我在1/19日上午11點打的輝瑞疫苗的第二針，手臂痛與第一劑量相似，但是這次更厲害，大約當天的深夜寒顫把我和太太弄醒，伴有頭痛、發燒和全身乏力，相當於中重度的感冒。近24小時後好些，可見我與阿肯森的聊天，他的表現跟我相似，他吃了Motrin，我拒絕吃。我希望讓免疫反應自然進行，現在對鎮痛非抗炎泰勒諾和抗炎製劑NSAIDS對疫苗效應影響存在爭議，我還是自己扛。

我的郵件：“I had reactions to the second dose of Pfizer vaccine with chills, fever and fatigue. It’s getting better”（中文大意：我對輝瑞疫苗的第二針出現反應，伴有寒顫、發燒和乏力。現在好些）

阿肯森回複：“Sorry to hear. It sounds like what I had which occurred 12 hrs after my second shot.   Responded to Motrin”（中文大意：遺憾聽到這些。這跟我注射了第二針後12小時的表現相似。吃Motrin有效）

現在真正體會到注射mRNA疫苗似乎讓我得了一次新冠，除了沒有上呼吸道症狀外，其他全身表現很像是新冠。我是這樣解釋的，mRNA疫苗在機體合成S蛋白，除了會作為外源抗原刺激機體產生抗體外，S蛋白是有生物活性的，它能與各係統的ACE2受體結合，從而產生相應的症狀。這裏可以解釋為什麽開始沒這些反應，反應是在12小時以後出現的，因為合成蛋白需要時間。證明這個應該不難，在打了疫苗12小時後取ACE2豐富的組織，染S蛋白就可以了。

還有一個更大的可能性是，我們在第一次注射產生的抗體與第二次產生的S蛋白結合，形成了免疫複合物，這樣造成了組織反應。但是這個免疫複合物中的抗原結構還在，所以還能有效地刺激機體產生抗體。這個解釋似乎不能解釋腺蛋白疫苗的抗體封閉，當然腺病毒Ad5是首劑都有排斥的風險。總之我和阿肯森產生抗體的能力比較強。

疫苗是必須要去打的，為人類最神奇的藥物，療效可以與沒有產生耐藥性的抗生素相媲美。隻要你們做過抗血清清除病毒的中和實驗, 就會很相信抗體的神效。

給大家講個我導師的故事，他早年留德，然後到美國發展。他是做了一輩子免疫學的專家，尤其是在單克隆抗體領域。PEG是單抗領域每天都用的細胞融合試劑，前不久他看見PEG可能是超敏反應的原因，對於是否打擁有PEG成份的mRNA疫苗很是猶豫。但是權衡利弊，最近還是冒險打了Moderna疫苗。慶幸現在一切安好，也沒有必要去等沒有PEG的JNJ腺蛋毒疫苗了。

這是我導師的留言：“我冒險還是在昨天下午去打了Moderna 疫苗。沒有什麽付反應，第二針也予約了。冒了一個險，做了一次小白鼠！”。“每個人的免疫係統反應都不一樣，我看發生的案例大部分都不是IgE 介導的過敏反應，這樣死亡的機率比較低，還值得冒一下險。不然隻有等JNJ 疫苗了，但不知道何時才能批準。”