關於新冠疫苗國際競爭的碎語閑言
文章來源: 亦舫2020-12-31 11:51:29

關於新冠疫苗的國際競爭,盡管表麵上風平浪靜,其實是暗流湧動,十分激烈的。最近,從金融時報的一則文章中看到了一斑。(見下圖)。

這裏羅列了目前在國際市場上預售新冠疫苗的基本狀況, 其中,美國有輝瑞,莫德納,Novavax,  強生等四家醫藥公司,英國有牛津阿斯利康和GSK,德國有和輝瑞一起合作的BioNTech 和CureVac, 法國有Valneva, 澳大利亞有昆士蘭大學(和GSK 合作),俄國有加馬利亞研究(衛星-V)以及中國的科興與國藥。而美,英,德的疫苗產品在北美,歐洲,亞洲和澳洲的發達國家和地區預售量據壓倒性優勢,中國的科興和國藥兩產品僅在印度,印尼,巴西和其他新興市場得到預售,預售份額也很小,這一圖表基本表明,在這場新冠疫苗的國際競爭中,歐美等西方國家的藥業還是占了明顯優勢。在這場疫苗國際競爭中,大家都投入了巨資,有的也更早啟動新冠疫苗研發,還具有舉國體製的優勢,但為何歐美產品脫穎而出呢?

首先,質量是關鍵,而質量的關鍵優勢又是在它背後的技術。疫苗要具備多項質量指標的要求,如安全性,有效性,生產可快速擴展性等,而輝瑞疫苗在技術上的大躍進 (使用mRNA 技術),才使其在各項質量指標上大大領先於傳統的疫苗品種。最近在MIT 技術評論上讀到關於輝瑞新冠疫苗的文章,它具體顯示了該疫苗在試驗中所展示的95%之高的有效性,見下圖:

該圖顯示了在三期試驗中,接種疫苗的試驗者和接種安慰劑的試驗者在發病率上的巨大差異。圖中藍線代表了使用安慰劑的試驗者,紅線代表接種疫苗的試驗者,線上的每一點代表了一個在試驗中患病的病例。圖中數據顯示,在接種疫苗或安慰劑的第一周,紅線和藍線重疊,表明兩種試驗者這時的患病率相同。但過了一周後,紅線和藍線開始分離,時間越久,兩線分離得越大,這說明接種疫苗幾天後,疫苗就開始發揮作用,到兩周以後,紅線趨平,接種疫苗的試驗者新增患病聊聊無幾,且越來越少,而藍線依然繼續增長,接種安慰劑的試驗者新增患病人數按以前速度繼續增長。到120天時,紅藍兩線相差巨大,這也就是所說的有效性 95% 的試驗依據。

輝瑞的新冠疫苗脫穎而出是無可爭議的。這是研究者們一年來艱苦努力的結果,而這裏的數據讓所有的無端謠言,政治惡意和毫無依據的評論敗得體無完膚。MIT評論認為,事實勝於雄辯,輝瑞的新冠疫苗是我們至今為止所看到的最成功的疫苗之一。而以上圖表發表在12月10日的《新英格蘭醫學》雜誌上,也載入了輝瑞向美國食品和藥物監管局上報的文件中,也是這一款疫苗得以通過的主要依據之一。

疫苗研究,試驗過程和結果是否公開透明,也是疫苗能否被人們接受的主要原因之一。在輝瑞疫苗試驗和使用中,也出現了若幹產生副作用的病例,各媒體也都爭相報道,這從某種角度看,反而有利於疫苗的推廣,金無足赤,任何再成功的疫苗也都會有它的副作用,也都會在極少數人身上產生不良反應,倒是那些自詡萬無一失,人人接種,人人有效的疫苗,才會讓人們產生疑慮。人們寧願相信稍有瑕疵的真實,也不願相信毫無毛病的虛假。

最後又回到疫苗國際競爭的話題上,疫苗的研發來不了半點的虛假,安全性和有效性是不能吹出來的,因為使用後,早晚會見真相,優勝劣汰,安全性和有效性居上的必然會受到眾人信賴,各國都會爭相采購,占據國際市場的主要份額,這才是良性的國際競爭。