【國家衛生部 與 毛主席6-26指示的來龍去脈】

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Qian Xinzhong.jpg 總後衛生部副部長 錢信忠 少將

【錢信忠(1911-2009),曾任第二野戰軍衛生部部長。建國後,錢信忠擔任西南軍區衛生部部長。1951年,他赴蘇聯第一醫學院留學,獲蘇聯醫學副博士學位。1956年回國,任總後勤部衛生部副部長兼軍事醫學科學院院長。 1957年,他擔任中華人民共和國衛生部副部長,(部長 李德全-馮玉祥夫人,1955年,賀誠 受到登報點名批判,被撤銷衛生部黨組書記、副部長職務;接任的是 徐運北 新設第一副部長兼黨組書記。)1965年1月,他擔任中華人民共和國衛生部部長,(李德全1964年12月人政協全國副主席,免去衛生部長職務。)文革期間受批判停職。1973年恢複工作。】

Fu Lianzhang.jpg總後衛生部第一副部長 傅連璋中將

He Cheng.jpg 總後衛生部長 賀誠 中將

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“六二六指示”的來龍去脈

1964年6月24日

毛主席在人民大會堂118廳會見越南文進勇大將一行。在談話中,毛主席對中國高級幹部的保健工作提出批評,他說:“中國的保健工作是學蘇聯的,一個人,如果不動動,隻是吃得好、住得好、穿得好、出門乘車不走路,就會多生病。衣、食、住、行受太好的照顧,是高級幹部生病的四個原因。我們的保健工作,學了蘇聯的,把專門的醫生變成不專門的,不多看各種各樣的病,不好,要改。(《毛主席年譜》一九四九-一九七六第五卷第367頁)   

1964年8月10日

毛主席閱衛生部黨組七月二十九日關於改進高級幹部保健工作的報告。報告說,今年六月二十四日,主席在會見越南外賓時,對我國的高幹保健工作提出了批評。報告檢討說:我們的高幹保健工作中嚴重地存在著脫離實際、脫離群眾、助長生活特殊化的現象,而且一些醫生、護士長時間脫離病房工作、門診工作也是不容忽視的問題。關於改進辦法,報告提出:一、取消專職保健醫生、保健護士的製度;二、對於沒有嚴重疾病的人,提倡積極鍛煉身體,同時加強北京醫院對醫療保健工作的管理,加強對醫務人員進行毛主席思想的教育,提高醫療工作質量;三、取消存在於高幹保健工作中的一些特殊化的做法。

毛主席對報告作了兩處批注。

在報告中的“今後領導同誌有病需要醫生出診時,通知保健局或北京醫院”處,毛主席批注:“保健局應當取消。”在報告中的“加強北京醫院對醫療保健工作的管理”處,毛主席批注:“北京醫院醫生多,病人少,是一個老爺醫院,應當開放。”(《毛主席年譜》一九四九-一九七六第五卷第383頁)   

從1964年6月毛主席對我國高級幹部的保健工作的批評以及兩個月後對整改意見的批示可以看出,毛主席對高級幹部在醫療和保健方麵的特殊化、老爺化的不滿由來已久,同時也說明了,毛主席在1965年的“六二六指示”並非一時的心血來潮,而是在長期的觀察和思考總結出的科學且正確的結論。

1965 年 1 月,毛澤東和中央又批轉了衛生部關於組織巡回醫療隊下農村基層的報告。很多醫療專家紛紛響應,像著名的胸外科專家黃家駟、兒科專家周華康、婦科專家林巧稚都加入其中。

1965年6月26日,毛主席同身邊醫務人員談話。

醫務人員談到買來兩套醫書是普及性質的但可能與中國情況特別是農村情況有不符合的地方。

毛主席說:

盡信《書》不如無《書》。告訴衛生部:衛生部的工作,隻給全國人口的百分之十五服務,這百分之十五中主要還是老爺。而百分之八十五的人口在農村,廣大農民得不到醫療,一無醫,二無藥。衛生部不是人民的衛生部,改成城市衛生部或老爺衛生部,或城市老爺衛生部好了。醫學教育要改革,根本用不著讀那麽多年。華佗讀的是幾年製?明朝李時珍讀的是幾年製?醫學教育用不著收什麽高中生、初中生,高小畢業生學三年就夠了,主要是在實踐中提高。這樣的醫生放到農村去,就算本事不大,總比騙人的醫生和巫醫要好,而且農村也養得起。書讀得越多越蠢。現在醫院那套檢查治療方法,根本不適合農村。那種做法脫離群眾,中國百分之八十五的人口在農村,不在農村服務,還叫什麽為人民服務。工作中,把大量的人力、物力放在所謂尖端,高、難、深的疾病研究上,對一些多發病、常見病、普遍存在的病,如何預防,如何改進治療,不管,沒人注意,或放的力量很小。尖端的問題不是不要,隻是應該放少量的人力物力,大量的人力物力應該放在農村,重點在農村。……今後城市的醫院應該隻留下畢業一兩年的醫生,本事不大的醫生,其餘的都到農村去,把好的都放在農村。…… (《毛主席年譜》1949-1976 第五卷第505-506頁)

1965年6月26日 毛澤東將衛生部部長錢信忠招來匯報工作。錢信忠在作了衛生部工作的一般性匯報後,講到了全國醫務人員分布情況和醫療經費使用的占比 :全國現有 140 多萬名衛生技術人員,高級醫務人員 90%在城市,其中70%在大城市,20%在縣城,隻有10%在農村 ;醫療經費的使用農村隻占25%,城市則占去了75%。毛澤東聽到這組數字,發怒了。他麵容嚴肅地站起身來,嚴厲地說 :“衛生部的工作隻給全國人口的 15% 工作,而且這 15%中主要是老爺,廣大農民得不到醫療,一無醫,二無藥。衛生部不是人民的衛生部,改成城市衛生部或老爺衛生部,或城市老爺衛生部好了!”“應該把醫療衛生工作的重點放到農村去!”“培養一大批‘農村也養得起’的醫生,由他們來為農民看病服務。”      

一個多月後,毛澤東再次召見衛生部長錢信忠等人,討論在農村培訓不脫產的衛生員的事情。在這次談話中,毛澤東重點談了改善農民醫療條件的問題,並且提出了在農村培訓不脫產的衛生員的總構想。毛澤東說:“書讀得越多越蠢。現在那套檢查治療方法根本不適合農村,培養醫生的方法,也是為了城市,可是中國有5億多農民。”毛澤東接著說 :“醫學教育要改革,根本用不著讀那麽多書……高小畢業生學 3 年就夠了、主要在實踐中學習提高,這樣的醫生放到農村去,就算本事不大,總比騙人的醫生與巫醫要好,而且農村也養得起。”

衛生部於1965年9月3日上報中共中央《關於把衛生工作重點放到農村的報告》,中央9月21日即予以批轉下發。

1970年6月26日,周恩來將談話整理稿委托汪東興報送毛澤東,毛澤東批示:“暫不發表,將來再說。退東興同誌存。” 談話的記錄文稿,毛澤東未審閱、親筆批示,不是正式文件,也從未完整刊登於官方報刊。即6-26指示毛澤東從來未正式發表過。

 

張步峰(1914年-1999年10月28日),總後勤部衛生部原部長。河南省安陽縣人,1931年入伍,1935年加入中國共產黨,曆任醫生、師衛生隊隊長、團衛生隊隊長、旅衛生處處長、魯西軍區衛生部部長、冀魯豫軍區衛生部部長、兵團後勤部第一副部長、雲南軍區後勤部副部長、中國人民誌願軍後勤部副部長兼衛生部部長、第四軍醫大學校長等職,土地革命戰爭時期參加了紅軍長征。1964年任總後勤部衛生部部長,1967年因病離職休養。他1955年被授予少將軍銜。 1999年10月28日,張步峰同誌,因病在北京逝世,終年86歲。

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解放軍總後勤部 部長 洪學智 (他也是 誌願軍的後勤部長,是彭德懷器重的兩個麻子之一,另一個是高崗)

總後二級部 的 衛生部 是 解放軍總醫院的直接上司。

錢信忠曾任總後勤部衛生部副部長(衛生部長是 張步峰少將),1957年兼任國家衛生部副部長,1965年1月正式擔任衛生部部長。

 

彭瑞驄(1923年8月4日-2015年1月7日),祖籍江蘇省吳縣,生於北京,中國公共衛生學家、醫學哲學與倫理學家、醫學教育家,曾任北京醫學院黨委書記、北京醫科大學黨委書記。彭回憶了毛主席與錢信忠部長幾次談話和指示的情形。見上。

 

 

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