from https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_4476385
健康時報
權威健康資訊，因專業而信賴！
老話常說“久病床前無孝子”。我們自古講究“孝順”，但麵對老人長年累月的生病在床，吃喝拉撒都需要照顧時，多少兒女會磨掉耐心，從開始的一臉孝順，到最後的一臉嫌棄。
電影《久病床前》劇照
2019年7月29日，國家衛健委健康中國行動推進委員會辦公室新聞發布會公布，中國人均預期壽命77歲，健康預期壽命僅68.7歲！也就是說，我國居民大致有8年多的時間帶病生存。①
同時有一個更“讓人震驚”的數據，2016年全國老齡辦發布《第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查成果》顯示：超過1.8億老年人患有慢性病，失能、部分失能老年人約4000萬！所謂“失能”，指的是喪失生活自理能力。②
日本高齡者臨終醫療學會醫師宮本顯二、宮本禮子夫婦寫過一本書《不在病床上說再見》，其中寫到，我們看過了 6 大國家（瑞典、澳洲、奧地利、荷蘭、西班牙與美國）的高齡者臨終期醫療現場。在這些歐美國家，隻有 20% 的人在醫院過世，基本沒有長臥在床的老人，而亞洲卻剛好相反。
為什麽歐美少有長年臥床的老人?
其原因在於，在歐美人的普遍認知裏，“活的時候盡情享受、死的時候幹脆爽快”。
歐美人普遍認為，高齡者到了一定年齡後“壽終正寢”，這是天經地義的事情。而通過打抗生素，服藥、手術、人工補充營養等方式為高齡者延命，也就是幹涉他人的自然發展，反而被視為一種侵害人權與倫理的行為，更會被認為是在虐待老人。
《不在病床上說再見》中介紹，比如當歐美的高齡老人出現無法進食時，醫生和家人一般都不會要求給與患者插胃管或打點滴，就算發生了感染引起肺炎，也不會給患者亂用打抗生素，一般是僅依靠內服的藥物。當然這樣也就不會在人生的最後時光裏遭受折磨。
歐美人普遍認知中，給一個快要臨終的老人，插胃管、大型手術、呼吸機等一些列的搶救措施，實在很難讓人感受到他們身為人類應有的尊嚴。
簡單的說，大多數的歐美國家的患者在進入意識不明的長臥狀態前，就自然地壽終正寢了，這樣不會製造出長期臥床的高齡患者。
因此，了解完歐美國家的情況後，宮本顯二、宮本禮子夫婦都已留下書麵文件，清楚表達他們在臨終期時，均不願接受胃造口等各種“受到折磨”的延命醫療，不僅如此，他們也向子女們再三耳提麵命，不可因一己的情感之私，讓老人承受無效醫療之苦。
巴金：這樣的長壽對我是一種懲罰！
著名作家巴金最後的6年時光，都是在醫院度過的。這6年裏，他以院為家，整天躺在床上，過上了有口難言的日子，默默承受著“語不能言”的悲哀。
因為氣管切開和帕金森氏病的折磨，他不能自己進食而是靠通過鼻子插入胃管進食。為了吸痰，插管長期插在鼻子裏，嘴合不攏，下巴脫了臼。後來還做了氣管切開，用呼吸機呼吸使呼吸道暢通。
巴金想放棄這種生不如死的治療，可是他沒有了選擇的權利。周圍的人對他說，每一個愛他的人都希望他活，巴金不得不強打精神表示再痛苦也要配合治療。但巨大的痛苦使巴金多次提到安樂死，被拒絕後他還向家人發過火，說不尊重他。
巴金還不止一次地說：“我是為你們而活”“長壽是對我的折磨”。
把死亡的權利還給本人！
羅點點是開國大將羅瑞卿的女兒。她曾做過12年醫生，見識太多死亡，開始意識到把死亡的權利還給本人，是一件非常重要的事！
羅點點更希望人們用一種溫和的方式去麵對死亡——尊嚴死。“所謂尊嚴死，就是指在治療無望的情況下，放棄人工維持生命的手段，讓患者自然有尊嚴地離開人世，最大限度地減輕病人的痛苦。”
她期望人們在還清醒時就寫下預囑，萬一將來到了生命末期、沒有恢複期望時，撤出維持生命的醫療措施，使自己自然地、有尊嚴地死亡。
開國元帥陳毅的兒子陳小魯也非常支持羅點點的倡議。他回憶，父親病重到了最後時間，已經基本沒有知覺了，氣管切開沒法說話，全身都是插的管子，就是靠呼吸機輸液強心針來維持。“隻是在維持生命，他本人很痛苦，我們也很痛苦。”
“我當時就問了一句，能不能不搶救了？但醫生問，你說了算嗎？你們敢嗎？”陳小魯無言，這成了他一輩子最後悔的事情。
死亡就像一麵鏡子！
中國的死亡質量為什麽這麽低呢？解放軍總醫院第七醫學中心（原北京軍區總醫院腫瘤科主任）劉端祺，從醫40年至少經手了2000例死亡病例。
劉端祺
劉端祺說，整個醫院，他最不願意去的就是ICU病房，盡管那裏展示著最先進的設備。在那裏，他分不清“那是人，還是實驗動物”。
有病人說：“這就像電視連續劇，演完每一集，都告訴我們，不要走開，下一集更精彩，但直到最後一集我們才知道，盡管主角很想活，但還是死了。”有時候，劉端祺會直接對一些癌症晚期的病人說：“買張船票去全球旅行吧。”結果病人家屬投訴他。沒多久，病人賣了房來住院了。又沒多久，這張病床就換上了新床單，人離世了。
劉端祺說：死亡是一麵鏡子，反射出生命在它麵前做的各種徒勞的姿態。
