不像紐約，芝加哥那樣的大城市。微針給皮膚照成微小創傷，在愈合的過程中，刺激膠原蛋白生成，可以在一定程度上改善皮膚的質地(texture), 細紋，斑點，鬆弛，膚色暗沉等問題。現在也實行用自體血漿做導液，當然要另外加錢。我的學習是，chemical peel（刷酸）和微針的功效有一定的交集。但是前者價位好很多，即使是比較強的酸，每次也就$200多吧，微針每次臉部$450, 臉+脖子$600, 專家推薦3-4次。Downtime, 就是做完臉上有痕跡的時間大概幾天。周五做，周一一般就好了。每次45-60分鍾。真正的medical peel的downtime可能長一些，和成分有關，主要問題就是脫皮，發紅，別人看著挺嚇人。刷完之後一段時間，在護膚常規上需要很大的調整，也要對自己皮膚狀況嚴密關注。美女哪是吃幹飯的？LOL

我的選擇是先不做微針，因為下麵兩個月，我用hydroquinone祛斑, 而且打算開始每月一次過來做刷酸，慢慢提高濃度，最後達到medical peel. 我打算不做太多的項目，那樣無法確認單個項目的效果，也不想自己太忙活。畢竟美容上麵沒有剛需，LOL. 醫美項目不像治療糖尿病，高血壓有那麽多高質量的數據, 和明確的指南。很多項目取決於你的美容師對什麽熟悉，更有經驗。在這一點上，一個美容師選那些利潤高的，無可厚非。而且那些需要儀器的有前期投入，培訓，自然會貴一些。

接觸醫美的時候一定要學會迅速對信息進行處理。比如看到這樣的說法-”水光娃娃可以解決肌膚90%問題，用它，終結皺紋，鬆弛，暗沉等問題對肌膚的殘酷統治“。從消費者做選擇的的角度講，我馬上把這話放進非decision making information(不可以用於做決定的信息）。因為沒有哪個單一手段可以”解決“90%的問題。而且水光針對比其他手段對同樣的問題的效果也不會在這樣的文章裏出現。但是你可以知道，水光針估計對抗痘無效，不然就算1%的效果，這裏麵也會寫上的。我對這些廣告詞也不反感，選定項目以後用來做冥想，正麵引導用。也許奇跡就會發生在我身上呢。LOL. 信息為我所用就好。今天花了$65, 以後每個月$65，加上路上的時間30分鍾, 可以刷酸，同時得到專業評估，繼續積累知識。我感覺很值。也許下半年做微針，到時候再看啦！當今時代，學會看到自己的真心，把推送過來的信息進行有效選擇，我們就是不敗的YYDS（永遠的神）。LOL