預防疾病是避免疾病發生與惡化的積極態度

作者：加拿大年華健康中心（Hua center for Living well） · 博士龍

最近，與幾個朋友一起探討生活的態度：積極與消極。有朋友是學經濟學的，有朋友是學社會學的，也有朋友是學營養學的，還有朋友是學生物學的。各人看法並不一致。

就說食品和食物吧，以下有一些爭論焦點：

1，超市的各種袋裝食品加工食品，吃還是不吃？要不要擔心食品添加劑？如果擔心食品添加劑，那就是消極的，不是積極的心態！

2，含有農藥和保鮮劑的蔬菜水果，吃還是不吃？要不要擔心農藥和保鮮劑殘留？如果擔心農藥和保鮮劑殘留，那就是消極的，不是積極的心態！

3，轉基因食品和含有轉基因成分的食品無處不在，吃還是不吃？要不要擔心轉基因食品的潛在危害？如果擔心潛在危害，那就是消極的，不是積極的心態！

 4，人工飼養動物含有的抗生素、飼料添加劑、激素等，吃還是不吃？要不要擔心這些人工化學物質的潛在危害？如果擔心潛在危害，那就是消極的，不是積極的心態！

為了探討上述問題，我們首先需要了解什麽是預防醫學。

預防醫學（Preventive Medicine），是以人群為研究對象，應用宏觀與微觀的技術手段，研究健康影響因素及其作用規律，闡明外界環境因素與人群健康的相互關係，製定公共衛生策略與措施，以達到預防疾病增進健康延長壽命提高生命質量為目標的一門醫學科學。

預防醫學是從醫學科學體係中分化出來的，它是研究預防和消滅病害，講究衛生，增強體質，改善和創造有利於健康的生產環境和生活條件的科學。預防醫學與臨床醫學不同之處在於它是以人群為對象，而不是僅限於以個體為對象。醫學發展的趨勢之一，是從個體醫學發展到群體醫學，今天許多醫學問題的真正徹底解決，不可能離開群體和群體醫學方法。

現代醫學（Modern medicine）是吸納了全世界優秀醫學（包括中醫）的精華，並采用了當今最先進的物理、化學、生物等學科的理論與技術的全人類共同的人體健康科學財富。狹義的醫學隻是治病救人，那是經典醫學，或者說是傳統醫學。現代醫學主要有三大分支：預防醫學（preventive medicine）、臨床醫學（clinical medicine）與康複醫學（rehabilitation medicine）。預防醫學是第一醫學，臨床醫學是第二醫學，康複醫學則是第三醫學。由此可見預防醫學的重要性，它是一切醫學的首要。

我們回到上述幾個問題的核心：食品添加劑、保鮮劑、飼料添加劑、農藥殘留、抗生素、激素等等。轉基因農作物的潛在危害（比如抗草甘膦基因和BT基因），其表麵上似乎隻是農藥殘留問題（農藥殘留還會進一步導致有害重金屬富集等問題），而實質上，這類食品還存在如下隱患：農作物本身可能會產生人體和人體微生物無法識別的異源蛋白質、農作物也可能產生土壤微生物無法識別的異源蛋白質或其它生物大分子等等。

有人說，我們對於食物和食品的擔心，都是多餘的，因為我們人體有完善的自我防禦、自我修複，以及肝髒等器官的自我排毒係統，即使存在一些食品添加劑等外來化學物質（包括藥物），都是在可控範圍之內，有比較嚴格的食物食品準入製度和食品法律法規保障製度。最重要的，就是我們人體有一種不斷進化的機製，可以逐漸適應環境的變化，適者生存！

從表麵上看，這樣的言論有點道理，而仔細來分析一下：

1，人體的自我防禦、自我修複、自我排毒係統，都是有局限性的，當外來化學物質以及殘留超過一定限度，人體還是會受到損害，就好比長江已經逐漸變成第二條黃河一樣；

2，食物食品準入製度和食品法律法規保障製度，是相對的，即使是在歐美法製比較嚴格的國家，經濟利益高於法律（比如美國的FDA就是為利益集團設置的），很多尚未弄清有毒有害的食品（或者成分），都被允許生產；

3，人體的進化機製，應該是讓人體越來越健康、越來越長壽、越來越多功能等等。而現實是：醫院醫生護士越來越不足，患者和疾病種類越來越多，藥物（包括抗生素）和流行病毒種類越來越多。至於長壽的話題，現代人的確是壽命增加或延長了，但70、80歲以上的人，絕大多數都是依靠藥物生存，或者幹脆就直接在護理完善的醫院或養老院度過餘生。

基於這些事實，我們有理由相信：預防醫學一定會是未來醫學的主體和核心。當然，積極的心態本身，也是預防醫學的一部分，並非消極的一麵。百病從口入，飲食是健康的第一關口。隻有積極地預防包括心理疾病在內的各種疾病，積極地建立健康的生活方式，才是可持續發展的健康出路。

（本文由加拿大Novo Nordisk讚助）