青蒿素和雙氫青蒿素的一點家務事
2015年11月10日
作為濟世積德的名藥， 青蒿素在朝野上下皆知、於黑白兩道聞名，是眾望所歸。然而，青蒿素的金字招牌，與它的族人的典力相助，比如說雙氫青蒿素，是分不開的。
和成千上萬病愈者的想法有些不同，科學人的理念還是想量化地把同族藥品的藥理療效弄明白，分出差異，以便對進一步的研究與發展起一些啟發和指導的作用。此外，給在茶館裏擺龍門陣的鄉親鄰裏加點話料，也算是對他們按期交納稅銀有一個交代。
從分子生物學通用性的視角來量化與其相關的醫理，不是不行，隻是目前還欠點火候。就拿藥物分子與細胞內眾多類型分子之間的信息交流來說，模擬過程不是三言兩語可以講清楚的。寫成科普小品，難度挺大。
說來也是機緣巧合，青蒿素和雙氫青蒿素居然有一扇罕見的天窗，讓有心人窺視一兩頁它們的醫林秘籍，以滿足好奇心。事先申明，這個話題，涉及麵大，點到為止，不宜深究。
列出沿著氫原子延伸的四個分子式：
C15H20O5 C15H22O5 C15H24O5 C15H26O5
其中C15H22O5 和 C15H24O5分別是青蒿素和雙氫青蒿素的分子式。以上四式均可在美國衛生研究院 (NIH) 的網上查到
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pccompound
下麵是基於物理方程精確解的一個模型示意圖。 中間的綠線表示最佳整體療效的基準線，包括藥效和負作用兩方麵。離基準線越近的藥品，效果越好。從圖中可看出，d1<d2， 所以雙氫青蒿素的整體效果要勝過青蒿素。比如說，當確定雙氫青蒿素的療效值是d1=1.16，對應的青蒿素的值則是d2=12.08。
在同一模型的前提下，不包括負作用，二者的差別有些不同。舉個例，當青蒿素的一個藥效值等於14.53，對應的雙氫青蒿素的藥效值是18.51。因離藥效基準線更近，此時青蒿素略勝一二。
話題至此，告一段落。 不過，有人可能會問，為什麽不用C15H23O5? 分子結構不穩定應該是主因；其次， 理論上它與雙氫青蒿素的整體療效在伯仲之間。為什麽不試各種複合型藥物？可以做試驗，但市場前景是個未知數。
