《柳葉刀》介紹武漢深圳醫院的情況

打印 (被閱讀 次)

今天英國著名醫學雜誌《柳葉刀》(The Lancet)在線發表了五篇文章介紹中國新病毒的情況:

1,社論:對2019-nCoV的最新理解

2,論文:與2019年新型冠狀病毒相關的家族性肺炎,表明人對人傳播:家庭聚會的研究

3,論文:中國武漢市2019年新型冠狀病毒感染患者的臨床特征

4,評論:全球關注的新型冠狀病毒爆發

5,評論:數據共享和爆發:最佳實踐的例子

做個簡要給大家看看:

一、

武漢同濟醫學院趙建平教授等人今天在英國著名醫學雜誌《柳葉刀》發文介紹第一階段金銀潭醫院的臨床情況。

文章的說:所有41例患者患者均患有肺炎,部分有並發症,四名(10%)患者需要有創機械通氣,兩人(5%)用了人工心肺機。截至2020年1月22日,41名患者中的28名(68%)已出院,六名(15%)患者已死亡。

根據WHO的臨時指南,少用皮質類固醇激素。

根據MERS的治療經驗給幹擾素β-1b噴霧吸入,服用洛匹那韋和利托那韋。

這些在最新版的國家治療指導中已體現。

下圖是新病毒與MERS、SARS患者情況的對比

二、

香港大學深圳醫院的21位學者發文介紹深圳一家六口到武漢走親戚被傳染的的情況:

六名患者(1-6名患者)的家庭一同於2019年12月29日從深圳飛抵武漢,並於2020年1月4日飛回深圳(圖1)。根據中國衛生主管部門的報告,這段旅行時間與首例武漢肺炎(2019年12月12日發病)宣布後的時間重合。他們沒有與動物接觸過,也沒有去過包括武漢華南海鮮市場的任何海鮮批發市場,或在飯店吃野味。整個旅行過程中,一家人住在同一家酒店。患者1和2住在一個房間,患者3–6則住在另一個房間。患者4在2020年1月1日發燒和腹瀉之後,患者5和6與患者1和2呆在同一房間,患者3與患者4呆在一起。患者1-6與親戚2-5見過:在武漢逗留期間,每天同親戚(親戚2-5,一位表姐和患者3的3位阿姨)在武漢期間一起吃飯。親戚4經常去海鮮市場,但沒有去過華南海鮮批發市場,衛生部門曾暗示該市場是流行中心。自2020年1月4日起,親戚2-5開始發燒,咳嗽和虛弱。患者1和3於2019年12月29日在武漢一家醫院探望了1歲的親戚1和其親戚2的兒子。曾在醫院治療過高熱性肺炎(親戚2陪親戚1在醫院過夜);親戚1稍後康複,於2019年12月31日出院。患者3(而非患者1)在醫院就診時戴了口罩。潛伏期估計為3至6天。患者1-4有症狀,僅在症狀發作後6-10天才到我們醫院(香港大學深圳醫院)就診。對於兩個無症狀的兒童(患者5和6),患者5具有通過CT掃描確定的毛玻璃樣肺部混濁。10歲的患者5不聽父母的話在武漢的大部分時間內不帶口罩,7歲的患者6聽母親的話戴著手術口罩未受感染,患者6的血液檢查和CT掃描正常。在2020年1月4日返回深圳後,患者3–6一直住在患者7的家裏(患者4的母親),直到2020年1月11日為止。患者7沒有去武漢或在深圳的市場中逛過。前14天出現背痛和全身無力,並於2020年1月8日在另一家當地醫院的門診就診。她接受了頭孢克洛治療3天,但無改善。她出現發燒和幹咳,並在同一家門診就診,並於2020年1月12日接受靜脈注射頭孢唑啉(兩劑)治療。由於症狀持續,她於2020年1月15日入院。

可見10歲的小朋友不聽媽媽的話,不帶口罩,中招;而7歲的小朋友聽媽媽的話,帶了口罩,唯一幸免。

下圖是這個家庭的病毒基因與SARS基因的的對比,即“演化樹”。

兩篇論文中有大量的醫學診斷照片等就不一一說明了。
五篇文章在:https://www.thelancet.com/coronavirus

登錄後才可評論.