個子比較高的小虹一年級時坐在最後一排，可幾年來小虹聽力不斷下降，到了五年級，已經要坐在第一排才聽得清老師講課。經過檢查，原來小虹早就患上了分泌性中耳炎，現在已是中重度聾。

專家表示，不要一味認為中耳炎隻有化膿和發燒，分泌性中耳炎也是兒童和成人常見的聽力下降原因之一，如果發現孩子反應差、聽力下降應及時就診。

座位一調再調

小虹的父母感到不對勁，孩子因為個子高，從一年級起就坐最後一排，但幾年來老是說上課聽不清，老師以為是距離問題就不斷地給她調座位，到了五年級必須得坐第一排才能聽清。

父母不敢再耽誤，帶著小虹到耳鼻喉頭頸專科醫院檢查，拿到的診斷書把他們驚住了：孩子患上分泌性中耳炎已有四五年時間，現在已是中重度聾。

負責診治的醫生告訴他們，急性分泌性中耳炎病程延續8周，若8周後未愈即可為慢性分泌性中耳炎，並會進一步發展為粘連性中耳炎、鼓室硬化等。小虹的情況已經是粘連中耳炎。因為一沒發燒感染，二沒流膿疼痛，父母一直沒想過孩子聽力會出現問題。好在經過積極治療，小虹的運氣不錯，最終恢複了近六成的聽力，隻是她再也不能像正常的孩子那樣清楚地聽到聲音了。

哪種中耳炎容易被忽視？

廣州市第十二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫院副院長於鋒至今對小虹印象深刻：孩子個子高，成績也好，可惜患上分泌性中耳炎幾年了都沒有發現，最終成了影響一生的聽力缺憾。

於院長提醒，流膿不是中耳炎症的必然表現，當孩子表達出“聽不清”，或者一些孩子不說話但有些反應差，家長就要注意是不是孩子的聽力出現了問題，及時帶孩子到醫院檢查，避免耽誤治療。

“如果是化膿性中耳炎，出現流膿的症狀，很容易引起注意，不至於等到聽力下降這麽嚴重了才發現治療”。分泌性中耳炎很特殊，它的鼓膜一般是完整的，炎症分泌的積液積聚在鼓室裏不流出來，因此很容易被忽視。但注意的話，分泌性中耳炎也並非沒有症狀，耳悶、耳鳴、疼痛，都可能是發生了炎症。這些症狀發生在大人身上還好，感覺到不舒服了還知道找醫生看看，但小孩子不會表達，對感覺感知也不清晰，即使有疼痛、耳悶，他也可能不說或不知道怎麽說，疼了一兩天等急性炎症下去了或身體習慣了，以為沒事了，但其實炎症一直沒得到解決，等到大人發現孩子聽力下降才引起注意，通常情況已比較嚴重了。

為什麽炎症會引起聽力下降呢？這裏麵有多重的原因。一個是咽鼓管功能障礙時，外界空氣不能進入中耳，中耳內原有的氣體逐漸被黏膜吸收，鼓室腔內形成相對負壓，鼓膜凹陷，傳導性下降，聽力就減弱了；另一方麵，炎症時有液體分泌，鼓室被積液浸泡，聽骨的震動受到影響，聽力也隨之受影響；炎症進一步發展時，積液逐漸變粘稠，一旦引起聽骨的固定，聽力會受到更大的影響。

中耳炎早期治療治愈可能極大

從炎症發生，到聽力下降嚴重，小虹的分泌性中耳炎潛伏了四五年才被發現，最終致使無法完全治愈。

於院長表示，炎症影響聽力是一個緩慢發生、逐漸加重的過程，如果早期發現進行治療，完全可以治愈。越早治療，治療手段更多，治療效果也更能得到保障。時間拖久了，等最終變成了膠耳，那真是無力回天了。

 “為什麽發展到後期，中耳炎會變得越來越無法治愈呢？因為在這個過程中，粘膜發生了完全不可逆的變化”，於院長解釋道。分泌性中耳炎在最開始時中耳積液，如果病因一直不能解除，液體一直得不到排解，隨著時間增加，鼓室裏的積液會慢慢變稠、變黏，最終變成膠狀，也就是所說的膠耳了。一旦變成膠耳，聽力下降會很嚴重，治療效果較差，一些患者甚至必須要佩戴助聽器才能進行聽力活動。

也有一部分分泌性中耳炎是急性中耳炎轉化而來，急性中耳炎有兩種，一種有鼓膜穿孔，另一種鼓膜不穿孔。如果鼓膜不穿孔，發生急性症狀、疼痛往往是隱隱耳痛，常為患者的第一症狀，可為持續性，鼓室一直處在炎症的狀態，時間長了，就會慢慢變成分泌性中耳炎。

哪個年齡段小孩中耳炎發病率高？

於院長指出，3-12歲小孩的炎症發生率很高，甚至超過成人。小孩子的咽鼓管比較寬、平、直，不像成人呈S形，細菌可以“長驅直入”；因為孩子的身體機製還不健全，免疫力低，很容易感冒感染、引發炎症；此外，孩子的咽鼓管功能差，排泄係統亦不完全，這一係列的問題造成孩子的發病率高，還不容易好。在此，於院長提醒家長一定要關心孩子，注意孩子的聽力問題。

發現孩子有些呆滯、反應差，查不出其他毛病，記得去看一看耳朵，可能是聽力出了毛病；孩子感冒了，一定要重視，把感冒治好，避免感染發炎。

患有鼻炎的孩子尤其要注意，鼻咽部的後部就是咽鼓管，鼻子發炎，病菌也容易沿著通道進到耳朵，如果鼻炎反複或者是過敏性鼻炎，一定要提高警惕；孩子晚上打呼嚕，可能是腺樣體肥大，也會引發炎症，要在醫生的指導下治好原發病。