經過不容喘息的兩個星期，我終於有一天休息了，明天我休息！從昨天晚上就開始想，該做什麽呢，去看電影，還是去逛商店把第一張paycheck用掉一點，還是乖乖在家看書睡覺。總之覺得這一天的休息真是珍貴得很，奢侈的很，不知道怎麽辦好了，嗬嗬。

昨天值班拷機幾乎響得冒煙了，我就記得我在不停地說，hello this is Dr. so so, just got paged by so so...好像一個錄音機。很多樓層的nurse都已經認識我了，因為我是為數不多的亞裔，老是頭發蓬蓬地衝來衝去，但是我還是記不住她們，名字和臉對不起來。於是不管三七二十一，就是點頭微笑，說how is going? 好像熟人，嗬嗬。昨天一個中年媽媽護士說，you look happy everyday. 其實隻是表麵現象而已啦。

傍晚的時候，急診科醫生要我們去收病人，胸痛，收入病房排除心肌梗塞。病人是個中年婦女，瘦瘦的，畫著淡妝，和其他胖胖的老年病人很不一樣。她的故事是：來自colorado，在本地旅行，上個星期裝藥的行李被竊了。現在覺得胸痛了，一個人來到急診。她給了我她的藥物單子，足足一頁，我粗粗一看，從焦慮，到心髒，到頭疼，到胃腸道，到皮膚科，無所不及，估計有二十個藥。最讓人注意的是，她常規用嗎啡類藥物，她說是因為嚴重的偏頭疼和痛經。就在問病史的時候，她開始雙手舞動，說她不能控製，她覺得自己正在鎮痛藥戒斷症狀（嗎啡類藥物成癮以後突然停止引起的神經精神改變），但是急診科醫生剛剛給她用過嗎啡。而且她鎮定的神情，清晰的思路，以及肢體的動作，都提示我另一個方向。

出來以後和住院醫生匯報，他笑笑說，another travelling drug seeker。這些病人用鎮痛藥成癮，為了獲得藥物，在各個城市的急診室旅行，作出各種症狀表現，一般都是在周末，急診醫生很難track她的clinic physician, 為了慎重起見，一般都會收進病房。美國的醫院非常注重讓病人免於痛苦，所以一有主訴疼痛，就是止痛藥，很快會升級到嗎啡。這在中國是無法想象的。

晚上她又說胸痛，頭痛，檢查都是陰性的，還是給了止痛藥。今天早上她精神奕奕地說，她覺得好多了，要回colorado了。

寫出院總結的時候，住院醫生囑咐我隻給她三天的止痛藥用量，確保她回到colorado去看自己的醫生。我一邊寫著處方，一邊想，不知道下一站她會出現在哪裏。美國的醫療製度如此慷慨，讓很多這樣的人鑽了空子，浪費了大量的人力和財力的資源。我們都知道我們在deal with什麽，但是雙方都心照不宣。她在manipulate我們，我們明明知道，卻無能為力，她知道我們無能為力，所以永遠不會停止。

這樣想著，覺得很沮喪，我們這樣的辛勞，我們的medical knowledge，不是為了這種人準備的，是為了真正需要我們的人準備的，可惜總是被一些人利用。我托著腮幫子，強打著精神寫著，忽然一包m&m巧克力啪地仍在我麵前，抬頭一看是我的住院醫生，他知道我喜歡在口袋裏裝一包m&m巧克力，不時地拿出來補充一下能量。心情就好多了，嗬嗬。