對新冠疫苗的兩個擔憂:致癌和流產
文章來源: 雅美之途2020-12-09 09:57:26

反智主義和陰謀論普遍存在於全世界,在疫苗上這對孿生兄弟表現得格外明顯。

根據近期的民調,美國至今還有大約40%的民眾不願意打新冠疫苗,認為與自己的信仰不符。在50年代創辦於美國東海岸的Scientology,這個幾乎是迷信的宗教不相信現代醫學,隻相他們的大學都沒畢業的創始人的“Dianetics”巫術。 著名好萊塢影星Tom Cruz就是它的信徒,JCI曾發表專文譴責他利用名星效應的反科學行為。

與西方國家不同的是,天朝盛產陰謀論,見到事實也不回頭的那種。這裏主要是文化的原因造成的,受教育程度不夠,資迅也不發達,陰謀論也為封閉社會攻擊自由世界提供了有力的武器。

讓我們先談談美國的新冠mRNA疫苗是不是轉基因?天朝那位賣板藍根的“科學家”最近開始操美國和世界人民的心了,他稱“輝瑞疫苗實驗結果遠遠不夠,並稱保護率不是唯一指標“,他最為擔心的是輝瑞疫苗的安全性問題。網上則進一步跟進說,輝瑞mRNA疫苗就是一種通過轉基因技術生產的轉基因疫苗,打入人體後可能導致包括癌症等不堪設想的嚴重後果,這個擔心使朋友都來問我。

我們知道Francis Crick奠定的生物信息流的中心法則是,人體的生命指令是從DNA到RNA再到蛋白質。世界上既有DNA病毒又有RNA病毒,如果是DNA病毒則需轉錄到RNA才能去翻譯蛋白質,RNA病毒則可直接編輯蛋白質。但是有一種RNA病毒叫逆轉錄病毒,它們能夠通過David Baltimore和Howard Temin發現的逆轉錄酶從RNA合成DNA,再由DNA去指導合成蛋白質。這裏逆轉錄病毒有一個獨特的功能,就是能夠通過自己的整合酶(integrase)將自己合成的DNA整合到人體的基因組中,整合酶具有識別機體基因組中容易讓病毒DNA插入的區域。現在發現人體在漫長的進化過程中,在自己的基因組裏都擁有這些逆轉錄病毒的DNA片段,有些可能還有生物功能,人體什麽都可以就地應用。

我們知道DNA整合過程涉及到一套精細的酶反應,這裏整合酶是整合所必須的,而整合酶來源於病毒而不是機體。整合不僅限於HIV等逆轉錄病毒,乙肝或HPV等DNA病毒,它們都有可能將自己的DNA整合到機體的基因組中,導致相應的癌症。輝瑞的疫苗僅是一段mRNA,沒有病毒,自然就沒有整合酶,所以不能整合到人體的基因組中,這個與逆轉錄病毒很不一樣。況且逆轉錄是通過RNA而不是mRNA, 所以這個整合就更無從說起了。這幾乎可以排除,即使感染了逆轉錄病毒的病人接種mRNA疫苗的整合可能。這些分析使我們看到,mRNA疫苗與使用病毒載體的疫苗很不一樣,雖然實驗證明腺病毒載體也不能整合到人體。

天朝那幫聲稱轉基因是生物武器的人可以消停了,美國的FDA是全世界的金字招牌,他們非常小心才會批準藥物上市的,特別是對應用到正常人的疫苗,應該是十分慎重。

現在好了,美國和西方國家開始全麵接種“轉基因”。美國人先吃滿超市的轉基因食物,現在又將開打“轉基因”疫苗,正在走向自我滅亡的道路上。

再來說說新冠疫苗是否會造成婦女流產和不孕?在12月1日,輝瑞的前部門經理Michael Yeadon博士和德國資深醫生Wolfgang Wodarg向歐洲醫學機構送信,希望終止輝瑞疫苗的臨床試驗和隨後的大規模接種,因為他們認為mRNA疫苗能夠導致婦女不孕和流產。這事讓我想起幾十年前的一位伯克利德國裔教授,他因為否定HIV是艾滋病的病原而與全世界的科學界鬧翻,教授位置也弄丟了。德國人有的時候確實是隻要主義真,擁有產生馬丁·路德的土壤。

這裏別的不說,那位輝瑞的人據說大約在十年前就離開了,他們都說過不少不靠譜的話,這裏純粹從科學上考慮,他們的觀點都沒有什麽科學根據。

他們原始的爭辯點是用於疫苗的mRNA所編碼的新冠中和抗原的S蛋白,與人體胎盤形成有關的蛋白syncytin-1可能擁有同源性,所以疫苗產生的中和抗體除了打擊新冠病毒外,也會攻擊人體的早期胎盤,從而導致流產或不孕。

這是沒有任何證據的推測,隻能是個推測而己,現在連同源性都難說。有人分析S蛋白和syncytin-1隻有6-9個氨基酸的同源性,有研究認為要造成交叉免疫反應的氨基酸同源性需要至少50個氨基酸,那是需要依賴或不依賴T細胞的B細胞反應的。如果做深層生物信息學分析,S蛋白恐怕與很多蛋白質擁有6-9氨基酸的同源性。同源性隻是一個方麵,蛋白還需要折疊fold好才能產生抗原性。

我做過一篇Immunity共同一作的論文,就是關於生殖免疫的。我們將補體調節蛋白踢除後,免疫係統開始攻擊胎盤,血供斷,胚胎死。但願我還能說點胚胎發育,希望不出錯。受精卵分裂產生的trophoblast 形成胎盤的syncytiotrophoblast (SCT) ,能夠侵入子宮內膜形成胎兒血供,並且構建胚胎與母體血液循環的直接交流係統。有一個不可想像的發現,SCT為融合的巨大細胞,它們的產生還可能跟逆轉錄病毒的感染相關。SCT也表達syncytin-1和分泌激素,支持胚胎與母體的良性互動。這些激素特別是孕酮(Progesterone)能夠穩定子宮內膜,避免子宮內膜的同期性脫落,像女性月經那樣。這裏有個類比,新冠的S蛋白也涉及膜融合,那是通過細胞膜上的ACE2受體完成的。自身免疫性抗磷脂綜合症(antiphospholipid syndrome, aPS)和係統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE),都是因為免疫係統攻擊了trophoblast細胞,從而導致的流產。

現在好像沒有推薦早期孕婦打新冠疫苗,輝瑞的疫苗也隻說給16歲以上的人注射。自然狀態的新冠感染沒有造成流產的報道,懷孕時感染新冠的臨床症狀會重些,但是應該不是因為交叉同源性所造成的免疫係統對胎盤的攻擊。

輝瑞mRNA疫苗是非常特異的,實戰疫苗是針對整個S蛋白的,雖然不能100%排除交叉反應可能導致的自身免疫攻擊。如果S蛋白與其他身體蛋白有同源性,都會導致對自身組織細胞的免疫攻擊,那麽臨床三期試驗應該有所查覺。現在輝瑞和Moderna兩個公司加起來超過了5萬人正在參與三期臨床,都沒有發現不能忍受的副作用。我們也可以觀察疫苗使用後的四期臨床,看是否應該調整。

但是從昨天輝瑞公布給外部專家評審的數據,輝瑞疫苗的副作用還是不容忽視的:55%頭痛,38%肌肉痛,31% chills, 14%發燒。還有四例可以自癒的麵癱,Bell’s palsy。輝瑞會在12月10日麵對FDA外麵專家顧問團,他們已經在網上公布了共有53頁的報告,應該是精簡數據。FDA內部專家已經批準,經內部和傳部專家同時審核後,FDA才會正式同意緊急在美國範圍內使用。

早期孕婦不使用疫苗恐怕是廣泛的醫生意見,不希望在母嬰適應階段再加上免疫反應的刺激。因為在我看來,懷孕本身就是一個強烈的免疫排斥反應,早孕反應就是母親試圖將老爸的那一半基因幹掉的企圖與過程。隻是沒有成功而己,她們是不想背一輩子的包袱的。

我以前講過一個笑話,我們的二個孩子,一個在中國出生,一個在美國出生。妻子在美國生產孩子時,丈夫是可以進產房的,在中國則不允許。有時產科醫生還讓入產房的丈夫剪臍帶,我沒有剪。剪臍帶的丈夫可能會說,你小子喝了你媽10個月的血,這一刀下去後,你現在開始喝我的血了。我承諾把你養大,直到18歲,也就是你會喝我18年的血。可是父母辛苦把兒子或女兒養到18歲讀大學後,萬萬沒想到的是,突然發現他們喝血的速度辦快了。因為現在讀耶魯或華大都是網上付款,手指按鼠標8萬美元就消失了。