舍得
文章來源: 落花飄零2005-03-09 16:21:00

前幾天看了一個根據美國真人真事改編的電視劇,裏麵的男女主人公因為車禍嚴重受傷,雖然暫時被搶救回來了,但是要生存下來,兩個人都將麵臨著非常痛苦的治療過程。主治醫生一五一十把他們所要經受的手術以及漫長的矯正康複的過程描述了一遍,然後把兩個聯著大熒屏的鍵盤放在這對男女麵前,讓他們做選擇。選擇生存,就要經受折磨,如果不想承受這種折磨,生命就沒有希望了。

沉默了半晌,丈夫首先打出了一行“no future, let's go”,女的開始抽泣,過了一會兒,她打出來“ i want to live, sorry”。那個男的於是又打道“i love you, take care, byebye”。

看到這裏我忍不住留下淚水,我當然希望自己永遠不用麵對這種殘忍的選擇,但是如果真的在那個處境,我會和那個男的一樣,選擇放棄。

記得剛剛開始學開車的時候,我就對他說,如果我出意外了,必須截肢,截癱,或者失明,你就不要讓醫生救我了,放棄我,在我醒來之前。但是他說,在美國,隻有確認腦死亡親友才能放棄,否則就沒有權力讓醫生停止,他說,就算你隻剩下一個軀殼了,我也要你活著。對愛的人來說,放棄愛人比放棄自己更痛苦。

做過幾年醫生,最大的體會就是生存的殘酷。活下去,比死亡更痛苦,比死亡更需要勇氣。很多時候,經過艱難掙紮生存下來的病人,讓我禁不住懷疑,這一切痛苦和努力是否值得。那些永遠也沒有辦法白天出門的嚴重燒傷病人,那些永遠隻能躺在床上吃飯排泄的癱瘓病人,那些腫瘤已經廣泛轉移的末期病人。他們的痛苦多過了他們能夠期待的意義,活著隻是一種目的了。

當然媒體上有很多報道,讚頌著身殘誌不殘,我敬仰這些勇者的毅力,但是很多時候,我的心理與我的職業道德背道而馳,工作的時間越長,看到的病人越多,我越覺得病人有選擇死亡的權利。所以我讚賞美國同行們的坦率,把生死毫無忌諱地告訴病人,讓他根據自己的人生準則做出自己的選擇。

我曾經遇到過一個患胰腺癌的老太太,胰腺腫瘤是非常令人絕望的,現代手術望而卻步,腹腔及盆腔都發現了轉移灶。

老太太非常貧窮,無兒無女,卻獨自帶大了一個養子。這個男人後來成為成功的商人,他依戀著老人,無法接受老人即將離去的事實,雖然我們幾次談過病情,暗示他適時地讓老人平靜地離去。他仍然固執己見地帶著老太太輾轉於上海各大醫院,嚐試了手術,化療,局部介入治療,伽馬刀治療,甚至是中藥偏方。最後回到我們醫院的時候,老人瘦得隻有四十多斤,量血壓的時候,要用兒童袖帶,否則就測不出血壓。

在病房裏的時候,老人隻能靠杜冷丁維持,完全無法進食,主任再次委婉地告訴那個男人,然而他仍然無法理解,繼續要求化療等激進的治療手段。老人的腫瘤折磨得她日夜呻吟,被迫不斷地加大止痛劑劑量。我值班的一個晚上,一向溫柔的老太太拒絕所有的治療,隻要求繼續杜冷丁,讓她就這樣睡過去。也就是說她放棄了。我打了電話,通知了她兒子。兒子來了以後,不容分說讓我們繼續治療,老太太開始哭泣,喃喃地說,不行了,太苦了,讓兒子放他走。

兒子忽然跪在地上開始大哭,說他舍不得,他不能就這樣失去她。我走出病房,因為實在沒辦法看這個一直態度強硬的高大男人屈膝流淚的樣子。後來他走出來,在病曆上簽字,表示願意放棄治療,隻維持止痛治療。

老人在第二天太陽升起來之前去世了。

舍得放手,有時候,也是一種愛。隻是很難。