醫療在中國:(回國見聞三)
文章來源: 大衛談2017-06-02 04:13:18

      醫療是個大問題。吃的品種多·油大·偏鹹和甜·人工和受汙染的或者說沒有被認真監控的食品充斥市場,如巴西過期變質的沙式病毒牛肉1/3以低價出口中國。開車的多·運動少·應酬多,而導致老年病趨於年輕化。癌症·心髒病·腦溢血·高血壓·糖尿病是日常生活中的話題,也是很多家庭曾經的生活壓力。男同胞中(相近年齡朋友的愛稱)一多半有不同程度的病症還有做過癌細胞切除的,坐在一起也會不約而同的談論一陣理療和健康問題。

       醫療體係中所包的費用對於小病是沒問題的。一旦牽扯到手術住院就得掏腰包了,少則幾萬多則十幾二十萬甚至更多。我的一個親戚從洛杉磯回北京給我一個電話說某某在大家聚會時喝高了,造成腦溢血送醫院搶救。由於出血過多,手術後大夫說:好了也是植物人。現在送回家裏,每天從腹部切開插進的管子擠流食維持生命。2個多月來已花費50餘萬元,全家人愁苦不堪。家屬奈於傳統觀念和社會輿論,砸鍋賣鐵也要支撐著,但又見不到希望。我安慰病人的家屬通話中也給出建議,家屬的感情是可以理解的,鑒於病人年事已高的事實,如果實在無希望,可以考慮勸說其他家人采取安樂死的方式。對家庭·病人自己·社會都是負責的態度。又介紹了西方國家對安樂死的理解和法律知識以及一些案例。人固有一死,與其沒有希望痛苦的活著,不如安詳幸福的離去,更符合大自然的規律。我兩位同學的家長在明白時立下遺囑,如果病危需搶救時就放棄。

         有病花費高之外,看病難也是問題。排隊掛號·門診·拿藥·手術·住院,特別還有專家門診。所以中老年人開始注意養生了,營養品·化妝品·維生素·滋補品·特效藥迎刃而生。但假冒偽劣產品·非法經營的公司·騙人的廣告也時有發生。有一種老農在廢棄車間裏生產的藥物,有人吃出了明顯問題才被告發。這種藥好多年來商業廣告;流通渠道;公司注冊;市場營銷卻包裝的非常到位直到案發,好多的醫院·大夫也推波助瀾。食品係列也存在同樣的問題,特別是個體戶,進貨渠道·加工方式·環境衛生·質量保證·產品監督等由於太過分散而不能到位。

          醫生的收入是不容置疑的,但也有他們的苦衷。病人和醫生之間的互通和信任越來越差,需要小心翼翼,否則輕而易舉的會爆發衝突。我玩笑的給出一個解釋:現在看病難;醫療·手術·藥費又這麽貴,經常超出一般家庭的承受能力了。如果出醫療事故或是感覺醫生沒盡職盡責,一定很難容忍;法製又有漏洞,一鬧賠償高就會有希望。醫生苦笑點頭:所以多給病人解釋,病理·處方·配藥對有的病人一定要征得他們同意。原來作醫生也難。一個女同學多年前乳腺癌切除,2年前轉移到肺部,給她看病醫院醫生說最長還可以活半年。一個在腫瘤醫院的同學見到其病例,說“處理的有問題”,由他按通常治療法活到至今。他還曆數從中年開始至今約十幾名我校我們認識的各年級因各種癌病死亡的同學,其非正常死亡的原因,大都是環境的因素。

          配給製度自然就會有人為的不公平。當初種糧食的吃8兩,吃糧食的是1·2斤。現在給局長開小車的司機退休時是6千塊,給大一企業(局級)領導開車的是3千。小小公務員會比曾經給國家創造巨大利潤的企業幹部和工程技術人員的退休金高近一倍。天上人間有巨大差異。一個同學的父親是老幹部,一有病就去療養,連吃喝都包專人照顧,甚至包括和家人吵架·生氣·不順心。一個高幹同學一次到普通醫院去辦事沒想到見的是那樣擁堵的場景。另一個高幹同學的小手術是由德國回來的專家組做。我是希望看到老百姓的醫療係統改革與國力發展相適應,而不是用特供分離出的巨大差別。老百姓無論怎樣花錢養生;增強體質,去醫院也是必然的;是早與晚的事,醫療的改進應該無論是誰都要重視的問題。

           救死扶傷,實行人道主義不能隻是在口頭上。由巨大的財力作動力的醫療係統,如果沒有道德和人性作潤滑劑早晚會停擺或產生巨大的浪費。西方世界國家也麵臨相同的問題和困境,醫療改革是迫切的必然的。合理的改革方案並不難製定,而嚴格執行的法令,傳統觀念的改變確實要時間來消化·認識。