我們應該呼籲美國將特效藥免費援助中國疫區
文章來源: 雅美之途2020-02-10 22:39:11

吉利德公司創始人Michael Riordan。

美國實驗藥物Remdisivir被翻譯成“人民的希望”,這是再好不過的神翻譯了。它雖然在治療埃博來病毒中不理想,但是在美國西雅圖首例冠狀病毒感染病人的治療中,它是一鳴驚人,24小時內病人的體溫從39度降到37度,血氧飽和度從50%上升到90%以上,救了他的命。在新生雜誌mBio上發表的機理方麵的文章揭示,“人民的希望”擁有兩個酶靶點:RNA聚合酶和RNA外切酶,這可能是它如此有效的原因之一。

為了通俗易懂我還是以“人民的希望”而不是瑞德西韋來稱呼此可能的特效藥。Remdisivir中的vir是抗病毒藥喜歡用的,美國的一個新興生物製藥公司幹脆就叫Vir,聖路易斯華盛頓大學病理與免疫係前主任Skip Virgin大約在二年前辭職去Vir公司擔任資深副總裁。這位美國科學院院士放棄學術生涯投身工業界時,Vir還是個隻有幾十人的小公司,現在該公司迅速擴張到240多人。Skip必將賺大錢,現在僅公布的工資就比Vir的CEO還高,公司是不惜代價搶領軍人物。 Virgin在華大的免疫學領域還不是做得最好的,經常在周會上被人調侃何日能成為真正的免疫學家,但是他在病毒免疫領域確實是世界一流。華大素有傑出科學家放棄學術領域投身於公司的傳統,包括Andy Chan,默克前總裁Roy Vagelos,以及Pfizer或Amgen前資深副總裁等等。

武漢病毒所前所長胡誌紅團隊近期發表合作文章,證實“人民的希望”比抗瘧疾的傳統藥氯喹對於阻止病毒進入細胞更有效,雖然氯喹對冠狀病毒也有效。當然她們的工作全是體外細胞實驗,雖然具有相當的臨床指導性。氯喹的瘧疾耐藥性明顯,但是在冠狀病毒的控製上讓我們充滿希望。透露點學術之外的故事,作為科學家的胡誌紅的廚藝也了不得,她是我們同班同學的太太,我至今難忘她親自為我下廚的家宴。可惜我太太沒有享受到,那次回國是我借在日本開會期間單獨回去的。

現在北京中日友好領導的臨床雙盲試驗已經在武漢金銀潭醫院實施,還會有段時間才會有結果,讓我們期待他們的好消息。

這次美國公司的行為更多的是援助,這已經很清楚了,結構式都無償公布給中國了,潛台詞就是你可以仿。Gilead(吉利德)科學家劉茜的訪談十分感人,美國政府或其他高層找到了他們的公司,現在完全免費,全力支持中國。這根本不是我們所知道的三期臨床試驗,我知道三期會很貴,但是這次不完全是商業行為,很大部分是對疫區的無償支援,人道主義色彩非常濃。

這個時候談美國特效藥“人民的希望”的專利沒有任何意義,應該是全力以赴救人才對,武漢疫區的很多市民是在生命線上掙紮。現在我們曾經實習的武漢中心醫院僅醫務人員就有幾百人感染,多位主任被插管搶救。同濟醫院器官移植教授林正斌(同濟78級)因冠狀病毒去世。病人裏包括武大CUSBEA海歸華科大的紅淩教授,他去世前三個多小時還與太太微信,這致命的Cytokine storm太厲害了。他的太太趕到協和後不能與他告別,可以理解;但是死後需要等四個小時的殯儀館派車來運遺體,不能理解。這些都是有名的人,還有多少可憐的普通病人。

天朝的武漢病毒所在此節股眼上申請專利,傻得不能再傻了,不但不容易得到批準,反而給人一個非常自私的形象,這完全像是沒有受過任何公關訓練的人出的餿主意。明擺著的現實,別人早就篩到的複合物,已經有專利保護,用在埃博來不成功,現在碰在武漢冠狀病毒成功治愈一例病人。而武漢病毒所的體外實驗也隻能是支持別人的臨床結果,況且你完全沒有可能去生產此藥。

美國公司在人文關懷上要先進多了,美國畢竟是經曆了資本殘酷積累和競爭的成熟國家。現在天朝像是荒野的美國西部牛仔,從改變人胚胎的基因組到橫插爭專利權,什麽都敢想,更是不惜為假,什麽都會去做。你們看吉利德的總裁多麽會說話,他說我們現在是以救人為首要考量,對中國的治療給予全力的支持,這個道德製高點全讓他給占了。但是你也應該仔細聽他的話,他們藥物的專利不僅保護化合物,還保護包括在世界範圍內治療冠狀病毒的很多疾病,他在喬治城的生物本科和哥大MBA沒有白讀。武漢病毒所強調他們的專利所涉及的重點是應用在中國市場,這是說不過去的,中國專利局可能都不會批準。

我也預測,美國吉利德公司決不會因為中國疫情而發黑心財的,美國輿論也不會允許他們這樣做,他們公司的宗旨為提升人類健康服務的水準。大家想想,美國賣專利藥給在生命線上掙紮的不太發達的中國病人?中國病人完全付不起,誰來買單,肥得流油的天朝ZF願意買單嗎?這再怎麽也說不過去。蓋茨可以捐超過五十億美元的資金援助非洲,並且呼籲美國公司將治療艾滋病的藥對非洲等窮國大量降價,天朝如果自吹富有那就沒有辦法了。

讓我們努力去呼吸美國政府和民間,如果中日友好的臨床成功,美國公司應該免費供應中國疫區以抗擊冠狀病毒,決不能以高價的專利藥出售。如果臨床試驗有效的話,這將是可以與默克公司援助中國基因工程乙肝疫苗比美的善舉,當時美國的捐贈使數以千萬的中國孩童免於乙肝之苦。

最後談談我們聖路易斯華盛頓大學可能對這次中國抗擊冠狀病毒的貢獻,美國是出英雄的地方,華大本科校友Michael Riordan就是其中一位。他在29歲時在矽穀創立的吉利德,就是那製造美國特效藥“人民的希望”的公司。Riordan在華大修的是生物和化學工程雙學位,完成了華大全美聞名的醫預科,同時又是英語輔修。這家夥在華大忙到日曆表以15分鍾間隔計劃,因為他也是華大董事會的學生代表,還是學校遊泳隊的成員。

Riordan後來去讀了霍普金斯的醫學院,華大學生怎麽盡往競爭對手霍普金斯那裏跑?然後讀了哈佛商學院。Riordan當時想成立以核苷酸類似物為主體的生物公司,他太年輕應該沒有與華大的兩位諾貝爾獎得主,發現DNA聚合酶的教授Arthur Kornberg和發明基因工程核心技術的Paul Berg, 有過交集。當他從哈佛商學院去查爾斯河對岸的哈佛生物圖書館查閱資料,並且思考自己公司的名字時,他將取Gilead這個來自聖經的公司名歸功於在華大讀的English Literature Minor(英國文學輔修)。這也是美國文理教育的成功,我兒子確實是以英語專業從耶魯畢業的,但是他也修了有機化學和線性代數,這對於中國和歐洲的英文專業來說,應該是聞所未聞的。Riordan把Gilead公司在1992年做到上市,離1987年創辦隻有5年的時間,現在吉利德是百億美元的公司,華大募捐的官員Rachel應該把目標盯著Michael了。感謝這位華大校友,他為全球的武漢冠狀病毒患者帶來了希望。文章刊頭他接受采訪的時間是1994年,算算當年他隻有36歲。

如果“人民的希望”繼續臨床成功,FDA加速批準,快速上臨床,吉利德會與Merck公司齊名,將被中國人民永遠銘記。美國政府和民間對中國這次抗擊疫情的援助位於世界的首位,占了超過40%的總援助額。美國境內的口罩和防護服等用品都出現告罄的情況,ZF和蓋茨的援助都是上億美元,我們無論說話還是做事都需要摸摸自己的良心。

美國並不是到處都是利欲熏心的資本家,在此時刻,美國輿論都會加入呼籲限製吉利德公司發疫情橫財的行列,藥物將會以低價甚至免費用於世界患者。我不完全肯定後續的發展,但是這在美國並不是奇聞,我們應該組織起來加入呼籲吉利德免費的行列,就看中日友好的臨床試驗的效果了。

 

武漢病毒所胡誌紅團隊的合作文章,揭示“人民的希望”和氯喹的抗冠狀病毒效應,特別是前者在阻斷病毒進入細胞中的作用。

 

美國吉利德公司的管理層和Riordan解釋吉利德名字來源的信。

 

聖路易斯華大前病理主任和Vir公司資深副總裁Skip Virgin。

 

中國留美博後在方艙醫院閑讀福山的專著《政治秩序的起源》。Frank Fukuyama也轉了,他以後應該請這位理科博後吃飯,隻為他在此艱難時刻還向往著世界的文明。