“上樓進電梯、出門就坐車”已經成為大部分都市人的生活寫照，再加上工作繁忙，根本沒有時間鍛煉身體。所以很多人選擇少乘一次電梯，多爬幾趟樓梯，這 樣既達到鍛煉身體的目的，又節省了時間。到底這種方法對不對？日前， 記者在廣州舉行的“2014年廣東省膝關節外科高峰論壇”上，采訪了廣東省醫 師協會骨關節外科醫師分會副主任委員、廣州中醫藥大學第一附屬醫院骨科主任醫師曾意榮教授，他稱爬樓梯是有增強心肺功能、消耗熱量等諸多優點，但對膝關節 的傷害嚴重，實在得不償失。建議40歲以上人群，不要把爬樓梯當作主要運動。

　　真會傷害膝關節嗎？

　　有人認為爬樓梯對膝 關節磨損太大了，年輕人早點開始少爬點樓梯，老了膝關節才不會有那麽多問題；也有人認為爬樓梯對膝關節沒什麽影響，還能鍛煉身體，讓腿腳更靈活。到底上下 樓梯對膝關節有沒有影響呢？曾意榮教授解釋道，膝關節由三個關節構成，分別是髕股關節、內外側脛股關節。臨床上最容易出現問題的是髕股關節。有研究表明平 地行走時髕骨關節麵的壓力是體重的一半，上下樓梯時可達體重的3.3倍，也就是說每一次上下樓梯都相當於你背著6.6個自己在平地行走。可想而知膝關節承受的壓力和磨損是巨大的，所以上下樓梯對膝關節是有影響的。

　　爬樓梯是一種有氧運動，能夠鍛煉人體的內髒器官，增強腿的靈活性和力量，爬 樓健身本身也有一定的優點。“科學健身會讓自己的身體越來越靈活，但也要注意鍛煉適度。”曾意榮解釋，“對於年輕人來講，關節的軟骨質量良好，肌肉及下肢 力線相對理想，所以適量的上下樓梯是在膝關節的承受範圍之內的。但也要以個人症狀為主要依據，如爬樓後出現髕前區疼痛不適，那麽需注意減少上下樓梯或避免 上下樓梯。對於老年人，膝關節已出現退行性變，即使沒有症狀，經過長時間的行走膝關節也是會有退變的，那麽退變的膝關節來承受如此大的重量，會直接導致關 節疼痛或退變加快，甚至會影響生活等。”

　　所以，他建議40歲以上的人，因身體各部位功能退行性變，建議最好也要少爬樓梯或爬山，原地踏步都比爬樓梯或爬山好，損害程度也小。

　　有些人最好少爬樓梯

　　重量正是膝關節最大的敵人。曾意榮指出，爬樓梯和爬山屬於負重運動，腰部以下的關節都要承受自己身體的重量，尤其膝蓋受力最多。當身體爬階向上時，膝蓋負擔的重量會瞬間增為平常的4倍左右。因此，建議身體有特定狀況的年輕人，更加不要把爬樓梯當運動——

　　●孕婦或體重過重的人，因為任何多餘的體重對膝蓋都是加倍的負擔。

　　●有退化性關節炎的人，因為膝蓋軟組織已經過度磨損，繼續不當使用會使症狀加劇。

　　●有髕骨習慣性脫位或不穩問題的人，因為髕骨先天不穩定，常爬樓梯或爬山會使外翻脫位不穩問題更嚴重。

　　●對O形腿的人內側膝關節磨損較多，過度爬樓梯或爬山會加速膝蓋內側軟組織磨損、退化，使O形腿症狀更明顯。

　　●有心血管疾病的人爬樓梯或爬山時也要小心，因為心髒對氧氣的需求會增加。若一下子氧氣不夠時，可能導致心肌梗塞，如果沒有及時送醫救治，甚至可能猝死。

　　膝關節損傷後果嚴重

　　由於膝蓋軟骨磨損是很難自我恢複的，所以提早預防很重要。曾意榮稱，如果年輕人爬樓梯、爬山時出現髕骨關節疼痛、腳部不適、膝蓋難受等症狀，最好停止運 動多休息，保護膝關節；對中度症狀的膝蓋軟骨磨損病人建議到醫院詳細檢查，可以采用休息，口服補腎活血中藥，或者抗炎鎮痛藥，局部給予外敷理療治療，如果 出現單間室軟骨磨損厲害，可以考慮單髁置換，術後第二天可以下地行走；對於重度的則需要做關節置換手術，術後2-3天很快可以恢複行走。

　　曾意榮最後提醒，年輕人日常膝關節保健關鍵要做到以下幾點——

　　1、注意保暖膝蓋。

　　2、功能訓練。如膝關節在非負重位下屈伸活動，以保持關節最大活動度。

　　3、有氧鍛煉，如遊泳、臥床空踩單車、散步等。

　　4、減肥。肥胖可通過代謝過程的中間產物誘發膝骨關節炎的發生。

　　5、不要經常蹲下或跪下取物，也盡量不要坐低凳子、睡低床，避免增加關節的摩擦和負重。

　　6、減少不合理的運動。適量活動，避免不良姿勢，避免長時間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯。

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