今晨當我看到中國疾控中心主任高福親口承認中國疫苗不行後，寫下這段留言：“這幫家夥終於在海外壓力下改口了，承認自己疫苗不行，以前是神吹，代價是讓我犧牲一個公眾號，也值得。喬治高現在的策略也是亂投醫，中國老百姓夠喝幾壺的，獸醫把關，慘啊[Sob][Sob]”

高福的英文正規學名叫George Gao, 我們簡稱喬治高。

喬治高所說的序貫接種，叫Sequential immunization, 應該不適合新冠病毒，更不適應中國的現狀。

序貫接種的原理就是分開打不同的疫苗，先打牛津後，再打輝瑞，希望給人們曝露不同或更廣譜的抗原。英國當時因為疫苗有限曾經想做臨床試驗，但是我們現在沒有看見過具體的結果，可能是因為現在疫苗的產能上來後放棄了。對於那些血清型比較複雜的病毒，像登革熱病毒，序貫接種或許是一種考慮；對於中和抗原變異很快的艾滋病毒也有嚐試。即使這樣，因為登革熱重複感染容易產生ADE, 所以混和注射也有風險。

但是針對中和抗原很明確的新冠病毒，所謂序貫接種應該不適應。對於新冠病毒感染，至今沒有發現ACE2之外的病毒輔助受體，S蛋白也隻有一個並且變異率相對不高。隻有一個受體和一個相對穩定的中和抗原，考慮到疫苗製備工藝的不同，所以美國至今反對混和著打不同的疫苗。

在免疫學上有個術語叫priming，為機體對有效免疫反應的鋪路或預溫，也就是調動免疫係統。這個過程是通過佐劑來完成的，而補體C3d作為自然佐劑能夠降低抗原的劑量。佐劑的作用主要是刺激抗原呈遞細胞，與混和注射是兩碼事。

喬治高玩弄這個序貫接種的概念是不恰當的，對現今的中國甚至是危險的。中國現在手裏隻有滅活疫苗和Ad5疫苗，Ad5疫苗因為78%的中國老百姓存在預存抗體，基本上不會有作用。按照喬治高的優化組合接種不同疫苗的策略，就是給人打不同的滅活疫苗，今天科興，一個月後國藥，這會增加ADE的機會，他完全是在胡來。喬治高不僅不懂免疫學，他甚至連自己武器庫有什麽彈藥都不清楚，就指揮著對億萬群眾的免疫計劃。

我們不知道喬治高是否學過免疫學，學了恐怕也不及格，他肯定不具備指揮中國疾控的專業背景。

喬治高本人就開始做了mRNA疫苗，但是隻在老鼠身上很好，離臨床應用還遠。但是他在演講中稱mRNA為“無限遐想”，這是純粹為了迎合中國黑美國疫苗熱潮的言論。

喬治高親口說出中國疫苗效應低的言論引起海內外的巨大反響，美國Yahoo新聞也報道了，他也稱中國正在采取措施使用接種不同疫苗的做法。但是當喬治高麵對中國大牌媒體時則改口，稱自己沒有說過中國疫苗不行的話，他這些相互矛盾的話應該是說給不同的人聽的。

喬治高在中國疫情初期可能存在重大的失誤，在這種情況下他還能在位，說明他暗熟中國官場，而以此付出代價的是全世界的老百姓，我們都跟著他遭殃。

可看我以前關於喬治高的博文：

高福關於疫苗的訪談缺乏免疫學支持

雅美之途，2021年3月5日

我們先看這個媒體的報道：

“中國青年報客戶端訊（中青報·中青網記者 謝宛霏）到底應該注射哪個疫苗，不同的疫苗能否混用？3月1日，中青報·中青網記者獨家專訪全國政協委員、中國疾控中心主任高福。

“從免疫學最基本的原理來講，“少量、多次、異種接種是可以的，也可能是最佳方案。” 高福說，想讓免疫持續很長時間，就要少量多次，注射不同的疫苗，初始注射一種疫苗建立保障，再用另一種疫苗增強””。

下麵是我的看法：

我們使用高福的英文名喬治高（George Gao)，因為這是他在國際學術界的正式學名，畢竟我們是在談科學。借機向他祝賀他的mRNA疫苗在老鼠身上的成功，希望能夠盡快推向臨床試驗，造福父老鄉親。

從免疫學角度看，喬治高的這段話，隻有“多次”是對的，“少量”和接種不同的疫苗都是錯誤的。

“少量“應該改為“適量“，誘導免疫反應不是越少越好，免疫動物時抗原量太少可以沒有免疫反應，抗原量過大反而可能誘導免疫抑製或免疫耐受，根本產生不了抗體。隻有根據副作用和抗體滴度以選擇抗原量，所以輝瑞疫苗的30微克和Moderna的100微克都是根據自己的實驗摸索出來的。在後續抗體與抗原的結合也是這樣的，它們的結合曲線是呈鍾形的，隻有適中的抗原才能達到與抗體的最佳結合度。

喬治高認為先注射一種疫苗，再注射另一種疫苗去加強，這樣才是“更佳方案”，這種說法錯的不是一般的離譜。國際上有人試圖混和打，那是疫苗短缺時沒有辦法的辦法，怎麽可能上升到最佳方案？免疫反應是非常特異性的，第二次加強注射是針對第一次相同抗原的特異性免疫記憶反應。如果第一針與第二針是打的是不同的疫苗，抗原都可能不同，工藝更是各異，那麽第二針誘導的恐怕會是原發免疫反應，最終會得到抗體質量不高的結果。

大家可看我附上的托尼•福奇的圖表，第二次注射同種輝瑞疫苗能夠產生高30倍左右的抗體滴度。高親和力的抗體是在生發中心選擇的結果，而這種選擇是人體免疫係統記住了第一次同樣抗原的刺激。

喬治高的說法也與美國醫學界的觀點相違背，美國是反對交叉打不同的疫苗的，可見我以前的博文：

“Hilary講我們現在收到的疫苗是輝瑞的，也會是首批人的注射疫苗。輝瑞和Moderna都是兩個劑量，Janssen是單個劑量。一旦打了一個廠家的疫苗，隻能打同一廠家疫苗的第二劑量，不能交叉打。在第一針打疫苗後，就必須預約第二次疫苗的注射時間。必須完成兩個劑量，否則保護力不夠，這點Bill著重強調了，我們知道B細胞成熟產生高效的抗體需要至少兩個劑量”。（引自雅美之途：終於定了打輝瑞疫苗的時間 (2020-12-15 08:13:41)）

喬治高是優秀的結構生物學家，不太懂免疫學和醫學可以理解，雖然他擁有獸醫背景。但是在製定防疫策略時，他還是應該多問免疫學家或感染科醫生。

喬治高作為主帥都是眉毛胡子一把抓，我給他的建議是：“Don’t mess up our immune system！”。

托尼演講中關於輝瑞疫苗的免疫反應的圖表。抗體加強反應隻有在針對同種抗原時，才能產生如此驚人的滴度。

抗原與抗體的結合曲線。