第一個班
文章來源: 落花飄零2007-07-07 17:12:52
7月4日,我作為住院醫生值了第一個班。和我一起的兩個實習醫生都是第一次值班,還有一個醫學生。一個隊伍四個人,都是新娘子上轎,第一回,嗬嗬。

兩天前,我剛剛作為實習醫生值完最後一個班,兩天後角色發生了變化,責任更重了。還是挺緊張的,早上主治醫生特地從家裏打電話給我說,不要怕,不管什麽時間有問題,打電話給我。住院總把手機留給我,然後跟我說,你的能力已經具備了,現在需要鍛煉的是自信和領導隊伍的能力。

假日值班比較辛苦,沒有night float(一般每天晚上都有一個住院醫生10點來接班,這樣當天值班的住院醫生可以回去休息)。早上八點剛過,就開始收病人了。因為實習醫生沒有值過班,從醫囑到病史,手把手地教,花了幾倍的時間才收完一個病人。然後ICU的attending打電話說,有病人從地方醫院轉上來,很重,讓我帶著實習醫生去收病人。

走進ICU,一口氣竟然連著收了四個病人,一個比一個重,還沒有開始寫醫囑,護士就開始叫了,值班醫生,病人血壓測不出了,值班醫生,病人血氧飽和度降了,可憐那個實習醫生的臉都變綠了,嗬嗬。飛快地處理完緊急狀況,然後坐下來和實習醫生一起分析病例,讓他寫下病史和醫囑,其實我自己做要快得多,有時候真想奪過他的筆來寫,但是我知道,隻有耐心地給他時間,讓他自己經曆過,才能真正學到東西。

ER不停地打電話給我,有病人需要收到病房,另一個實習醫生也經常要page我問一些cross cover的問題。下午三點多總算ICU的事情告一段落,又回到ER收病人,一直到早上三點。中間又和實習醫生去看了幾個病房的重病人。

黎明的時候實習醫生精疲力竭地睡著了,但是我要把一天來收的病人都看一遍,確認沒有什麽疏忽的地方。忙中出錯在這個時候是最容易發生的。我是這個隊伍最後的防線。

六點鍾,我終於睡了一會兒,然後七點鍾起來,再把新病人的新化驗看了一遍。其他住院醫生陸陸續續來了,我把新病人分配給不同的組。把拷機給了當天值班的住院醫生。大家紛紛和我擊掌,good job! 整整24個小時,隻喝了兩杯咖啡,我覺得自己隨時隨地可能倒下了。

交班以後,主治醫生也來了,他問我,is this as bad as you thought?我說是的,我們都大笑起來。我跟著他的team去查房,比較自己的決定和他的決定,幸好大方向上都沒有錯,不過總是有這裏那裏小細節可以做得更好。看著主治醫生問實習醫生們問題,很多問題我已經知道了,因為他以前問過我,嗬嗬,看著實習醫生窘迫的樣子很逗,嗬嗬。

下午兩點,走出醫院,陽光遍地,手機裏有爸爸媽媽的留言,感覺很複雜,自豪,興奮,重壓後的如釋重負,我坐在醫院門口的噴泉邊上,坐了很久。