新冠病毒疫情爆發後，醫院和家庭環境中的人對人傳播現象一直在累積發生。世界衛生組織最近宣布新冠病毒爆發為突發公共衛生事件，引發國際關注。盡管新冠病毒在世界範圍內迅速傳播，但其臨床特征仍待更多確認。
更大樣本數量的分析，不僅在確定流行病學和臨床病症上具有更高的精確度，而且還可以揭示與死亡率相關的危險因素。
而在繼此前的 41 名、99 名新冠患者病例分析在柳葉刀上發布之後，2 月 9 日，來自中國工程院院士、廣州呼吸健康研究所鍾南山所在團隊，發布了迄今最多樣本數、最廣分布範圍的 1099 確診病例分析。研究發表在預印本網站 medRxiv 上。
這篇名為《Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China 》的研究就發現，新冠病毒的中位潛伏期為 3 天，最長可達 24 天。這一最長潛伏期遠長於此前認為的 14 天，這可能源於患者自行報告導致的偏差。同時，這一跡象表明，現在說不存在 “超級傳播者” 仍為時過早，企業的複工期或需考慮這個最新的潛伏期數字。
不過剛剛， 該論文研究團隊成員之一的關偉傑接受紅星新聞采訪時表示，目前網上流傳的文章並非論文原文，而是研究的預印稿，供專家評議使用。目前論文還在投稿階段，發布前需要全球同行評議。針對文中披露的潛伏期最長為24天，是否具有一定普遍性，是否需要延長隔離期的問題。關偉傑回應，仍是個例。
此外稍稍讓人鬆一口氣的是，新冠病毒死亡率為 1.36%，低於 SARS 和 MERS。
這 1099 名確診案例來自全國 31 個省 / 市的 552 家醫院，中位年齡為 47.0 歲，女性占比 41.90％。其中，1.18％的患者有過野生動物接觸史，31.30％曾去過武漢，71.80％曾接觸過去過武漢的人。這進一步證實了 2019 新冠病毒可快速地在人與人之間傳播。
而且，確診患者在就診時僅 43.8% 發燒，但住院後發熱比例達到 87.9%。15.7% 的患者發生嚴重肺炎。非重症患者 23.9% 初次就診時影像學正常，重症患者 5.2% 影像學正常，而腹瀉（3.7%）和嘔吐（5%）等消化道症狀相對少見。也就是說，發燒和腹瀉仍然是最常見的症狀。25.2% 的患者至少有一種基礎性疾病（如高血壓、慢性阻塞性肺疾病）。
但基於一半患者早期不發熱的事實，團隊也提出，檢測新冠感染患者病例時，不應過分側重於是否發燒。
在治療手段上，吸氧仍是最主要手段。38.0％患者接受氧氣療法、6.1％接受機械通氣、57.5％接受靜脈內抗生素和 35.8％接受奧司他韋療法。此外，有 5 例嚴重病例采用了體外膜氧合 ECMO。
由於 1099 名病例來自全國各地，和之前在《柳葉刀》上發表的兩項研究相比，更大的樣本量和在全國各地招募的病例顯示，最新研究得出的新冠肺炎病死率明顯變低。對比 2 月 6 日全國官方數據，全國 28018 例患者的病死率為 2.01%。
甚至當計入廣東省的數據時，病死率更低，僅為 0.88%。這與廣東當地的防控措施得當有關。關鍵在於“早期隔離、早期診斷、早期治療”。
在個人衛生防護上，呼吸道飛沫和直接接觸兩種途徑，還可能存在物媒傳播（fomite transmission），即病毒通過物體媒介傳播，比如觸摸門把手。因此，手部衛生的重要性需要再次強調。除此之外，通過胃腸道分泌物的傳播可能在病毒的快速傳播中起了作用，這也意味著糞口傳播也存在可能。
值得注意的是，這個研究還 “切斷” 了新冠病毒和肺炎之間的直接關係。
團隊在論文中描述的是“2019 新型冠狀病毒感染的急性呼吸道疾病（2019-nCov ARD）”，即囊括了實驗室檢測陽性、有症狀但無明顯影像學表現的患者，這些患者並不都有肺炎。840 名患者的入院 CT 顯示，76.4％表現為肺炎，最常見為毛玻璃樣混濁（50.0％）和雙側斑片狀陰影（46.0％）。
對比此前發布的另外兩篇病例分析，這或許也會為對抗新冠病毒帶來新的研究思路。
和此前發布的另外兩篇病例分析類似的是，此次研究發現，入院時，有 82.1％和 36.2％的患者患有淋巴細胞減少症和血小板減少症。
在 99 例患者分析中，也出現了多數患者淋巴細胞的絕對值降低。該結果表明，新冠病毒可能主要作用於淋巴細胞，尤其是 T 淋巴細胞，這一點類似 SARS。淋巴細胞的低絕對值或可作為診斷的參考指標。
