帖子《成人喝牛奶的危害》(http://blog.wenxuecity.com/myblog/70732/201609/1305185.html )進城後，引來很多網友的評論，而且反麵的意見占多數。特別是潤濤閻的幾個問題非常好，切中問題要害。本想在博客裏回複潤濤等人，考慮到幾句話講不清楚，另外感覺網友對《成人喝牛奶的危害》有一些普遍性的懷疑，特發此貼，盡可能解答大家的疑問。

今天主要聊牛奶“過敏”問題

很多成年人喝牛奶“過敏”，其實“過敏”是一個寬泛的描述，凡是喝牛奶出現不適，人們習慣統統稱之為過敏。牛奶“過敏”症狀不僅包括抽筋，腹脹，惡心，排氣和腹瀉等，也可能導致觀念，情緒和行為的改變。

目前已經清楚牛奶裏的兩種主要成分可以引起所謂的過敏：酪蛋白（Casein）和乳糖（lactose）。酪蛋白引起的“過敏”，專業稱酪蛋白敏感（Casein Sensitivity），乳糖引起的“過敏”，我們稱之為乳糖不耐受（Lactose Intolerance ）。

先來看看酪蛋白敏感。牛奶裏的蛋白質有兩種：酪蛋白（ casein 80%）和乳清（whey 20%），酪蛋白是牛奶的主要營養成分。人們對酪蛋白敏感的機理類似於麵筋蛋白（gluten）敏感，它們都可以觸發自身免疫應答。其機製涉及一個特定分解酪蛋白酶的失活，身體不能將該蛋白有效地分解，而這些片段與很多病毒相似，我們的免疫係統誤判這些未消化的剩餘蛋白質片段為外來物，發生攻擊和清理。

許多科學研究已經證明，酪蛋白還會導致腸道過敏和慢性炎症，而慢性炎症是是引起自體免疫疾病和癌症的關鍵因素。牛奶中的A1 酪蛋白，已被證明是I型糖尿病的罪魁禍首；牛奶中的酪啡肽 (casomorphine) 具有藥物的功能，可以影響大腦和神經係統，加重人的焦慮和情緒的變化，導致人對奶製品和糖的渴望-上癮，這也可以解釋為什麽人們通常不願意“戒奶”的現象。

關於乳糖不耐受，指人體不能消化牛奶中的另一個主要成分-乳糖（lactose），因為體內缺少乳糖酶（lactase）。研究表明絕大多數嬰兒體內都有乳糖酶 ，當兒童2-5歲時就會停止產生這種酶。兒童期後，世界上平均60%的人不再產生乳糖酶。

成人能否繼續消化乳糖，我們稱之為乳糖耐受（lactase tolerant ），它與人種和地區有關：幾乎0%的原住民，5%的亞洲人，25%的非洲人和加勒比海人，50%地中海人和90%北歐人為乳糖耐受。至於為什麽會這樣，有不同的解釋。但有一點，牛奶消耗越多的地區，乳糖耐受的人口比例就越高，這個現象支持喝牛奶可以誘導乳糖酶產生的理論。乳糖酶的產生是由基因決定的，而基因激活是一個複雜的過程，乳糖酶基因被激活的同時，也可能導致許多其他基因的激活，因為生物代謝不是單一的，這和藥品有副作用是一個道理。

牛奶過敏和食物過敏具有相似的機製。越來越多的研究表明, 牛奶涉及自身免疫係統。一個很好的例子-風濕關節炎（RA），RA是一種慢性自身免疫性疾病，特征是滑膜增生，產生自身抗體，軟骨和骨質的破壞和關節畸形。同時伴隨心血管，肺和心理等全身症狀。自1950年代起，人們開始懷疑RA與食物過敏有關。發現33.33％ RA患者因為牛奶和奶酪的攝入使病情加重，當患者從飲食中去除牛奶和奶酪後，病情得到極大改善。

研究還發現，一型糖尿病兒童體內的自身抗體水平非常高，初診兒童98 ％有一種或多種抗體。如胰島細胞胞質抗體（ICA）為92.3％，穀氨酸脫羧酶抗體（GADA) 為67.0％，胰島素相關自身抗體（IA- 2A) 76.0％ ，胰島素抗體 (IAA) 44.8 ％ 和鋅運輸8 A抗體 (ZnT8A) 62.7％ 。嬰兒出生後3個月，體內開始產生胰島細胞抗體，牛奶起著刺激並激活這些自身抗體的作用。

如果有興趣，你可以關注“MFG-E8”的研究，它是一門前沿科學，直接涉及牛奶與健康關係 (見下麵的鏈接)。

你可以懷疑這些信息，但“為什麽成年動物不喝奶而人類喝大量的奶”？ “喝大量富含鈣質牛奶的人群為什麽骨質疏鬆症的發病率反而高”？ “牛奶為什麽與很多疾病有關聯”，這些問題值得大家去思考。

回答潤濤閻的另一個問題, 人並不需要刺激特殊的酶來消化牛肉.，因為在人開始吃固體食物的時候，身體裏麵已經產生能夠消化肉的酶，消化豬肉或雞肉道酶也同樣適用於牛肉.。

關於毒性問題，你可能指的是急性毒性，在生物學中，慢性毒性比急性毒性更有害，慢性毒性需要許多年甚至幾十年的發展才能感覺到或出現症狀，也可能從來不會觀察到症狀。

有興趣可以參考下麵文章了解更多資訊：

http://nutritionstudies.org/12-frightening-facts-milk/

http://www.cbsnews.com/news/too-much-milk-may-be-bad-for-your-health/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4939324/

http://saveourbones.com/osteoporosis-milk-myth/

http://abcnews.go.com/Health/WellnessNews/story?id=8450036

http://journals.plos.org/ploscompbiol/article?id=10.1371/journal.pcbi.1000491

http://www.nature.com/ng/journal/v39/n1/abs/ng1946.html

http://www.notmilk.com/kradjian.html