腫瘤標誌物是指癌細胞分泌或脫落到體液或組織中的物質,或是宿主對體內新生物反應而產生並進入到體液或組織中的物質。
腫瘤標誌物是判斷惡性腫瘤治療的療效、預後及選擇治療方案的依據之一,但它隻能作為輔助手段。
常見的腫瘤標誌物及其檢測意義
檢測項目
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中文名稱
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相關腫瘤
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AFP
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甲胎蛋白
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肝癌
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PSA
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前列腺特異性抗原
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前列腺癌
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f-PSA
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遊離前列腺特異性抗原
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前列腺癌
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CEA
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癌胚抗原
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結直腸癌、胃癌、胰腺癌、小腸癌、肺癌、肝癌等
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CA125
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糖類抗原125
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卵巢癌和子宮內膜癌
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CA15-3
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糖類抗原15-3
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乳腺癌
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CA19-9
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糖類抗原19-9
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胰腺癌、結直腸癌、胃癌、膽囊癌
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CA72-4
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糖類抗原72-4
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胃癌
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CA242
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糖類抗原242
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結直腸癌、胰腺癌
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CA50
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糖類抗原50
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胰腺癌、結直腸癌
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SCC
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鱗狀細胞癌抗原
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宮頸癌、肺與頭頸部鱗癌
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TPS
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組織特異性多肽抗原
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乳腺癌、卵巢癌、肺癌、前列腺癌等
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NSE
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神經原特異性烯醇化酶
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小細胞肺癌、神經母細胞瘤
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CYFRA21-1
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非小細胞肺癌相關抗原
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肺癌(尤其是肺鱗癌)
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β2 -MG
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β2-微球蛋白
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血液腫瘤(特別是骨髓瘤)
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腫瘤標誌物升高未必是得了癌症
如果體檢中發現腫瘤標誌物升高,不要過於恐慌,因為在機體存在炎症、某些慢性疾病發作時,某些腫瘤標誌物也可能會上升,還需進一步檢查來鑒別診斷。
但是有以下幾類情況要特別重視:一是單次檢查升高特別明顯,數倍於正常值的上限。二是反複檢查,數值動態持續升高。三是有家族性遺傳史,腫瘤篩查時腫瘤標誌物增高。
並非每位癌症患者腫瘤標誌物都高
很多惡性腫瘤的標誌物升高早於臨床症狀而引起人們的警惕,一些早期的病例因此得以發現,經過及時的治療獲得了很好的療效。但值得注意的是,並不是每位癌症病人的腫瘤標誌物都會增高。
有幾類腫瘤標誌物的敏感度比較高,如原發性肝癌中70%—90%有AFP升高,前列腺癌PSA總體陽性率約為70%,但是目前還沒有100%敏感的腫瘤標誌物。