新冠一年，我們以為知道的都錯了

【瑞冬前言】WHO宣布新冠肺炎為世界大流行疾病，至今已經一年了。前幾天我在醫學專業網站MedScape上讀到一篇文章，曆數了美國和一些國家在這一年抗疫中所犯的五大錯誤。讀後覺得，說錯誤也許過分了點，因為人類的認知本來就是在糾正錯誤過程中發展的。但了解這些錯誤，對普通民眾和醫務人員，都有益處。現摘編如下。

錯誤一，認為新冠肺炎不嚴重，還不如流感。

去年年初，很多人都認為新冠病毒和其它冠狀病毒如SARS，MERS一樣，傳染性不會很強，甚至還不如流感。 所以川普去年年初說：“這病毒不會影響我們。我們比世界上任何一個國家都更有辦法消滅這病毒。” 而現在，人們都知道新冠肺炎遠比流感嚴重，而美國成了世界上此病發病率和死亡率都嚴重的國家。

錯誤二，戴口罩沒有必要。

去年二月，研究人員確認新冠病毒不同於SARS病毒，它不但通過唾液滴傳染，而且通過微小的在空氣中飄浮甚遠的氣溶膠傳染。有人問美國CDC的專家是否應鼓勵民眾戴口罩，專家回答說：“沒有必要，事實上口罩可能一點保護作用都沒有。” 其實那時已有很多研究揭示了口罩的保護作用，而且亞州很多國家的人民都普遍戴口罩了。一年後的今天，美國不但叫大家戴口罩，甚至說要老百姓重疊戴兩個口罩了。

錯誤三，無症狀感染微不足道。

一直到去年六月，WHO的專家還認為，無症狀患者傳播新冠肺炎的幾率是很小的。然而後來的郵輪事件，教堂唱詩班感染事件都證明了無症狀感染者的普遍存在，以及他們傳播疾病的危險。2020年9月，美國內科年鑒的統計提示，大約有40-45% 的新冠患者，是被無症狀患者感染的。這一結果，確定了核酸測定而不是體溫測定在篩查中的重要性。

錯誤四，此病對年輕人威脅不大。

去年三月川普在白宮說，此病對年輕人威脅不大，他們會很快完全恢複。然而醫療第一線的情況並非如此，因為那裏有很多年輕而需要插管搶救的病人，很多年輕人因此死去。這錯誤的認識導致了一些州對年輕人防疫管理不力，學校照常上課。現在，美國已有12000多名45歲以下的青壯年去世了。在所有新冠患者中，20%是30歲以下的年輕人。

錯誤五，病毒不會在空氣中飄流很長時間。

WHO去年三月曾說新冠病毒不會在空氣中長時間存留。後來大氣化學家以大量的證據顯示病毒會以氣溶膠的形式，長期飄浮在擁擠而通風不好的室內，如飯店、健身房、酒吧、教堂……。200多位科學家曾聯名給世衛去信，要把預防空氣傳染，放在第一位。現在不少國家仍使用透明擋板保護不戴口罩的工作人員，其實作用甚微。因為病毒微粒完全可以從上飄越或從下穿過擋板，經呼吸道侵入人體。

列舉這五大錯誤後，此文認為對疫情最有效的方法一是廣測核酸，二是追蹤感染途徑，三是隔離感染病人。這三者美國都沒有真正做到。部分因為當政者無此願望和缺乏人力物力，部分是因為醫務防疫人員對病毒的輕視。

作者最後說，現在有了疫苗，美國正以空前的速度在推動疫苗接種。但現在不斷有新的變異了的病毒出現，有些變異病毒已展示了對疫苗的抵抗力。我們很可能又麵臨一場新的和病毒的較量。