病毒變種可怕嗎

冬雪倘雅淡,不走也不嫌,春風若溫暖,遲到也喜歡。
打印 (被閱讀 次)

病毒變種可怕嗎

古人曰:“談虎色變”,新冠疫情來了以後,人們是談冠色變,出現變種以後,變成了一談變種就色變。

變種真的那麽可怕嗎?答案為是和不是。“是”的原因是新冠病毒在不停地突變,盡管在諸多變種中,絕大多數不會引起人們的注意,但極少數的卻能引起恐慌,原因就是他們明顯地改變了病毒的特性,讓它們更容易傳播,逃避免疫或疫苗的作用或者讓病人病情加重,不管是那一種都很可怕,在這些毒株中,比較有名的是B.1.1.7(英國變種),B.1.351(南非變種),P.1(巴西變種)和最近出現的B.1.617(印度變種)。

這些變種可怕是因為它們出現在這些國家後,很快成為那裏的主要變種,說明在傳染性或者其它方麵有一定的優勢,足以取代以前的毒株。最主要的是一旦傳到另外的地方,他們可能會在新的地方紮根,引起一次大的流行,更讓人擔心的就是人們不知道現有疫苗對它們是否仍然有效。

以B.1.1.7(英國變種)為例,這個變種在一月份從英國傳到美國後,不僅在美國各地陸續傳開,還不斷地增加和演變為主要的變種,最近的分析發現由它引起的新冠在美國的新發病人中所占的比例已經上升到近60%,遠遠超過了任何其它一個變種。從這個數字看,英國變種是很可怕的。

盡管如此,美國的疫情並沒有因為英國變種的到來而改變很多,雖然這個種引起的新冠在新發病人中的比例逐漸增高並變為主要變種,但它的到來和傳播並沒有改變美國疫情的大趨勢,實際上美國的疫情從一月份開始起一直在下降,在四月中旬雖然有一點上升趨勢,但除了密執安州外,其它州也沒有出現失控的局麵,到現在更出現了新低,說明美國的疫情並沒有因為它的到來而惡化。而另外在刺突部位發生可以讓疫苗效價降低突變的更可怕的兩個變種,B.1.351(南非變種)和P.1(巴西變種)到目前為止是雷聲大雨點下,在美國根本就沒有形成氣候,這說明這些變種並沒有想象的那麽可怕。

在上述三個變種中,對美國疫情影響最大的是英國變種,它之所以沒有能夠造成更大的危害可能是因為疫苗和其它變種在人群的感染所形成的免疫屏障的作用,盡管還沒有形成群體免疫,但從病人年輕化的趨勢可見年長者中已經形成了一定的免疫屏障,這樣就讓年輕的病人相對增多,隨著接種在中青年中的擴大,疫情估計會進一步減輕。

另外兩個變種盡管人們認為其感染力也很強,但在美國並沒有形成氣候,原因可能是在美國和這兩個國家之間的來往比較少,同時盡管有資料表明它們對疫苗有一定的耐受,但接種後血液中產生的抗體仍足以中和這些變種,這可能是這些變種在美國未能明顯擴散到一個主要原因。

和這些變種比起來,現在更可怕的是印度的超級變種B.1.617,這個變種之所以可怕是因為它集中了上述三種病毒的關鍵突變,這可能讓它的傳染性和免疫耐受性都會增高,不過目前缺少足夠的資料對這些做結論。

從印度的流行資料看,這個變種在傳染性上和B.1.1.7似乎是不相上下,在去年年底被發現後不到半年在印度的一些地區已經成了主要的變種,一旦傳到美國,如果得不到有效的控製,也可能會擴散開來並在半年內成為主要的變種。

即使開啟了航行限製,效果也不會很好,因為英國的變種就是在美國對英國有同樣的航行限製的情況下傳到美國的,印度的變種更會如此,這是因為這種限製旅行時不完全的,隻是針對部分外國旅客,本國公民和移民一樣可以進出,來自印度的這些人估計比來自英國的還要多。而且印度變種早也在美國登陸了,現在至少有200例,如果沒有有效的措施,印度變種會和英國變種一樣很快在美國傳開並在幾個月內成為主要變種。

現在唯一的希望就是現有疫苗對這個變種繼續有效,初步的實驗室資料表明,這個變種可以被印度的滅活疫苗和AZ的線病毒疫苗接種者和新冠病人的血清所中和,說明疫苗對這種變種仍可能有效。如果真是這樣,那麽這個變種也不是十分可怕。

當然,到底是不是這樣現在還不能下結論,另外就是美國的接種覆蓋率能不能很快提高到群體免疫所需要的水平。如果不行的話,可能會在今後的三到六個月內再度出現一波以印度變種為主的疫情。

Fanreninus 發表評論於
回複 'Stegy223' 的評論 : 你分析的有道理,但致病性似乎並沒有減弱,隻是年輕化了。
Stegy223 發表評論於
英國變異株B.1.1.7
Stegy223 發表評論於
英國變異株B.1.617傳染性增強,其實致病性有所減弱,其中一個原因是ORF8廢了。見本人12/22/2020 “圖說英國新冠變異株 ”
https://blog.wenxuecity.com/myblog/75502/202012/25914.html

"S蛋白之外,最值得一提的是發生在ORF8上的一個轉譯終止符突變(Q27Stop)。ORF8是新冠編碼的病毒特異的輔助蛋白之一。英國新冠變異株ORF8上這一突變使這個本來121氨基酸的蛋白在第27氨基酸後就終止了。這株新冠的ORF8應該是廢了。之前發現有ORF8 deletion突變使新冠在培養的人呼吸道表皮細胞中的複製慢下來點。可以說這一變異株丟掉了ORF8是件好事。"
遍野無塵 發表評論於
答案為是和不是
登錄後才可評論.