丟棄膽囊讓結石今後無處可藏--在日本的一次手術紀實
文章來源: 夏仲夢2010-06-07 04:24:40
丟棄膽囊讓結石今後無處可藏--在日本的一次手術紀實 2010-03-13 05:56:09

2010年3月8日夜10點30分

當俺終於疼得挺不住了,連續幾次嘔吐把胃液都吐出來了,於是又一次不敢驚動救護車打擾周邊四鄰,獨自打車去了急救中心;掛號,出示保險,等待中我終於無奈地倒到長椅上,來了兩個護工遞出塑料袋怕我嘔吐到地上,加急的病狀,立刻讓護士引導去診察室。

迎麵遇到了當班的清秀帥哥醫生那冷酷的眼,忍著劇疼,彎曲著腰快成蝦米,已經無暇領略的風采。

誰說遇到帥哥很幸運?

他居然跟領俺的護士說,還有10分鍾就交接班了,

能不能等11點接班的下一個醫生來,那樣能有充分的檢查時間。

天,俺在三八婦女節這天夜裏,徹底對所謂的表麵光鮮而毫無醫德的繡花枕頭失去了信心。

更對一位完全無視俺極度痛苦的現狀,彎腰收腹恨不得滿地打滾,正癱倒到長椅上長籲短歎的病人,無視的所謂醫生充滿了仇恨!

終於耐過了劇疼中巨漫長的等待的10分鍾,到了11點,按照愛因斯坦相對論,俺覺得自己似乎等待了有一年那麽漫長。

但接班醫生並沒有準時來接班,於是又在長椅上輾轉翻滾無數次,膽結石是真疼啊;

終於被護士傳呼大名,當班醫生終於來了。


去年年底到今天曾經來過幾次,做過超聲波檢查,說大概有膽結石,今天晚上吃天婆羅所以8點多就開始劇烈疼痛了。。

老醫生比我以前遇到的急救醫生們果斷,探問道嘔吐的水的味道:酸的。於是開玩笑說:膽結石還吃油炸的天婆羅,看來你是不怕疼啊。(膽結石要忌諱油膩,油膩導致膽囊收縮,導致疼痛)。

然後讓護士快速給打了止疼針,並詢問了我的住所,在我住的周邊找急救醫院馬上住院,一通電話聯係,居然都床滿,隻有很遠處的OPEN病院能接受緊急病人,醫生快速寫轉院介紹信,當班護士就婉轉但堅定地對俺說:

不用叫救護車了,你自己能打車過去吧,那邊在等著你呢。

並在冷風中衝出醫院大門,俺還在結賬中呢,護士就跑到路上攔截了出租車停到了門口等俺,其實日本好多地方都要靠這種認真耐心細致的女性支撐,這個急救中心最認真的也是護士大姐,那個站在門口的警衛像個木偶什麽都不做,匆忙中俺居然看到了深夜價格,原來那個小白臉讓俺等換班不能及時治療,還讓俺付了深夜價格,於是更氣憤肚子也更疼了。。。

從急救中心,到OPEN病院的路程穿越火車站,跨越三個區,終於忍不住躺倒到後座,司機聽我的呻吟似乎也加大了油門。。。

2010年3月9日淩晨1點30分
OPEN病院急救入口已經有兩個身影在等待,馬上就一男一女兩位醫生接管。我遞過老醫生的介紹信,那裏已經基本把我的病情寫的很清楚,所以女醫生馬上就拉來超聲波給我檢查,疼在心窩,但膽囊在腹部的右側,於是探頭就上上下下,我的眼神也跟著但根本看不出個所以然。女醫生說要割掉膽囊,俺說能不能就把結石去掉,膽囊保留阿?她答複說:一般結石都是體質的原因,留下也會還長結石的:((

緊接著,男性醫生過來,後來知道他就是我的擔當宮野,遞給我一張他已經簽好名的文件,我看了幾行,原來要做CT需要先顯影液點滴,但據統計10萬人中會有一人昏迷不醒,2萬人裏有若幹人要出濕疹等過敏反映。所以需要我簽名畫押,死生有命,居然檢查前就有死亡的危險。。簽!俺還不至於這麽窩囊,除了前麵遇到一個毫無良心的小白臉醫生。淩晨1點,CT結果出來了。。。


俺疼痛中被帶輪子的床推到了電梯進入一個單人房間,護士解釋說:今天太晚了,進大房間影響其他人休息。。。所以今天您住單間。。。
單間,俺馬上就考慮到價格,看來命苦隻能怪自己了。。。

一夜無眠,點滴掛瓶,護士手電筒檢點,終於挨到黎明,醫囑:禁止飲食,全部點滴補充營養。

2010年3月9日上午

然後開始了檢查:抽血,驗尿,X光射線;IRM核磁共振,。。。馬上護士長轉來打印好的計劃表,已經定好第二天下午手術。。。

轉入四人房間,我在入口處,床的對麵的兩張床圍著幾位護士,正在幫助她兩更換手術專用服,馬上就要被搬走去做手術。床剛被搬空,立刻來了一群醫生,年齡看來有中年有更年輕的,大概有7,8位,跟我確認做手術的時間與手術方式:腹腔窺鏡,開孔手術,時間定在明天下午一點,需要全身麻醉,並且要求簽字陪同。這一切如同陀螺,搞得我眼花繚亂。

2010年3月9日下午

望著房間對麵本該有床但現在空著的兩個位置,我打破寧靜問旁邊正掛點滴的一位看起來50多歲的女士,她介紹說:對麵一位去做乳腺癌切除;另外一位跟我一樣是膽結石的膽囊切除手術。

我想了半天,問她是什麽病入住這裏的?

她說是三年前這裏做過大腸癌症切除,但現在已經轉移到肝髒了。。。

我頓時找不到該說什麽話來安慰她,看來雖然她的精神狀況不錯,但她已經到了晚期,但她似乎很耐心地介紹醫院的情況給我。

並且幫我看主刀醫生是哪位。介紹說:柿田先生,就是剛才跟你說話的那群醫生裏最靠左邊的那位哦。

緊接著是麻醉醫生召見,見到了這次最關心照顧我的校友前輩岩月先生,他曾經有過英國的留學經驗,所以對我格外照顧。很感激他。手術後還特意到病室來看望我。詳細請見另外單獨寫的文章《岩月先生》

由護士幫忙清理肚皮汙垢,洗浴,準備第二天上人生第一次手術台。



2010年3月10日上午

與主治醫生,柿田先生麵談。他很細致地告訴我手術的全部細節。
並在圖表上具體表示出手術的位置,與進行狀況,周圍各個器官的名稱。當我要求給我這張解釋說明,說我要寫到自己的博克上,他居然很耐心地謄寫了一個更清楚地交給我。感覺出色優秀的醫生在細節上也是十分注意與親民的。

膽囊手術屬於消化器外科,手術是采用最近的腹窺鏡透視手術,具體說就是在肚皮上開四個洞,最大再肚臍上2CM,其他在腹部右側從上到下開三個0.5CM的洞,然後借助窺鏡把膽囊連同裏麵的結石一起取出。雖然看起來,算比較輕的手術,但技術要求比較高精尖,也需要全身麻醉。過去傳統的膽囊手術,要割開半個肚皮,現在用窺鏡技術複雜了,但創傷傷口小,因而恢複快而受傷少。另外縫線是和紙,手術後會自動脫落,不用向國內傳統手術那樣還需去醫院專門拆掉縫線。減輕了手術後的麻煩。


2010年3月10日下午1點


來護士換衣,那種可以肩上暗扣一解,脫方便的衣服,另外由於前一天突然來生理,護士關照我不必要用三角巾了,買一個紙尿褲好了。
被推入手術室內,第一道門,是護士來幫助解除衣服,詢問身體狀況;

第二道門,手術的醫生,麻醉師都在,岩月先生資格最老卻擔當我的麻醉醫,並且在我入門的第二道關,第一個衝出來問候我,並對我的輕微抱怨,馬上命令周圍的醫生按照我的意願,把被前一天晚研修醫為了手術特意換得點滴注射而弄得稍微動一下就很疼的手背正中的針眼,轉換到手臂腕處,並且親自動手來拆膠布,邊拆邊叨咕:誰貼的,貼時候怎麽不想撤時候簡單?

然後我就躺倒手術床上了,然後一切都不知道了。。。

等我蘇醒,手術已經結束了,我茫然看著眼前的醫生,全然不記得,似乎昏睡了一覺醒來那麽簡單。但膽囊已經永遠地離開了我。。。

切開的膽囊裏居然有4塊石頭,最大的有大拇指頭指甲那麽大,其他三塊小些,怪不得那麽疼呢。。。。

2010年3月10日下午3點

從手術室出來直接進入了中央監察室,都是剛動完手術,或者需要特殊護理的病人,出現高燒,38.6度。
依舊點滴不能進食。

2010年3月11日 上午

轉回一般病房,但因為原來病房改為男病室,我跟大家分開了,不過做乳腺癌手術的女士,還有另外一個做膽囊切除手術的女士,來看望我。告訴她們的新房間。

2010年3月11日 下午晚上

第一次可以就餐,飯被送到床邊,吃了粥,還有煮的南瓜等蔬菜。

2010年3月12日,上午

岩月先生來探望,後來主刀醫生與研究醫等來查房。

2010年3月12日,中午,下午

原來同寢室的兩位病友邀請我一起吃中飯,離開病房到餐廳,
餐廳視野極好,270度大視角,可以參照方位找到城市的高層建築,還能望到遠山冠雪的藏王山脈,與栗駒山脈,近處能遠遠地望到觀音大佛,那白色的聖體,還有近山泉區的山脈。視野好,陽光充足,加上兩位熱情的前室友,對我這個來自中國女人的好奇心。那個做乳腺癌的很活躍,介紹了幾次去中國旅行,並且半開玩笑半認真地介紹自己,去哪裏旅行,哪裏就發生地震。。。比如四川大地震,剛好是去中國黃龍九寨溝;比如去栗駒山剛好那裏大地震山體滑坡,溫泉被埋,點子太正,現在都被大家開玩笑說下次旅行地點提前高知,當個地震預報,哈哈哈。另外一位來自山形縣,有個8歲的兒子,話語就是學校與兒子,我開心地聽她們的生活細節,問些我關心的事情。



手術後6天出院了,手術是腹窺鏡手術,具體說就是在肚皮上開四個洞,最大再肚臍上2CM,
今天我才發現,一個新刀口, 在胸的乳房下正中央,傷口似乎沒有其它地方恢複地平緩,有個凸起的肉痕。

以前居然沒注意到 其他在腹部右側從上到下開三個0.5CM的洞。算比較輕的手術,但也需要全身麻醉,比較高精尖。過去膽囊手術,要割開半個肚皮,現在用窺鏡技術複雜了,但傷口而受傷少,恢複快,正常的話一周內就可以出院。。。三天後就可以洗澡了,縫線是和紙的,不用拆線,自動脫落。現在肚皮正長肉有點疼癢.

我因為惦念一些事情,臨時急救被收容住院,所以要求提前出院,但正趕上地震劇烈6.6M,嚇個半死,丟棄
那個做乳腺癌手術的病友太神了,她的地址我該留下來,不提前出院,就跟她一起又地震了!其實真有點後悔了,主要是懷念醫院的定時的飯菜,與護士們的盡心照料。回家後,最大的問題,是吃飯問題 與沒有人照料.

人體裏不管感覺到沒有感覺到,據說5個人中就會有一個有膽結石。膽囊是膽汁的蓄水池,主要功能是溶解脂肪,所以有膽結石的人吃油膩的東西,膽囊收縮會導致疼痛,一般人都有結石,但不會感覺痛的多數。 割掉膽囊後,膽汁就直接進入到腸子裏,最好吃清淡的,脂肪少的食物,因為蓄水池消化沒有了。還有手術後要經曆一段大便比較稀,類似痢疾的階段,我還好,很快就過來了。


費用 八萬多日元,因為有保險,賬麵顯示是56萬多日元,一般國民健康/厚生保險是付醫療費的30%。但自從我住院就有個福利的人來找我填寫一些市裏的高額醫療申請,因為是緊急幾天內區醫役所就寄來了批準,所以醫療費控製在每月八萬,這個是封頂的,就是我住滿一個月,也是這麽多錢。看到對麵一個老婦人,不願離退院,護士來提示她也假裝沒聽懂,大概有保險有封頂,也養活一些投機取巧的人。

待遇;想起那次陪俺爹腦出血在國內住院的地獄般陪護的日子,如天地之別阿。


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麻醉擔當 岩月先生

2010-03-15 05:39:15



3.8-13號短暫的住院期間,見過的醫生中,最關照我的是岩月先生,雖然我隻是見過他三次,單獨見兩次。第一次是9號下午手術麻醉醫生與患者麵談,不知道我那個膽囊切除手術怎麽會由這麽有名的麻醉醫生來承擔:開始是護士推輪椅送我到談話室。開門就見到了岩月先生一臉嚴肅地等待著我,並且備好了資料,擔心我看不懂,把資料對應給我,逐字逐句地指給我看。但交談中,很快就打破了老生常談,他居然對我的名跟他的姓相關而大感興趣,還自我介紹說:是70年畢業於某大學,我馬上就改口稱呼其前輩。然後他就像換了個人兒似地浮出隱約的微笑,像個學長對待我,說了幾句雜談,談到東京的國際醫院,談到英國學位,談到美國求職。最後他居然忘記了給我叫護士來接我。

也許是因為我們都畢業於同一所學校,也許他也曾有過留學的經曆,也許我對他的麻醉醫的職業表示了尊敬,談到了美國麻醉醫的高待遇,所以他也告訴了我曾經在英國拿到學位,也曾到美國找過工作,最後5人中隻有1人留在美國,其他都逃脫歸來,所以感到他格外關照我這位遊子,讓我體會到人間的另外一種溫暖。特別是10號下午在冷冰冰的手術室,他資格最老卻擔當我的麻醉醫,並且在我入門的第二道關,第一個衝出來問候我,並對我的輕微抱怨,馬上命令周圍的醫生按照我的意願,把被前一天晚研修醫為了手術特意換得點滴注射而弄得稍微動一下就很疼的手背正中的針眼,轉換到手臂腕處,並且親自動手來拆膠布,邊拆邊叨咕:誰貼的,貼時候怎麽不想撤時候簡單?

手術後的第二天11號,一大早還不到上班時間,他就專門到我的病室裏探望,在下一個手術即將開始之前,留下很多注意事項,特意關照我要照顧好牙齒,因為全身麻醉的時候,他插咽喉管子看到了我那凶惡的牙齒,然後匆匆告辭而去。不知道為什麽他讓我感到一種莫名的親近,似乎以前曾經在見過,更讓我聯想起森鷗外,那個留德學醫的文豪。


後來,我最後結賬,到醫院大廳,看到高牆上的醫院名簿,岩月先生高居院長之下,排第三位。麻醉科部長
,是很著名的麻醉專家。日本麻酔科學會 指導醫・専門醫・認定醫.



檢索了一下他的經曆,發現他留學後在東北大學醫院外科當過副教授,又看了看他留學過的但丁大學:英國ダンディ大學 (Dundee University UK)


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