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人的壽命與老年分期 一 ,人的壽命 壽命,是指人的整個生存期,出生、生長、發育、成熟、老化、死亡。 《內經 攝生篇》: “上古之人,春秋皆度百歲,而動作不衰。” 彭祖活了800歲, 西方聖經故事中人物大多超過800歲。 “人的預期壽命可以超過100歲— 200歲。"(前蘇聯《化學與生活》月刊1986年第三期) 世界五大長壽地區證實: 1,有利健康長壽的生存環境是人跡稀少的山區和無工業汙染的濱海地區。 2.社會環境 社會因素: 政治、經濟、文化、教育、法律、道德、衛生、人際關係的社會環境,影響人的心理、生理活動。 自然環境因素 :良好的環境,物質、精神生活提供享受人生,延年益壽。 3.遺傳因素 目前為止,發現遺傳性疾病大約3000種,占一般疾病的20﹪,影響人類壽命的遺傳因素占15﹪。 長壽的家庭,後代平均壽命都比較長。 4.心理因素 心身疾病----身心疾病 1) 心理缺陷引發心身疾病: 高血壓、失眠、消化道潰瘍, 心理創傷導致疾病和疾病加重; 中風、暈厥、惡性腫瘤, 2) 疾病導致心理障礙: 心因性反應症、抑鬱症 5.生活方式因素 (生活方式文化經濟 社會風俗) 住宅環境、家庭結構 家庭生活習慣: 飲食嗜好煙酒、睡眠時間、夫妻婚姻、 性愛 6.性別因素 女性壽命比男性長, 主要原因: 男性: 工作繁重體力消耗大、不良嗜好 ( 如煙酒 ) 、隻有一個X 染色體(攜帶疾病遺傳基因)、意外傷害多、血管活性反應敏感最早(心血管病)、男兒有淚不輕彈 女性:新陳代謝率比男性低、攜帶二個X基因、每月例假,有自我調整功能、遇意外比男性適宜性強(如失水、失血)、多哭 、排出有害物質、新陳代謝率比男性低 二 ,現代人的壽命 利用科技的發展、生活水準的提高、健康意識和保健手段,人類的壽命日趨延長。 當今世界長壽國家 瑞典1985年平均壽命;男性73.8歲 女性80.8歲 日本1985年平均壽命:男性74.8歲 女性80.7歲 1970年百歲以上老人310人。 我國人口壽命情況: 1982年我國河南省人口普查表明:百歲以上的老人共有355人。 1949年前 平均壽命30歲 1981年平均壽命:男性66.43歲 女性69.31歲 2000年平均壽命70歲 1982年 百歲以上老人3851人。 事實證明:人的正常壽命可以超過100歲。 因此,人類生存與壽命極限相距甚遠。 三 , 老年分期 1 , 心理學和社會學的涵義: 每個人可以由六個方麵來衡量 1 ) 時序年齡: (日曆年齡)? 人的整個生存期:出生、生長、發育、成熟、老化、死亡。 2 ) 生物學年齡: 以機體的機能改變為標準, 如:活力減退、生物效率減低、對環境和應激反應的能力減低,所涉及因素不限於時間,還受各種應激、精神、身體疾病影響。 有的百歲壽星目明耳聰,身體健壯,其生物學年齡隻相當於七、八十歲。 有的人剛過不惑之年,已經出現衰老,生物學年齡大於實際年齡。 生物學年齡更客觀地反映出人的健康水準。 生物學年齡是以人的肌肉強度、肺活量、心腦功能、肝腎功能、新陳代謝等健康水平來綜合判斷。 3 ) 生理學年齡: 把人比喻成一部機器, 軀體髒腑器官尤如機器的零部件,使用時間的增加, 保養不得當, 磨損加快, 生理功能的強弱。 每個人差異很大, 有的人未老先衰,有的人即使古稀之年, 體質強健,精力充沛。 4 ) 外貌年齡: 決定於先天稟賦, 後天條件,?如: 生活質量、 營養狀況、 從事職業、 文化素養、以及衣著裝束。 5 ) 心理年齡: 心理素質、文化修養、人生觀、 健康狀況、對生活的滿足、充實、幸福感。 6 ) 社會學年齡: 每個人生活經曆不同,閱曆、所受教育、文化知識、社會交往的廣泛程度、掌握的知識技能積累、處事行為方式有關係。 有的人年齡不大,但知識淵博,才華橫溢,思想深刻,足智多謀 、呈現社會學年齡較高。社會學年齡隨著年齡增長,但是,有的老人常常以自我為中心,或心態行為幼稚,處事常勃社會公眾認可的常理,呈現“不成熟”的社會學年齡。 衰老包括生理衰老和生理衰老的問題 生物學的研究著重防治生理衰老的問題 生物—心理—社會醫學模式研究表明: 心理衰老是促進生理衰老的重要因素,麵對老年人可能出現的心理衰老,及時采取對策。 女作家諶容小說《減去十年》:幽默的要步入老年的人們,讓我們每人自己減去十年的心態麵對人生。 心理學研究證明: 設定參照物評價標準,與人的快樂與否有關。 誤區: 與少年、年輕人比較 ——— 記億差、遲鈍、精力減退 心理衰老 與在職、富裕的人比較 ——— 無能無用、生物學年齡生理老化無法改變, 注重精神保健,延緩生理老化;增長社會閱曆知識,接受新知識,調整日常精神情誌的平衡,從中尋找屬於自己的快樂和幸福,健康的精神麵貌,有益於延年。 四 ,老年期的劃分: 《黃帝內經》、中國傳統 對不同年齡段的稱呼: 耳順、還曆、花甲-- 60歲 懸車之年、杖圍之年、古稀-- 70歲 中壽、朝枚、上壽、耄耋之年 -- 80、90歲 白壽(借指一百少一)-- 99歲 期頤之年 --100歲 茶壽 —-108歲(茶字上麵為20、加88) 天年 -- 100-120歲 老年期的劃分根椐各國情況而定,多數歐美國家以65歲為界, 亞太地區以60歲以上定為老年人。 WHO: 小於44歲 --------- 年輕人?(過去為35歲) 45-59歲 --中年人 60-74歲 --年輕的老人 75-89歲 --老年人 90歲以上 --長壽老人 我國最新的老年分期標準: 初老期: 45---59歲 年輕老人: 60---74歲 老年期:75---89歲 長壽老人:90---99歲 壽星: 100歲以上 衰老與抗衰老 衰老是不可抗拒的規律,自然界花開花謝,春夏秋冬交替,陰生陽長一派生氣,彈指一揮間,人的一生幾十年一晃而過,老之 將至,回憶一生風風雨雨 ,感撼萬分!有的人事業有成,有的人憤憤不平。但是,誰也無法挽回衰老這一不可抗拒的自然規律。 一,中醫學的衰老學說 (一),髒腑虛損學說: 生命的生長、發育、衰老、疾病、死亡與髒腑功能的強弱密切相關,年齡的增長,衰老導致虛損。 1, 腎精虛損 《黃帝內經》:“夫精者生之本”, 腎藏精 腎精是人生長發育以及各種功能活動的物質基礎。 《素問. 上古天真論》:“女子七歲,腎氣盛,齒更、發長,二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七筋骨緊堅,發長極,身體盛壯,五七,陽明脈衰,麵始焦,發始墮,六七,三陽脈衰於上,麵皆焦,發始白;七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞無子也。” “丈夫八歲,腎氣實,發長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣衰,發墮齒槁;六八陽氣衰於上,麵焦,發鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎髒衰,形體皆極;八八,則齒發去。” 腎精虛損的主要原因: 腎中精氣的盛衰與衰老關係密切 腎精虛損的特征: 發似冬霜 ----- 腎其榮在發,毛發失腎精滋養,則斑白或脫落。 齒似秋葉 ----- 腎精虛不能充養,齒髓枯竭,牙齒脫落。 耳鳴耳聾 ----- 腎開竅於耳,腎氣盛則耳聰,腎氣不足則耳無以聰,而耳鳴耳聾。 健忘 ---------- 腎藏精生髓,腦為髓之海,年老腎精不足,健忘。 腰膝酸軟 ------ “ 輕搖不能,腎將憊矣。” 腰為腎府,腎虛損則腰膝酸軟。 陽萎不舉 ------- 老年腎氣衰竭,天癸竭,陽事不舉。 1. 先天稟賦不足 《內經》:子女 “ 以母為基,以父為植 ” 《理虛元鑒》:“ 因先天者,指受氣之初,父母或年已衰老,或乘勞人房,精血不旺,致令所生之子夭弱。” 《論衡 氣壽篇》:“強壽弱夭,謂稟氣渥薄也. 稟氣渥則其體強,稟氣薄則其體弱,體弱則命短, 命短則多病,,壽短。” 腎為先天之本,受之於父母。(遺傳) 2. 房事不節,傷腎精 《內經》:“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,竭其精,耗其真”。 3. 久病勞傷,情誌失調 2, 脾胃虛損 ?《醫宗必讀》:“一有此生,必資穀氣,穀入於胃,灑陳於六腑而氣至,和調於五髒而血生,而人資之以生者也,故曰後天之本在脾。》 《脾胃論》:百病皆由脾胃生者也,” 脾胃虛損為衰老之重要原因之一。脾胃虛損的主要症狀: 食欲不振、腹脹、大便溏薄、乏力消瘦、麵色萎黃而無光澤,口唇爪甲蒼白。 導致脾胃虛損的主要原因: 1.飲食不節 暴飲暴食 過食油膩、辛辣、生冷之品,嗜煙好酒。 2.情誌失調 ?抑鬱多思 暴怒 起居無常日久傷脾 《內經》:“七八,肝氣衰,筋不能動”,六十歲,心氣始衰”,“七十歲,脾氣衰”, “八十歲,肺氣衰”。 (二)陰陽俱損學說: 《內經》:“陰平陽秘,精神乃治” “人身之陰陽,相抱而不脫,是以百年有常。” “不知用此則早衰之節也。” (三)氣血失和學說: 血為之氣補充、營養四肢百骸,氣血為生命存在的根本。 氣血失和、虛弱、是衰老的重要因素。 “氣為血之帥”、“血為氣之母” 氣能生血、行血、攝血、使血運行不息,又不溢於脈外。 1,氣血虧損 精血先衰,致氣虛,脈道不暢,髒腑、四肢百骸失養而枯萎,而衰老。 因此,補氣養血為抗衰老、延年益壽的有效方法。 2,瘀血內結 “瘀血不去,新血不生” 老年人髒腑功能衰退,脾胃功能減退,攝食營養吸收不足,生氣不足以鼓動衰少之血液運行, 形成瘀血。 症見:麵部暗黑 肌膚枯槁 老人班等衰老現象。或中風失聰、胸痹、視力減退等症。 二、老年病的病理特征: (一)諸病夾雜 病情纏綿 年屆六旬以上,氣血不足,陰陽失衡,髒腑漸虧,各種疾病接踵而起,一髒患病,累及他髒,諸病叢生,且纏綿痊愈,舊疾未去,又添新病,且日益加重。 如:肺氣不足,累及心陽。 (二)本虛標實 虛實夾雜 《內經》:“正氣存內,邪不可幹,邪之所湊,其氣必虛。” 老年人髒腑氣血虛衰 ----- 本虛----- 易感風寒暑濕燥邪(本虛標實、虛實夾雜) (三)陰陽失調 ?病情多舛 ?老年人陰陽失調,常見有:陰虛陽盛、風寒外邪、陽虛陰盛、精神刺激、病情突變、 陰陽二虛 飲食失調(如:眩暈、中風。) 四)脾氣虛弱 肝腎不足 老年人脾胃日漸虛損,年老味覺功能減退,消化能力減退,飲食稍有不慎,或偏嗜食物,則腹脹便泄。腰膝酸軟 眩暈耳鳴? 肝腎虛虧 手足麻木 筋骨失養 低熱盜汗 腫脹消瘦乏力 三、抗衰老的主要流派 《呂氏春秋》:“流水不腐、戶樞不蠹” 扁鵲:“聞周人愛老人,既為耳目痺醫” 管子:“無遷無衍、命乃長久” 《內經》從醫學角度提出係統的養生之道,形成中醫抗衰老諸多學派: (一)順應學派 順應學派鼻祖是老莊,主張天人合一,人應該順應自然,隨四時季節氣候而養生. 四季養生: 春季 春季陽氣初升 ,萬物生氣蓬發,綠意盎然,百花綻放,一派欣欣向榮的景象.養生必須在精神、飲食、起居方麵順應,春應於肝,要防春寒,注意保護陽氣,暢達陽氣。 1)精神調養: 肝喜疏泄條達,惡抑鬱動怒生氣,導致肝氣鬱結,血瘀致病。應製怒,順應春光,踏青登高觀景,遊山戲水,加強戶外活動,使心境愉快,氣血調暢。 2)起居調養: 春回大地,人的陽氣開始運行於體表,皮膚毛孔舒展,肌表氣血供應增多,肌體因此困倦,早睡早起,廣步於庭,舒展形體,信步慢行,呼吸戶外清新空氣,欣賞萬象更新景象,使情誌愉悅,而充滿生機。 3)飲食調養: 春天陽氣初生,宜食辛甘發散之品,以甘甜少酸。 多食 麥子、蔥、薑、棗子、花生,香菜。 不宜 過量飲酒,損傷脾胃。 4)防病保健: 春日溫暖 , 溫熱邪毒開始滋生 ,感冒 、 肺炎、過敏性疾病多發,應加強防禦。 開窗使室內空氣流通,用食醋熏蒸法、或室內置薄荷油防病。 少接觸毒物、動物、花粉, 慎用或不用損害肝髒藥物,不過量飲酒,加強自我保健措施。 夏季 夏季炎熱酷暑,雨水較多,萬物茂盛,悶熱難熬,晝長夜短, 赤日炎炎,夏應於心,須防暑熱,要順應陽盛於外,注意養護陽氣。 1)精神調養: 炎夏季節,忌怒,保持神清氣和,使氣機宣暢,通泄自如。 2)起居調養: 應晚睡早起,,切勿煩躁,使情緒穩定。加強自我防護,避免烈日暴曬,午休消除疲勞,溫水清潔皮膚,防暑防病,不過於貪涼,不可露宿,衣衫勤洗 勤換,以免風濕之邪乘虛而入。 3)飲食調養: 夏季人的消化功能較弱,飲食以少食油膩之品。以苦味、清淡為宜。適當選苦味酸辛食物。 米粥、紅綠豆粥、烏梅赤小豆湯、苦瓜、豆腐、黃瓜、豆芽、蘑菇、白菜、西紅柿等,搭配瘦肉魚蝦,節製油炸、涼拌食,冰冷飲食適可而止。 4)防病保健: 運動最好在清晨、傍晚較涼爽時鍛煉,不宜劇烈運動,以免汗多傷損陽氣,不要冷水衝涼,引發寒濕庳症。 夏季酷熱多雨,易中暑,注意勞逸結合,避免暴曬,睡眠充足,飲食保潔衛生,衣衫寬大淺色、通氣,常備防暑物品。 秋季 秋季天高氣爽,五穀豐登之季,氣候由熱轉涼,萬木日漸蕭條,秋應於肺,謹防秋日之燥,護養陰氣。 1)精神調養: 秋天氣溫降低轉燥,草木凋零,容易使老年人帶來淒涼之感,相比垂暮自身,產生心境煩悶抑鬱情緒。因此秋季養生, 一是要注意養陰,二是要注意養神。 早臥早起,閉目養神,保持內心安靜 ,收斂神氣,心理疏導一切憂愁,培養樂觀情緒,叩齒咽津護陰 。 2)起居調養: 早臥早起,及時增加衣服保暖,以防秋涼傷身;增加鍛煉強度。 3)飲食調養: 飲食以滋陰潤肺為主,不宜炙爆燥熱之物,預防秋燥。 多食芝麻、糯米、核桃、菠蘿、蜂蜜、乳品,適當多食一點酸味水果以斂肺補陰,少食蔥、薑、蒜、韭、椒等辛辣食品,不宜冰冷或烈酒等刺激性強的飲食。 4)防病保健: 秋高氣爽,是開展運動鍛煉的好時期,晨練、散步、慢跑、太極拳等體育鍛煉。強度不宜太過,如大汗淋漓,易耗散精氣。 秋天也是腸炎、痢疾、瘧疾等病多發季節,注意飲食衛生,堅持用涼水洗臉,熱水泡腳,增強免疫,促進血循環。 冬季 冬季氣候寒冷,冰天雪地 ,寒風凜冽 ,陰氣極盛,陽氣潛藏。人體新陳代謝相對減緩慢。冬氣通於腎,養生應該斂陽護陰,避寒就溫。 1)精神調養: 精神上要固密心誌 ,情緒安定 ,不使七情過激 ,保證冬季陽氣潛藏。 2)起居調養: 注意避寒保溫,減少房事 ,不驟暖大汗,以免積熱於內 ,或陽氣外泄 ,宜早臥晚起 ,安詳寧靜 , 情誌收斂,深藏陽氣陰精。 3)飲食調養: 飲食宜性熱,具有滋陰壯陽的食品。 血肉有情之品養陽,羊肉、犬肉、雞肉。 健脾滋陰,山藥、蜂蜜、大棗、銀耳、木耳、雞蛋 4)防病保健: 冬季應堅持鍛煉身體,但是應避免在大風、大雪、大寒、大霧中運動,不宜大汗淋漓,以免損傷陽氣。 冬令是老年病高發季節,如哮喘、高血壓、心髒病。要時刻注意; 冬季是個進補的好時機,采取保健措施,促進新陳代謝,強身健體。 ( 二 ) 養性學派 孫思邈活了102歲,所著《養性序》:“道德日全,不祁壽而有福,不求壽而自延,此養生之大旨也。” 《中外衛生要旨》:“調息寡言,肺金自全;動靜以敬,心火自定;寵辱不驚,肝木自平;怡然充養,腎水自足;” 孔子、孟子、孫思邈諸多醫家主張,老年人應該道德修養和心理調攝相結合,修性養心,清靜寧神,淡泊名利,力戒喜怒無常,凡事處之泰然,自得其樂。 鄭板橋超凡脫俗的糊塗,有益延年益壽。 ( 三 ) 主動學派 生命在於運動,主動學派以運動達到卻病延年。 華陀,根據古導引法創五禽戲,虎、鹿、熊、猿、鳥的動作,華陀門人吳普常年練五禽戲, “年九十餘,耳聰目明,齒牙完堅”。 現代有八段錦、易筋經、太極拳等健身方法。 認為練形與練神結合,達到神與形俱,方可終其天年。 ( 四 ) 主靜學派 《呂氏春秋》:注重精神調適“精神安於形”。 清代養生學家曹庭棟主張:“養靜為攝生首務”。 《淮南子》:靜而日充者以壯,躁而日耗者以老“。 主靜學派認為,心神安靜的人精氣充實,形體健壯。其主要方法為氣功。 氣功實際上是以意領氣,周遊全身,入靜受肌體得到充分的休整,蓄積能量,靜與動隻是相對而言。 ( 五 ) 固精學派認為: 腎精虛損為衰老的主要原因,主張惜精、保精、固精。 “房勞無壽星” 《壽世保元》:“年高之人,血氣既弱,陽事輒盛,必慎而抑之。” 《醫界春秋》主張老年人房事應遵循 “春二、夏二、秋一、冬藏”, 節製與和諧的性生活對老年人的身心健康是有益無害的。 ( 六 ) 食療學派 1, 以穀肉果疏調治疾病 針對疾病宜忌日常進食的食物品種 2,用食物與藥物製備,作成藥膳. 食療學派主張;也就是俗語 “藥補不如食補” 、“補偏平衡、卻病延年” 宋代醫家陳直《養老奉親書》:“先詳食醫之法,審其症狀與食療,食療未愈,然後命藥,貴在不傷其髒腑也。”、“藥食同源”。 ( 七 ) 藥餌學派 1,練丹術 以葛洪為代表的醫藥化學家,用各種礦石藥物組成丹藥,企求有延年益壽的功效。 2,《神農本草經》共載藥物365種,其中165種藥物可以“輕身延年”,常服可以延緩衰老。如:《金匱要略》:薯蕷丸,《壽世保元》:八仙長壽丸,《醫方集解》:七寶美鬒丹,《洪氏集驗方》:瓊玉膏,《清代宮庭方》:龜齡集。 現代科技也證實此類藥物有抗衰老的作用 ( 八 ) 預防學派 晉代張華:《博物誌》中首倡“胎教”於懷孕之初,“以此產子,必賢明端正壽考,”的優生學觀念。 東漢王充在《論衡》中提出,少生少育有利子女長壽; 元朝王珪主張養生防老應該從幼年開始; 明代李梃主張養生之道應以《內經》為法。 結束語: 現實生活中如何抗衰老、健康長壽 1,主動接受健康教育,培養自我保健意識: 2,科學健康的生活方式,在生理、心理、社會適應協調: 3,重視心理衛生,性格開朗寬容,積極進取,樂觀: 4,生命在於運動,“常用腦,可防老”: 5,合理膳食,平衡營養,防止病從口入: 6,防止環境汙染傷人: 7,定期體檢,早診斷、早治療、早預防,將健康長壽變為現實。 |